Вашата вагина по породувањето не е толку страшна како што мислите

Содржина

• Изненадување! Вашиот карличен под е мускул и му треба вежбање
• Што дури е карличен под?
• Карличниот под е полн со изненадувања. Еве што треба да знаете
• 1. Постпартална инконтиненција е нормално - но само за ограничено време
• 2Многу ретко е да бидете ‘лабави’ откако ќе имате бебе
• 3. Перинеалната болка е честа, но тоа не значи дека е во ред
• 4. Кегелс не е решение за сите
• 5. Сексот не треба да биде болен откако ќе се опоравите
• 6. Предупредувачките знаци можат да молчат
• 7. Физикалната терапија со карличен под е интимна, но не треба да биде инвазивна
• 8. Можете да го видите карпевтскиот терапевт пред да има проблем
• Разговараат вистински родители

Сè започнува со вашиот карличен под - и ние ќе ви кажеме сè што треба да знаете. (Спојлер: Одиме подалеку од Кегелс.)

Илустрација од Алексис Лира

Ќе ти го дувнам умот. Дали си спремен?

Немате судбина да се мочате цел живот откако ќе имате бебе.

Тоа е обичен воздржан - или можеби, посоодветно, предупредување - што им се зборува на бремените луѓе: Раѓајте бебе и подгответе се да го пречекате животот на компромитиран континент, меѓу другите непожелни. Основната претпоставка е дека породувањето ве осудува на разбиен карличен под и тоа е само како е.

Па, добра вест, тоа е голема дебела НОПЕ.

Изненадување! Вашиот карличен под е мускул и му треба вежбање

Сега, постојат многу физички жртви што ќе ги помине едно тело за да расте и да роди дете. И, понекогаш, поради бременост, траума поврзана со породување или други постојни состојби, ефектите од породувањето ќе останат кај родената личност далеку од фазата по породувањето. Можно за цел живот.

Сепак, за повеќето некомплицирани породувања со вагинален и царски рез, идејата дека засекогаш ќе се мочате кога се смеете или кашлате е мит - и штетен. Вие нема постојано да мочате, или не мора да бидете, со посветен третман на карличниот под.

Видете, дното на карлицата е како и секој друг мускул во вашето тело (но поладно, бидејќи се справува со работа на суперсила). Поминете ја целата срамежливост „тоа е поврзано со вагината“ и ќе почнете да гледате дека реагира, закрепнува и заслужува внимание исто како, да речеме, бицепс или колено.

„Карличниот под е исклучително важен дел од нашите тела, особено за жените“, вели специјалистот за здравствена карлица кај мајките Рајан Бејли, ПТ, ДПТ, СЦС, основач на Очекуваното здравје на карлицата во Newу Хемпшир „Секој треба да биде запознаен со тоа, дури и пред да забремени“.

Со тоа рече ...

Што дури е карличен под?

Вашиот карличен под е, накратко, неверојатен. Седи како хамак во вашата перинеална област, поврзувајќи се со мочниот меур, уретрата, вагината, анусот и ректумот. Вашиот мочен меур, дебелото црево и матката се потпираат на него и крстосуваат однапред и назад од едната и другата страна од срамната коска до задната коска.

Може да се движи нагоре и надолу; контролирајте го отворањето и затворањето на уретрата, вагината и анусот; и содржи богата мрежа на сврзно ткиво и фасција.

Со други зборови, тоа е BFD. Го зафаќате карличниот под кога мочате, какате, имате секс, оргазам, станувате, седнувате, вежбате - скоро за сè. И масовно влијае на тежината на бременоста и траумата на вагиналното раѓање (или туркање пред непланиран Ц-дел), бидејќи се протега, издолжува и доживува оштетување на меките ткива.

Карличниот под е полн со изненадувања. Еве што треба да знаете

1. Постпартална инконтиненција е нормално - но само за ограничено време

Со оглед на патувањето што го поминал карличниот под со бременост и породување, тоа ќе биде слабо после породувањето. Поради тоа, може да имате проблеми со задржување на урината, особено кога се смеете или кашлате, до шест недели по породувањето, вели Ерика Азарето Мичич, ПТ, ДПТ, СЦС, ко-основач на физиотерапија Солстис во Newујорк.

Ако сте се здобиле со повреда или сте имале солза од втор степен или повеќе, може да почувствувате инконтиненција до три месеци по породувањето. „Дали сакаме тоа да се случи? Не “, вели Бејли. „Но, тоа е веројатно“. Ако нема кинење или директна повреда на карличниот под, "не треба да има пикање на панталоните" за три месеци.

2Многу ретко е да бидете ‘лабави’ откако ќе имате бебе

Идејата дека сте „лабава“ не е само навредлив, сексистички страв. Клинички е неточно! „Многу ретко некој е„ лабав “по раѓањето. Вашиот тон на карлицата е всушност повисок “, објаснува Кара Мортифоogо, ПТ, ДПТ, СЦС, ко-основач на физиотерапијата Солстис во Newујорк.

Мускулите на карличниот под се издолжуваат за време на бременоста и тие се истегнуваат со раѓањето. Како резултат, „мускулите обично се стегнуваат како одговор“, вели Мортифоogо. Продолжено туркање, кинење, конци и / или епизиотомија само ја зголемуваат напнатоста, со дополнително воспаление и притисок на областа.

3. Перинеалната болка е честа, но тоа не значи дека е во ред

Постојат многу различни видови на перинеална болка што една личност може да ја доживее за време на бременоста и породувањето. Според Бејли, секоја болка што трае подолго од 24 часа во текот на бременоста - дури и ако се случи само со одредено движење - е неприфатлива и заслужува внимание. После породувањето, временската рамка е посложена со оглед на бројот на променливи.

Безбедно е да се каже дека откако ќе заздравите и почнете да продолжувате со нормални (поранешни) активности, од некаде од неколку недели до неколку месеци по бебето, постојаната болка и непријатност не треба да се занемарат.

Разговарајте со вашиот OB-GYN и / или директно упатете се на акредитиран терапевт во карлицата, специјализиран за карлично здравје. (Навистина, постојат ПТ кои се специјализирани во карличниот под, исто како што другите ПТ се специјализирани за рамената, колената или стапалата. Повеќе за ова подолу!)

4. Кегелс не е решение за сите

Сега, за најголемо изненадување од сите: Кегелс не е магична поправка. Всушност, тие можат да направат повеќе штета отколку добро, особено ако само така го зафаќате карличниот под.

„Ако имате малку стресна инконтиненција и ви е речено:„ Одете направете Кегелс “, тоа е несоодветно“, вели специјалист за здравствена карлица кај жените, Даниел Бутш, ПТ, ДПТ, од центрите за физикална терапија и спортска медицина во Конетикат „Многу луѓе треба да тренираат надолу, а не да тренираат нагоре. Треба да го олабавите ткивото и да извршите рачна работа [за да го опуштите]. Не ти требаат [пациентите] Кегелинг далеку “.

Таа додава: „Дури и кога Кегелс се соодветно, никогаш не би рекле: „Само направи Кегелс.“ Ние не третираме било што друго како тоа “.

На пример, ако сте имале тесен квадрат, дали би продолжиле да го зајакнувате? Се разбира не.

„Понекогаш треба да зајакнете, но понекогаш треба да се истегнете. Вашиот карличен под не се разликува, едноставно е тешко да се стигне “, вели таа. „Толку е фрустрирачки. На жените им е речено да прават Кегелс. И тогаш, ако тоа не успее, им е дадена операција на прашка на мочниот меур. Кога всушност има една огромна област помеѓу овие две опции, и тука се наоѓа физикалната терапија [карличниот под] “.

5. Сексот не треба да биде болен откако ќе се опоравите

Крајна линија, треба да бидете подготвени. И кога е „подготвен“, тоа е целосно субјективно. „Луѓето чувствуваат толкав притисок [да продолжат со секс откако ќе имаат бебе], но искуството на сите е крајно различно и секој лечи поинаку“, вели Азарето Мичич.

Настрана сувоста поврзана со хормони (дефинитивна можност), кинењето и / или епизиотомијата можат да влијаат на времето и закрепнувањето, а ткивото на лузни може да предизвика силна болка при вметнување.

Сите овие ситуации можат и треба да бидат решени од физикален терапевт во карлицата. „Карличниот под мора да се релаксира за да дозволи какво било вметнување“, вели Азарето Мичич. Тоа е исто така вклучено во оргазам. „Ако мускулите на карлицата се многу затегнати или имаат висок тонус на мускулите, може да имате повеќе проблеми со оргазмот. Ако мускулите не се толку силни, вметнувањето не би било проблем, но кулминација може да биде “, додава таа.

6. Предупредувачките знаци можат да молчат

Оштетувањето или слабеењето на карличниот под не секогаш се манифестира на ист начин. Само во екстремни случаи ќе видите хернија или ќе почувствувате пролапс при бришење.

По околу шест недели по породувањето, резервирајте состанок со вашиот OB-GYN ако имате некој од следниве симптоми:

• чувство на тежина во вашата перинеална област
• притисок во вашата перинеална област
• чувството да седиш на нешто кога седиш, но нема ништо
• протекување по мочање
• тешкотии при мокрење
• одржлив запек
• тешкотии при поминување на дебелото црево дури и кога е меко и не е набиено

7. Физикалната терапија со карличен под е интимна, но не треба да биде инвазивна

Знам, знам, знам. ПТ на карлицата ќе сака да работи на вашиот карличен под низ вагината на фригин и тоа е секакво чудно / застрашувачко / интензивно. Тоа е најголемата пречка до карличниот под за кој се зборува и се третира како и другите мускули во вашето тело.

Во случај да сте загрижени, знајте го ова: Не е како клинички преглед. Нема спекулум, ниту фенери.

„Најинвазивната што ја добиваме е да се процени еден прст“, вели Бутш. На тој начин, „можеме да процениме колку сте силни и колку долго можете да држите контракција - вашата моќ и издржливост - и ние исто така проценуваме колку сте во можност да се опуштите“.

Рачна терапија вклучува вметнување прст, но карлицата ПТ може исто така да работи со вас на физички вежби, техники за визуелизација и движење / држење на телото врз основа на вашите потреби.

8. Можете да го видите карпевтскиот терапевт пред да има проблем

Ако имате операција на рамото, дали ќе одевте дома потоа, да направите опоравување и да се обратите на лекар само шест пати после тоа? Се разбира не. Recе се надоместете една недела или две, а потоа започнете ригорозен курс на физикална терапија.

„Луѓето кои трчаат маратон имаат поголема грижа отколку жените по [породувањето]“, вели Бејли. „Секој треба да побара карличен физикален терапевт [по раѓањето] поради огромната количина на промени. Неверојатно е колку нашето тело се менува во текот на 40 недели. И за неколку часа или денови по раѓањето, ние сме сосема поинакви. Да не спомнувам дека некои од нас имале голема операција на стомакот [со царски рез] “.

Азарето Мичич се согласува: „Одете кај терапевтот во карлицата и прашајте:‘ Како ми е? Како ми е јадрото? Мој карличен под? ’Поставете ги прашањата што сакате да ги поставите, особено ако вашиот OB-GYN не одговара на нив. Овие работи можат да се решат сите. Нема причина да не барате помош ако не сте сигурни “.

Тоа беше речено, додека карлицата ПТ треба да биде достапна за секој пациент после породувањето (како што е во Франција), тоа не е секогаш достапно поради осигурително покритие, па затоа некои пациенти треба да излезат од џеб. Разговарајте со вашиот лекар и видете што ви одговара. Ако барате некој во вашата област, започнете тука или овде.

Разговараат вистински родители

Вистинските мајки го споделуваат сопственото искуство со закрепнувањето на карличниот под.

„Почнав физикална терапија за проблеми со грбот (благодарам, деца) и открив дека главната причина за целата болка е карлицата. Ништо како да се прави Кегелс додека некој има прст горе. Но, околу четири месеци ми оди толку добро и немам скоро толку болка како порано. Кој знаеше дека не мора да мочаш секој пат кога ќе кивнеш? Отсекогаш мислев дека тоа доаѓа со тоа што имам деца “. - Линеа Ц.

„Моето закрепнување откако мојот син се роди во 2016 година беше навистина грубо. Имав проблеми со одење неколку недели, не можев да работам многу физичка активност со месеци и навистина не се чувствував приближно до една година после породувањето. Кога останав бремена со ќерка ми во 2018 година, најдов нов добавувач кој ми рече дека ќе ме упати на физикална терапија во карлицата и дека веројатно ќе имав корист. Мојата ќерка е родена во февруари оваа година и ова време ми беше многу подобро “. - Ерин Х.

„Не знаев дека имам дисфункција на срамната симфиза со мојата прва до крајот, кога мојот специјалист виде колку врескав болка во обидот да се превртам за време на ултразвук. Тоа објасни толку многу! Тоа беше осетливост, сензација што само малку се олесни со физикална терапија после карлицата во карлицата. Да знаев што се случува и дека не е нормално да имам таква болка, ќе ги направев работите поинаку.

- Кима В.

Менди Мејџор е мама, новинарка, заверена постпартална дула ДЦД (ДОНА) и основач на мрежата „Мајчин бебе“, мрежна заедница за поддршка после породувањето. Следете ја во @ Motherbabynetwork.com.