Што опфаќа Medicare

Содржина

• 5 работи што можеби не ги знаете за Medicare
• Медикер Дел А.
• Што чини Медикер Дел А?
• Медикер Дел Б.
• Што чини Медикер Дел Б?
• Медикер Дел Ц
• Што чини Медикер Дел Ц?
• Медикер Дел Д
• Што чини Медикер Дел Д?
• Она што Медикер не го покрива
• Полетувањето

Медикер има пет главни опции кои нудат здравствени придобивки на луѓето на возраст од 65 години и постари и лица со попреченост и некои хронични состојби:

• Медикер Дел А обезбедува основно покритие за хоспитализација.
• Медикер дел Б опфаќа амбулантска нега како што се посети на лекар и дијагностички тестови.
• Medicare Part C (Medicare Advantage) е приватна опција која ги комбинира покриеноста на Part A и Part B и нуди дополнителни придобивки.
• Медикер Дел Д е покритие со лекови на рецепт.
• Додатокот на Медикер (Медигап) е приватно осигурување што помага да се покријат трошоците од џеб, како што се копирање, осигурување на пари и одбитоци.

Кога станува збор за здравствената заштита, важно е да знаете што е опфатено, а што не. Бидејќи има многу различни планови за Медикер, може да биде збунувачко да се знае кој план ќе ви овозможи вистинско покритие. За среќа, постојат некои алатки кои можат да ви го олеснат тоа.

Медикер е план за осигурување што го нуди федералната влада за луѓе на возраст од 65 години и повеќе, како и лица со попреченост и лица кои имаат бубрежна болест во последната фаза (ЕСРД), вид на бубрежна слабост.

5 работи што можеби не ги знаете за Medicare

Постојат четири дела во планот на Медикер: А, Б, Ц и Д. Секој дел опфаќа различни аспекти на здравствената заштита. Може да се запишете во еден или повеќе делови на Медикер, но најчестите делови во кои се запишуваат луѓето се деловите А и Б, познати како оригинален Медикер. Овие делови ги опфаќаат повеќето услуги. Луѓето обично треба да плаќаат месечна премија, но ова варира во голема мера, засновано на приход.

Медикер Дел А.

Медикер Дел А ги покрива трошоците за болнички стационари кога сте официјално примени во болница со налог на лекар. Дава поволности за услуги како што се:

• пешаци и инвалидски колички
• грижа за хоспис
• некои домашни здравствени услуги
• трансфузија на крв

Дел А, исто така, обезбедува ограничено покритие за квалификувани медицински сестри ако имате квалификуван престој во болница - три последователни дена што произлегуваат од формалната наредба за прием во болница напишана од вашиот лекар.

Што чини Медикер Дел А?

Во зависност од вашиот приход, можеби ќе треба да платите премија за покривање на Дел А. Ако работевте и плаќавте даноци на FICA 10 години, не плаќате премија за Дел А. Сепак, можеби ќе треба да платите отплата или одбиток за какви било услуги во рамките на Медикер Дел А. Може да аплицирате за помош или помош ако можете ' плаќаат

Според Медикер, покрај одбиток од 1.484 УСД, во вашите трошоци за Дел А од 2021 година се вклучени:

• Осигурување од 0 американски долари за денови во хоспитализација 1-60
• Осигурување од 371 УСД на ден за денови во хоспитализација 61–90
• Осигурување од 742 американски долари на ден за хоспитализација ден 91 и пошироко за секој ден резерва во текот на целиот живот
• сите трошоци за секој ден на хоспитализација во текот на деновите на резерва во текот на животот
• без наплата за првите 20 дена од одобрената нега на квалификувани медицински сестри
• 185,50 УСД дневно за 21-100 дена одобрена квалификувана нега на медицинска сестра
• сите трошоци по 101 дена одобрена грижа за квалификувани медицински сестри
• без наплата за нега на хоспис

За болничките услуги да бидат опфатени со Медикер, мора да бидете одобрени и да добивате нега во установа одобрена од Медикер.

Медикер Дел Б.

Медикер Дел Б ги опфаќа услугите на вашиот лекар и превентивната здравствена заштита, како што се годишни посети на лекар и тестови. Луѓето често имаат делови А и Б заедно за да имаат најголемо покритие. На пример, ако останете во болница, престојот ќе биде покриен со Медикер Дел А, а услугите на лекарот ќе бидат опфатени со Дел Б.

Дел Б опфаќа широк спектар на тестови и услуги, вклучувајќи:

• скрининг за карцином, депресија и дијабетес
• служби за брза помош и одделение за итни случаи
• вакцинации против грип и хепатитис
• Медицинска Опрема
• резерви на дијабетес

Што чини Медикер Дел Б?

Некои од вашите трошоци за Дел Б се месечна премија од 148,50 УСД; сепак, вашата премија може да биде помала или повеќе или помалку во зависност од вашиот приход.

Некои услуги се опфатени со Дел Б на Медикер без дополнителни трошоци за вас доколку видите лекар што прифаќа Медикер. Ако ви треба услуга надвор од она што е опфатено со Медикер, ќе мора сами да платите за таа услуга.

Медикер Дел Ц

Medicare Part C, исто така наречен Medicare Advantage, се продава приватно со опции за осигурување кои вклучуваат иста покриеност како и деловите A и B, како дополнение на дополнителните придобивки, како што се плановите за лекови, стоматолошки, слух, визија и други. За да купите план за Medicare Advantage, мора да бидете запишани во оригиналниот Medicare.

Што чини Медикер Дел Ц?

Обично плаќате премија за овие планови и мора да ги видите лекарите во вашата мрежа. Во спротивно, може да се применат копирање или други давачки. Цената на вашиот Medicare Part C зависи од видот на планот што го избравте.

Медикер Дел Д

Медикер Дел Д е план кој опфаќа лекови на рецепт кои не се опфатени со Дел Б, кои се типично вид на лекови што треба да ги администрира лекар, како инфузија или инјекција. Овој план е опционален, но многу луѓе избираат да го имаат за да бидат покриени нивните лекови.

Што чини Медикер Дел Д?

Трошоците за Medicare Part D варираат во зависност од тоа какви видови лекови земате, планот што го имате и која аптека ќе ја одберете. Haveе имате премија за плаќање и, во зависност од вашиот приход, можеби ќе треба да платите дополнителни трошоци. Можеби ќе треба да направите копирање или да платите одземање.

Она што Медикер не го покрива

Додека Медикер опфаќа широк спектар на грижа, не е сè покриено. Повеќето стоматолошки прегледи, прегледи за очи, слушни помагала, акупунктура и какви било козметички операции не се опфатени со оригиналниот Медикер.

Медикер не опфаќа долготрајна нега. Ако мислите дека вие или некој близок ќе ви треба долготрајна нега, разгледајте посебна полиса за долгорочно осигурување за нега.

Полетувањето

• Медикер е составен од пет главни типа на покриеност, Дел А, Дел Б, Дел Ц, Дел Д и Медигап. Овие избори нудат многу опции за задоволување на вашите здравствени потреби.
• Додека Медикер опфаќа многу здравствени услуги како хоспитализација, посети на лекар и лекови на рецепт, постојат медицински услуги што не ги прави.
• Медикер не покрива долготрајна нега, козметички процедури и други. Може да се консултирате со алатката за покривање на Medicare или да се јавите на 800-MEDICARE за да видите дали е опфатена одредена услуга.

Прочитајте ја статијата на шпански јазик