Ателектаза

Ателектаза е колапс на дел или, многу поретко, на целото белодробно крило.

Ателектазата е предизвикана од блокада на воздушните премини (бронх или бронхиоли) или од притисок врз надворешната страна на белите дробови.

Ателектазата не е иста со друг вид на срушен бел дроб наречен пневмоторакс, кој се јавува кога воздухот ќе избега од белите дробови. Воздухот потоа го исполнува просторот надвор од белите дробови, помеѓу белите дробови и chestидот на градниот кош.

Ателектазата е честа по операцијата или кај луѓе кои се или биле во болница.

Фактори на ризик за развој на ателектаза вклучуваат:

• Анестезија
• Употреба на цевка за дишење
• Странски објект во дишните патишта (најчест кај деца)
• Болести на белите дробови
• Слуз што ги приклучува дишните патишта
• Притисок врз белите дробови предизвикан од насобирање на течност помеѓу ребрата и белите дробови (наречен плеврален излив)
• Продолжен одмор во кревет со малку промени во положбата
• Плитко дишење (може да биде предизвикано од болно дишење или мускулна слабост)
• Тумори кои блокираат дишните патишта

Симптомите може да вклучуваат кое било од следново:

• Тешкотии при дишење
• Болка во градите
• Кашлица

Нема симптоми ако ателектазата е лесна.

За да потврдите дали имате ателектаза, најверојатно ќе се направат следниве тестови за да се видат белите дробови и дишните патишта:

• Физички преглед со аускултација (слушање) или удирање (потчукнување) на градите
• Бронхоскопија
• КТ или МРИ на градниот кош
• Х-зраци на градите

Целта на третманот е да се третира основната причина и повторно да се прошири срушеното белодробно ткиво. Ако течноста врши притисок врз белите дробови, отстранувањето на течноста може да овозможи проширување на белите дробови.

Третманите вклучуваат едно или повеќе од следново:

• Ракоплескајте (ударни) на градите за да ги олабавите приклучоците за слуз во дишните патишта.
• Вежби за длабоко дишење (со помош на стимулаторни уреди за спирометрија).
• Отстранете ја или ослободете ја секоја блокада на дишните патишта со бронхоскопија.
• Навалете го лицето така што главата е пониска од градите (наречена постурална дренажа). Ова им овозможува на слузта полесно да се исцеди.
• Лекување на тумор или друга состојба.
• Свртете го лицето да лежи на здравата страна, дозволувајќи му на пропаднатиот дел од белите дробови повторно да се прошири.
• Користете лекови со инхалација за да ги отворите дишните патишта.
• Користете други уреди кои помагаат да се зголеми позитивниот притисок во дишните патишта и чистите течности.
• Бидете физички активни ако е можно

Кај возрасен, ателектазата во мала област на белите дробови обично не е опасна по живот. Остатокот од белите дробови може да ја надополни срушената област, донесувајќи доволно кислород за да може телото да функционира.

Големи области на ателектаза можат да бидат опасни по живот, често кај бебе или мало дете или кај некој што има друго белодробно заболување или болест.

Срушеното белодробно полека повторно се надувува ако е отстранета блокадата на дишните патишта. Лузни или оштетувања може да останат.

Изгледите зависат од основната болест. На пример, луѓето со екстензивен карцином честопати не одат добро, додека оние со едноставна ателектаза по операцијата имаат многу добар исход.

Пневмонија може да се развие брзо по ателектаза во погодениот дел на белите дробови.

Веднаш повикајте го давателот на здравствена заштита ако имате симптоми на ателектаза.

За да се спречи ателектазата:

• Поттикнете го движењето и длабокото дишење кај секој што е врзан за кревети подолги периоди.
• Чувајте ги малите предмети подалеку од дофат на мали деца.
• Одржувајте длабоко дишење по анестезија.

Делумен колапс на белите дробови

• Бронхоскопија
• Белите дробови
• Респираторен систем

Карлсен КХ, Кроули С, Смевик Б. Ателектаза. Во: Wilmott RW, Deterding R, Li A, et al. Кендиг-ов нарушувања на респираторниот тракт кај деца. 9-то изданиеФиладелфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 70

Наџи АС, Јолисајнт ЈС, Лау КЛ. Ателектаза. Во: Келерман РД, Ракел ДП, изд. Тековна терапија на Кон 2021 година. Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021: 850-850.

Розенфелд Р.А. Ателектаза. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 437 г.