Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ)

Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ) е честа болест на белите дробови. Да се ​​има ХОББ го отежнува дишењето.

Постојат две главни форми на ХОББ:

• Хроничен бронхитис, кој вклучува долготрајна кашлица со слуз
• Емфизем, кој вклучува оштетување на белите дробови со текот на времето

Повеќето луѓе со ХОББ имаат комбинација од обете состојби.

Пушењето е главната причина за ХОББ. Колку повеќе лице пуши, толку е поголема веројатноста дека тоа лице ќе развие ХОББ. Но, некои луѓе пушат со години и никогаш не добиваат ХОББ.

Во ретки случаи, непушачите кои немаат протеин наречен алфа-1 антитрипсин, можат да развијат емфизем.

Други фактори на ризик за ХОББ се:

• Изложеност на одредени гасови или испарувања на работното место
• Изложеност на големи количини на пасивно пушење и загадување
• Честа употреба на оган за готвење без соодветна вентилација

Симптомите може да вклучуваат кое било од следново:

• Кашлица, со или без слуз
• Замор
• Многу респираторни инфекции
• Отежнато дишење (диспнеа) што се влошува со лесна активност
• Проблем при здив
• Отежнато дишење

Бидејќи симптомите се развиваат бавно, многу луѓе можеби не знаат дека имаат ХОББ.

Најдобар тест за ХОББ е тест за функцијата на белите дробови наречен спирометрија. Ова вклучува да се издува што е можно посилно во мала машина која го тестира капацитетот на белите дробови. Резултатите може да се проверат веднаш.

Користењето на стетоскоп за слушање на белите дробови исто така може да биде корисно, покажувајќи продолжено време на издишување или отежнато дишење. Но, понекогаш, белите дробови звучат нормално, дури и кога некое лице има ХОББ.

Може да се нарачаат тестови за сликање на белите дробови, како што се х-зраци и КТ-скенирање. Со рентген, белите дробови може да изгледаат нормално, дури и кога некое лице има ХОББ. КТ скенот обично покажува знаци на ХОББ.

Понекогаш, може да се направи крвен тест наречен гас на артериска крв за да се измерат количините на кислород и јаглерод диоксид во крвта.

Ако вашиот давател на здравствена заштита се сомнева дека имате дефицит на алфа-1 антитрипсин, најверојатно ќе биде назначен крвен тест за откривање на оваа состојба.

Нема лек за ХОББ. Но, постојат многу работи што можете да направите за да ги ублажите симптомите и да не се влоши болеста.

Ако пушите, сега е време да се откажете. Ова е најдобриот начин да се забави оштетувањето на белите дробови.

Лековите што се користат за лекување на ХОББ вклучуваат:

• Лекови за брзо олеснување кои помагаат да се отворат дишните патишта
• Контролирајте лекови за да го намалите воспалението на белите дробови
• Антивоспалителни лекови за намалување на отокот во дишните патишта
• Одредени долгорочни антибиотици

Во тешки случаи или за време на пожар, можеби ќе треба да примите:

• Стероиди преку уста или преку вена (интравенски)
• Бронходилататори преку небулизатор
• Кислородна терапија
• Помош од машина за да помогне во дишењето со употреба на маска или преку употреба на ендотрахеална цевка

Вашиот добавувач може да препише антибиотици за време на одблесоци на симптомите, бидејќи инфекцијата може да го влоши ХОББ.

Можеби ќе ви треба кислородна терапија дома ако имате ниско ниво на кислород во крвта.

Пулмоналната рехабилитација не лечи ХОББ. Но, тоа може да ве научи повеќе на болеста, да ве обучи да дишете на поинаков начин, за да можете да останете активни и да се чувствувате подобро и да ве одржува на највисоко можно ниво.

LИВЕЕЕ СО ХОББ

Можете да правите работи секој ден за да не се влоши ХОББ, да ги заштитите белите дробови и да бидете здрави.

Одете за да соберете сила:

• Прашајте го давателот или терапевтот колку далеку да одите.
• Полека зголемете колку одите.
• Избегнувајте зборување ако имате здив кога одите.
• Користете дишење на стисната усна кога дишете, за да ги испразните белите дробови пред следниот здив.

Работите што можете да ги направите за да си олесните дома, вклучуваат:

• Избегнувајте многу ладен воздух или многу топло време
• Бидете сигурни дека никој не пуши во вашиот дом
• Намалете го загадувањето на воздухот со користење на огниште и ослободување од други надразнувачи
• Управувајте со стресот и вашето расположение
• Користете кислород ако е пропишано за вас

Јадете здрава храна, вклучувајќи риба, живина и посно месо, како и овошје и зеленчук. Ако е тешко да се задржи тежината, разговарајте со провајдер или диететичар за јадење храна со повеќе калории.

Хирургија или други интервенции може да се користат за лекување на ХОББ. Само неколку луѓе имаат корист од овие хируршки третмани:

• Еднонасочните вентили можат да се вметнат со бронхоскопија за да се помогне во издишување на делови од белите дробови кои се хиперинфлирани (надинфлактирани) кај одбрани пациенти.
• Операција за отстранување на делови од заболеното белодробно крило, што може да им помогне на помалку заболените делови да работат подобро кај некои луѓе со емфизем.
• Трансплантација на бели дробови за мал број многу тешки случаи.

Можете да го ублажите стресот од болест со влегување во група за поддршка.Споделувањето со други кои имаат заеднички искуства и проблеми може да ви помогне да не се чувствувате сами.

ХОББ е долгорочна (хронична) болест. Болеста ќе се влоши побрзо ако не престанете да пушите.

Ако имате сериозна ХОББ, ќе имате здив со повеќето активности. Може да бидете почесто примени во болница.

Разговарајте со вашиот добавувач за машини за дишење и нега на крајот на животот како што напредува болеста.

Со ХОББ, може да имате други здравствени проблеми како што се:

• Неправилно чукање на срцето (аритмија)
• Потреба за машина за дишење и терапија со кислород
• Десна страна срцева слабост или кор пулмонале (срцев оток и срцева слабост поради хронично белодробно заболување)
• Пневмонија
• Срушен бел дроб (пневмоторакс)
• Тешко слабеење и неухранетост
• Разредување на коските (остеопороза)
• Осиромашување
• Зголемена вознемиреност

Одете во собата за итни случаи или јавете се на локалниот број за итни случаи (како што е 911) ако имате брзо зголемување на отежнато дишење.

Непушењето пуши повеќето ХОББ. Прашајте го вашиот провајдер за програмите за откажување од пушење. Лекови се исто така достапни за да ви помогнат да престанете да пушите.

ХОББ; Хронична опструктивна болест на дишните патишта; Хронична опструктивна болест на белите дробови; Хроничен бронхитис; Емфизем; Бронхитис - хроничен

• Антитромбоцитни лекови - инхибитори на P2Y12
• Аспирин и срцеви заболувања
• Да бидете активни по вашиот срцев удар
• Хронична опструктивна белодробна болест - возрасни - исцедок
• ХОББ - лекови за контрола
• ХОББ - лекови за брзо олеснување
• ХОББ - што да прашате вашиот лекар
• Како да дишете кога имате недостаток на здив
• Како да користите небулизатор
• Како да користите инхалатор - нема дистанцер
• Како да користите инхалатор - со дистанцер
• Како да го користите вашиот мерач на врвен проток
• Операција на белите дробови - исцедок
• Врвот на врв нека биде навика
• Безбедност на кислород
• Патување со проблеми со дишењето
• Користење на кислород дома
• Користење кислород дома - што да побарате од вашиот лекар

• Спирометрија
• Емфизем
• Бронхитис
• Откажување од пушење
• ХОББ (хронично опструктивно белодробно нарушување)
• Респираторен систем

Celli BR, Zuwallack RL. Пулмонална рехабилитација. Во: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник за респираторна медицина на Мареј и Надел. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 105

Веб-страница на Глобална иницијатива за хронична опструктивна болест на белите дробови (ГОЛД). Глобална стратегија за дијагностицирање, управување и спречување на хронично опструктивно белодробно заболување: извештај за 2020 година. goldcopd.org/wp-content/uploads/2019/12/GOLD-2020-FINAL-ver1.2-03Dec19_WMV.pdf. Пристапено на 3 јуни 2020 година.

Хан МК, Лазарус СЦ. ХОББ: клиничка дијагноза и управување. Во: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник за респираторна медицина на Мареј и Надел. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 44.

Интернет-страница на Националниот институт за здравство, Националниот институт за срце, бели дробови и крв. Национален план за акција на ХОББ. www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/media/docs/COPD%20NATION%20Action%20Plan%20508_0.pdf. Ажурирано на 22 мај 2017 година. Пристапено на 29 април 2020 година.