Дислокација
Дислокација е поделба на две коски каде што се среќаваат на зглоб. Зглоб е местото каде што се поврзуваат две коски, што овозможува движење.
Дислоциран зглоб е зглоб каде коските повеќе не се во своите нормални положби.
Можеби е тешко да се открие дислоциран зглоб од скршена коска. Двете се итни случаи на кои им е потребен третман за прва помош.
Повеќето дислокации може да се третираат во лекарска канцеларија или во собата за итни случаи. Можеби ќе ви дадат лекови за да ве заспијат и да ја вкочанат областа. Понекогаш е потребна општа анестезија што ве става во длабок сон.
Кога се третира рано, повеќето дислокации не предизвикуваат трајни повреди.
Треба да очекувате дека:
- За да се залечат повредите на околните ткива обично траат од 6 до 12 недели. Понекогаш, потребна е операција за поправка на лигамент што солзи кога зглобот е дислоциран.
- Повреди на нервите и крвните садови може да резултираат со подолгорочни или трајни проблеми.
Откако ќе се дислоцира зглоб, веројатно е да се повтори. По лекувањето во собата за итни случаи, треба да се следите со ортопедски хирург (лекар за коски и зглобови).
Дислокациите обично се предизвикани од ненадејно влијание на зглобот. Ова обично се случува по удар, пад или друга траума.
Дислоциран зглоб може да биде:
- Придружено со вкочанетост или трнење на зглобот или надвор од него
- Многу болно, особено ако се обидете да го користите зглобот или да ставите тежина на него
- Ограничено во движење
- Потечени или модринки
- Видно надвор од место, обезцветен или несреќен
Лактот на Нурсемаид или повлечениот лакт е делумна дислокација што е честа кај малите деца. Главниот симптом е болка, така што детето не сака да ја користи раката. Оваа дислокација може лесно да се лекува во канцеларијата на лекар.
Чекори за прва помош што треба да се преземат:
- Јавете се на 911 или на локалниот број за итни случаи пред да започнете да лекувате некој што може да има дислокација, особено ако несреќата што ја предизвикала повредата може да биде опасна по живот.
- Ако лицето има сериозна повреда, проверете ги дишните патишта, дишењето и циркулацијата. Доколку е потребно, започнете со ЦПР или контрола на крварењето.
- Не мрдајте ја личноста ако мислите дека главата, грбот или ногата му е повредена. Чувајте го лицето смирено и мирно.
- Ако кожата е скршена, преземете чекори за да спречите инфекција. Не дувајте на раната. Исплакнете ја областа нежно со чиста вода за да отстраните нечистотија што можете да ја видите, но не чистете или сондувајте. Покријте ја областа со стерилни преливи пред да го имобилизирате повредениот зглоб. Не обидувајте се да ја вратите коската на место, освен ако не сте специјалист за коски.
- Нанесете шина или прашка на повредениот зглоб во положбата во која сте ги нашле. Не го поместувајте зглобот. Имобилизирајте ја областа над и под повредената област.
- Проверете ја циркулацијата на крвта околу повредата со цврсто притискање на кожата во погодената област. Треба да стане бела, а потоа да ја врати бојата за неколку секунди откако ќе престанете да ја притискате. За да го намалите ризикот од развој на инфекција, не правете го овој чекор ако кожата е скршена.
- Нанесете пакувања мраз за да ја олесните болката и отокот, но не ставајте мраз директно на кожата. Завиткајте го мразот во чиста крпа.
- Преземете чекори за да спречите шок. Освен ако нема повреда на главата, ногата или грбот, положете ја жртвата рамно, подигнете ги нозете околу 30 сантиметри и покријте ја лицето со палто или ќебе.
- Не движете го лицето освен ако повредата не е целосно имобилизирана.
- Не движете лице со повреден колк, карлица или надколеница, освен ако не е апсолутно потребно. Ако сте единствениот спасител и лицето мора да биде преместено, влечете го за облеката.
- Не обидувајте се да исправите погрешно коска или зглоб или обидете се да ја смените својата позиција.
- Не тестирајте погрешно коска или зглоб за губење на функцијата.
- Не давајте му на лицето ништо преку уста.
Јавете се на 911 или на локалниот број за итни случаи веднаш ако лицето има нешто од следново:
- Коска што излегува низ кожата
- Позната или осомничена дислокација или скршена коска
- Област под повредениот зглоб е бледа, студена, пријатна или сина
- Тешко крварење
- Знаци на инфекција, како што се топлина или црвенило на повреденото место, гној или треска
Да помогне во спречување на повреди кај деца:
- Создадете безбедна средина околу вашиот дом.
- Помогнете да се спречат падовите со поставување порти на скалите и одржување на прозорците затворени и заклучени.
- Внимавајте на децата во секое време. Нема замена за близок надзор, без оглед колку е безбедна околината или ситуацијата.
- Научете ги децата како да бидат безбедни и да внимаваат сами на себе.
Да помогне да се спречат дислокации кај возрасни:
- За да избегнете паѓање, не застанувајте на столици, countertops, или други нестабилни предмети.
- Елиминирајте ги килимите за фрлање, особено околу постарите возрасни лица.
- Носете заштитна опрема кога учествувате во контактни спортови.
За сите возрасни групи:
- Чувајте го приборот за прва помош.
- Отстранете ги електричните жици од подовите.
- Користете огради на скали.
- Користете нелизгави душеци на дното на кадите и не користете масла за бања.
Дислокација на зглобот
- Радијална повреда на главата
- Дислокација на колкот
- Рамениот зглоб
Климке А, Фурин М, Овербергер Р. Пред-болничка имобилизација. Во: Робертс J.Р., Кусталоу Ц.Б., Томсен ТВ, изд. Клинички процедури на Робертс и Хеџис во итна медицина и акутна нега. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 46.
Маскиоли АА. Акутни дислокации. Во: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кембелска оперативна ортопедија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 60
Неапол РМ, Уфберг WВ. Управување со вообичаени дислокации. Во: Робертс J.Р., Кусталоу Ц.Б., Томсен ТВ, изд. Клинички процедури на Робертс и Хеџис во итна медицина и акутна нега. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 49.