Рак на дојка: Зошто имам болка во рацете и рамената?

Содржина

• Хирургија
• Радијација
• Фиброза предизвикана од зрачење
• Хемотерапија
• Постхируршки третмани и вежби што треба да ги испробате
• Кругови на рамото
• Подигање на рамото
• Раце крева
• Рачни лифтови
• Кругови на рацете
• Други третмани
• Закрепнување од терапија со зрачење
• Терапија со масажа
• Истегнување
• Обука за сила
• Мерки на претпазливост
• Лекување на болка во хемотерапија
• Промени во животниот стил
• Изгледи

Вклучуваме производи за кои сметаме дека се корисни за нашите читатели. Ако купите преку врски на оваа страница, може да заработиме мала провизија. Еве го нашиот процес.

Болка во рак на дојка

По третманот за рак на дојка, вообичаено е да се доживее болка, вкочанетост и губење на подвижноста. Буквално секој аспект на третманот може да резултира со вкочанетост, намален опсег на движење или губење на силата. Може да се појават и отоци или сензорни промени.

Делови од вашето тело што можат да бидат засегнати вклучуваат:

• вратот
• рацете и нозете
• градите и рамената
• рацете и нозете
• зглобовите

Некои од овие проблеми може да се појават веднаш. Другите може да се развијат со текот на времето, дури и неколку месеци откако ќе се изврши првичниот третман.

Зошто се случува ова? Откријте некои од причините подолу и како да ја ублажите болката.

Хирургија

Неколку видови операции може да се направат за карцином на дојка. Честопати, треба да имате повеќе од една. Операциите вклучуваат:

• лумпектомија
• мастектомија
• биопсија на чуварните јазли
• дисекција на лимфни јазли
• реконструктивна операција на дојка
• поставување на експандер
• размена на експандер со поставување на импланти

За време на која било од овие постапки, ткивата и нервите се манипулираат и можат да бидат оштетени. Ова најверојатно ќе предизвика оток и болка после тоа.

Вашиот лекар може да става мозоци до неколку недели за да помогне во расчистување на вишокот течност. И самите мозоци се честопати непријатни.

Како што напредува заздравувањето, може да развиете видливо ткиво со лузни. Внатрешно, може да има промени во сврзното ткиво што може да се чувствуваат како затегнатост кога се движите. Исто така, може да се чувствува како задебелување или структура слична на кабелот во пазувите, надлактицата или горниот дел од торзото.

Може да се чувствувате уморни и стресни додека чекате извештаи за патологија. Вие веројатно исто така земате лекови против болки кои вообичаено не ги земате, што може да предизвика замор и вртоглавица.

Сето ова е нормално, но и кога може да започнат проблеми. Секогаш кога вашата подвижност е ограничена со операција дури и неколку дена, може да започнете да губите издржливост, сила и опсег на движење. Можеби ќе откриете дека ви треба помош за да се облечете и да се искапите.

Општо земено, повеќето хирурзи им овозможуваат на луѓето да започнат нежни вежби за раце и рамо наскоро по операцијата. Пред да одите дома од болницата, проверете дали знаете што ви препорачува хирургот.

Ако ви треба помош дома, можете да побарате привремена помош од посета на медицинска сестра или локални здравствени услуги во домот или домашни услуги. Домашните медицински сестри можат да ви помогнат да ги проверите мозоци, хируршки рани и витални знаци за какви било знаци на инфекција. Тие исто така можат да обезбедат дека вашата болка е под контрола. Работниците за домашна нега можат да ви помогнат во домашните работи, шопинг, готвење и други секојдневни активности, како што се капење и облекување.

Радијација

Многу луѓе ќе имаат терапија со зрачење во рок од неколку недели по операцијата. Може да биде внатрешно зрачење (брахитерапија) или надворешно зрачење.

Внатрешната терапија е насочен третман дизајниран да го поштеди нормалното, здраво ткиво. Надворешното зрачење обично се дава на целата површина на градите во дневни дози во период од неколку недели. Во некои случаи, таа ќе ги вклучува пазувите (пазувите), областа на клучната коска или обете.

Терапијата со зрачење делува така што ја оштетува ДНК внатре во клетката и ја прави неспособна за поделба и размножување.

Зрачењето ќе влијае и на клетките на ракот и на нормалните клетки. Полесно ги уништува клетките на ракот. Здравите, нормални клетки се подобро способни да се санираат и да го преживеат третманот.

Процесот на поправка е несовршен. Има тенденција да замени некои од оштетените здрави клетки со ткиво што не е исто како што беше првично.

Фиброза предизвикана од зрачење

Вашите мускули на градите може да се поправат со ткиво кое е повеќе влакнесто, и затоа е помалку способно да се шири и да се собира како нормалното мускулно ткиво.

Покрај тоа, насоките на ова фибротично ткиво исто така може да се залепат и да формираат адхезии. Овие се состојат од еден вид внатрешно лузно ткиво. Линиите на лузни што ги гледате по заздравениот хируршки рез вклучуваат фибротично ткиво.

Овој вид внатрешно лузно ткиво се нарекува фиброза предизвикана од зрачење. Не поминува целосно, но можете да го подобрите. Истегнување и зајакнување на околните мускули може да спречи развој на понатамошни проблеми.

Хемотерапија

Бидејќи лекарите знаат дека клетките на ракот брзо се размножуваат, повеќето лекови за хемотерапија се наменети за насочување на ткиво кое рапидно расте. Во тоа лежи ризикот од несакани ефекти.

Многу типови на нормални клетки, исто така, имаат тенденција да растат и да се заменуваат брзо. Овие вклучуваат:

• клетки кои ја сочинуваат косата, ноктите на прстите и трепките
• клетки кои се наредени во устата и дигестивниот тракт
• црвени и бели крвни клетки кои се направени во коскена срцевина

Орални антихормонски лекови, како што се инхибитори на ароматаза, можат да предизвикаат болка во зглобовите и да ја намалат коскената густина. Ова може да ве изложи на ризик од развој на остеопороза и фрактури.

Другите средства за хемотерапија, особено таксаните, можат да ги оштетат периферните нерви во вашите раце и нозе. Ова може да предизвика:

• вкочанетост
• пецкање
• намалена сензација
• болка

Заедно, овие симптоми се познати како периферна невропатија предизвикана од хемотерапија (CIPN).

CIPN во ваши раце може да го отежни извршувањето на фини моторни задачи, како што се пишување, држење прибор и користење тастатура. CIPN во вашите стапала може да влијае на вашата способност да почувствувате земја и да одржувате рамнотежа.

Покрај тоа, многу луѓе доживуваат намалување на способноста за размислување. Може да заборавите работи, да ви е тешко да решите едноставни проблеми и да се чувствувате помалку координирани.

Овие несакани ефекти може да предизвикаат компензација со користење на екстремитетите и трупот на абнормални начини. Вие обично не сте свесни за извршување на овие изменети движења, но овие промени во движењето може да доведат до неочекувани проблеми во рацете, грбот, колковите и рамената.

Постхируршки третмани и вежби што треба да ги испробате

По операцијата, не е невообичаено да се појават симптоми како што се оток, болка и вкочанетост.

Ако ги почувствувате овие симптоми, најдобро е прво да побарате проценка од ортопедски специјалист или физикален терапевт. Тие можат да ве научат како да се движите и да вежбате безбедно.

Ако не сте повредени, обично може да продолжите со започнување програма за вежбање. Можеби не сте расположени да направите многу, но важно е да се движите кога можете.

Во оваа фаза, дури и нежните вежби со опсег на движење можат да ви помогнат да не изгубите премногу подвижност и да спречите развој на лимфедема.

Кругови на рамото

Круговите на рамото можат да помогнат во олабавување и затоплување на вкочанети мускули.

1. Завртете ги рамената напред.
2. Продолжете да се тркалате напред со кружни движења за 10 повторувања.
3. Свртете го движењето и завртете ги рамената наназад за 10 повторувања.

Подигање на рамото

Оваа вежба може да помогне во ублажување на напнатоста со работа на дополнителни мускули во рамената и пазувите.

1. Полека подигнете ги рамената во воздухот, глумејќи се како да ги кревате рамената кон ушите.
2. Држете ја позицијата на врвот 5 секунди.
3. Спуштете ги рамената на почетната позиција.
4. Повторете 8 до 10 пати, а потоа повторете повторно 3 до 5 пати на ден.

Раце крева

Оваа вежба го подобрува опсегот на движење без да бара да ги кревате рацете повисоки од висината на рамото.

1. Ставете ја десната рака на десното рамо, а левата на левото рамо.
2. Полека подигнете ги лактите во воздухот.
3. Стоп кога лаковите ќе достигнат висина на рамото. (Можеби сè уште не можете удобно да го кренете ова високо. Подигнете се како што можете.)
4. Полека спуштете ги лактите во почетна позиција.
5. Повторете 8 до 10 пати.

Рачни лифтови

Оваа вежба често се препорачува додека напредувате во опоравувањето и добивате подобар опсег на движење во рацете.

1. Застанете со грбот на aидот, осигурувајќи дека држењето на телото е исправено додека стоите.
2. Држејќи ги рацете исправени, полека подигнете ги рацете пред вас, застанувајте кога ќе достигнете што е можно повисоко. Идеално, ова ќе биде со рацете насочени кон таванот и рацете скоро да ги допираат ушите.
3. Полека спуштете ги рацете надолу за да се вратите на почетната позиција. Повторете 8 до 10 пати или колку што можете.

Кругови на рацете

Оваа вежба помага во истегнување на пазувите и грбот на рамената.

1. Легнете на земја со грбот на подот. Може да користите перница за поддршка на вратот.
2. Ставете ги рацете зад главата и рацете на ушите. Лактите ќе бидат свиткани од двете страни на главата.
3. Полека подигнете ги лактите едни кон други, чувствувајќи го истегнувањето како и вие.
4. Запрете кога лаковите се приближуваат, чувствувајќи истегнување на горниот дел од грбот.
5. Полека спуштете ги лактите назад во почетната позиција.
6. Повторете 8 до 10 пати.

Други третмани

Ако развиете лузни во пазувите откако ќе ги отстраните лимфните јазли, масажата на погодените области може да помогне. Истегнување и масажа, заедно со антиинфламаторни лекови и апликации на влажна топлина, можат да помогнат во ублажување на оваа непријатност.

Купувајте антиинфламаторни лекови и грејни влошки.

Закрепнување од терапија со зрачење

Не можете да видите фиброза предизвикана од зрачење, но може да ја почувствувате кога ќе ја поместите раката и откриете дека движењето е ограничено.

Фиброза предизвикана од зрачење може да предизвика болка, затегнатост и изменета сензација, дури и со месеци или години по завршувањето на третманите со зрачење. Лекарите често препорачуваат комбинација на терапевтски пристапи за подобрување на силата и подвижноста.

Терапија со масажа

Размислете за редовни масажи за дополнително да им помогнете на истегнување на мускулите и да ги направите повеќе еластични.

Можете исто така да се фокусирате на самомасажа на погодените области. Ова може да ве вклучи рачно триење на области што се цврсти и затегнати или купување помагала за помош кои можат да дејствуваат како продолжение на вашата рака.

Примери вклучуваат валјак за пена или стап за масажа, што може да ви помогне да се вратите на грбот или на страната на вашето тело.

Купувајте валјак за пена или стап за масажа.

Истегнување

Вршете редовни вежби за истегнување, како постхируршките вежби наведени погоре.

Вие исто така може да сакате да вклучите истегнување на вратот, како што се правење кругови со главата. Исто така, обидете се да ја истегнете главата напред (со паѓање на брадата кон градите) и потоа да гледате нагоре кон таванот.

Вежбањето испраќа сигнал до вашето тело да го ремоделира, олабави и намали и надворешниот и внатрешниот лузни. Некои лузни најверојатно ќе останат, но тоа е нормално.

Обука за сила

Зајакнете ги рацете, рамената и грбот со вежби за кревање тегови или со употреба на ленти за физикална терапија. Примери на корисни вежби вклучуваат:

• бицепс кадрици
• екстензии на трицепс
• кревање рака
• притискања на рамото

Купувајте за ленти за физикална терапија.

Мерки на претпазливост

Секогаш разговарајте со вашиот лекар пред да започнете програма за вежбање или истегнување.

Разговарајте и со нив пред да одите на масажа, исто така. Ако ви биле отстранети лимфни јазли, може да има пристапи што треба да ги избегнува терапевтот со пораки, како што се длабоки притисоци или ладни и ладни терапии.

Лекување на болка во хемотерапија

Хемотерапијата може да предизвика многу несакани ефекти, вклучително и невропатска болка. Оваа нервна болка може да биде тешко да се лекува. Многу лекови против болки не функционираат секогаш.

Првиот чекор е да разговарате со вашиот лекар за вашата болка. Тие можат да препишат габапентин (Неуронтин). Тоа е одобрено од Управата за храна и лекови на САД (ФДА) за лекување на болка во нервите.

Во зависност од природата на вашата болка, тие исто така може да препишат лекови против болки за лекување на продорна болка.

Вашиот лекар може исто така да препише лекови „надвор од етикетата“ за лекување на вашите симптоми. Овие рецепти не се експресно одобрени од ФДА за лекување на вашите специфични симптоми, но се знае дека им помагаат на некои луѓе.

Лековите што не ги обележува вашиот лекар ќе се разликуваат во зависност од здравствената историја и симптомите.

Употреба на лекови без ознака значи дрога што е одобрена од ФДА за една цел, се користи за друга цел што сè уште не е одобрена. Сепак, лекарот сè уште може да го користи лекот за таа намена. Ова е затоа што ФДА регулира тестирање и одобрување на лекови, но не и како лекарите користат лекови за лекување на своите пациенти. Значи, вашиот лекар може да препише лек, но сметаат дека е најдобро за вашата нега.

Промени во животниот стил

Во прилог на затегнатост и вкочанетост, може да откриете дека имате многу непријатност предизвикана од триење или потење на местата каде што се одржала вашата операција или третмани. Понекогаш, облеката што некогаш ја носевте може да се чувствува непријатно или ограничена.

За да ги ублажите овие симптоми, можете да ги направите следниве промени во животниот стил:

• Нанесете пченкарен скроб на подрачјето на пазувите за да го намалите триењето. Некои луѓе препорачуваат ставање на пченкарен скроб во чорап или порибување, врзување на јазол на врвот и лепење на чорапот или порибување на кожата.
• Избегнувајте бричење на пазувите додека примате третмани со зрачење.
• Воздржете се од употреба на топла вода при туширање за да избегнете сушење на кожата. Наместо тоа користете топла вода.
• Намалете ја иритацијата на кожата избегнувајќи јаки сапуни, антиперспиранси или дезодоранси.
• Носете лабава облека за да го намалите оптоварувањето и да овозможите истегнување и засилено движење.

Изгледи

Првото нешто што треба да направите е да ги препознаете вашите симптоми рано и да ги пријавите на вашиот лекар. Симптомите што треба да се забележат вклучуваат:

• секоја болка што се јавува или во мирување или за време на движење
• намалено движење на зглобовите
• каква било слабост, замор или промени во сензацијата
• намалена способност за извршување на задачи за грижа за себе
• снимање во пазувите или по должината на раката, што може да се појави само кога ќе ја кренете раката
• зголемен оток на раката, трупот, градите или вратот

Не ги игнорирајте симптомите. Колку порано се проценуваат и третираат симптомите, толку подобро. Вашиот онколог треба да ве процени и вас. Можеби сметаат дека е соодветно да ве упатат на ортопед, невролог или физиотерапевт.

Важно е да се напомене дека симптомите може да не се појават неколку недели, месеци, па дури и години откако ќе го завршите првичниот третман со рак на дојка. Ова не е невообичаено. Не претпоставувајте дека тие ќе решат сами со текот на времето.

Проблемите со рацете и рамото често се дел од долгорочната колатерална штета предизвикана од третманот со рак. Било кој од овие симптоми може исто така да сигнализира нешто сериозно, како што се повторување на рак или метастаза.

Се применува истиот совет: Рано пријавете ги проблемите, правилно проценете се и земете одреден третман. Не можете да поправите проблем што го игнорирате.

Најдете поддршка од другите кои живеат со рак на дојка. Преземете ја бесплатната апликација на Healthline тука.