Проширени вени во стомакот: какви се тие, причини и третман

Содржина

• Како да се идентификуваат
• Класификација на типови
• Што предизвикува гастрични варикси
• Како се прави третманот

Проширените вени во стомакот се проширени и свртени крвни садови кои се формираат на theидот на овој орган и можат да бидат сериозни, бидејќи кога ќе станат поголеми, тие се изложени на ризик од прекин и предизвикуваат сериозно крварење.

Овие проширени вени можат да се формираат во желудникот како резултат на зголемена отпорност на проток на крв во порталната вена, важна вена што ја исцедува крвта од абдоминалните органи, што може да се појави од разни причини, како што се хроничен хепатитис, цироза на црниот дроб, шистозомијаза или тромбоза на порталната вена, на пример. Подобро да разберете што е и што може да предизвика портална хипертензија.

Општо, гастричните варикси се појавуваат после или заедно со проширени вени во хранопроводот, како и во ректумот. Третманот за овие проширени вени е индициран и за да се спречи и да се запре крварењето, и може да се направи со бета-блокирачки лекови или хируршки процедури, како што се склеротерапија, цијаноакрилат или еластични лигатори, на пример.

Како да се идентификуваат

Проширените вени на желудникот не можат да предизвикаат никакви симптоми и може да се идентификуваат во тестовите кога постои сомневање за портална хипертензија, како резултат на цироза на црниот дроб, на пример. Варикозите на хранопроводот се најчести, сепак, проширените вени во стомакот можат да се формираат во 20% од случаите, особено кога зголемувањето на притисокот во порталната вена станува потешко.

Покрај тоа, гастричните варикси се со помала веројатност да пукнат во споредба со хранопроводот, сепак, тие предизвикуваат крварење што е потешко и тешко е да се контролира. Некои од симптомите што укажуваат на крварење од проширени вени се:

• Црникави столици со смрдлив мирис;
• Повраќање со крв;
• Бледило, вртоглавица и палпитации.

Класификација на типови

Главните тестови за дијагностицирање на проширени вени се дигестивна ендоскопија, ултразвук со доплер и томографија. Тие можат да бидат на различни локации во стомакот, класифицирани како:

1. Тие се продолжение на варикси на хранопроводот, се протегаат неколку сантиметри под езофагогастричната транзиција, преку малата искривување на желудникот, најчесто;
2. Тие се исто така продолжение на варикси на хранопроводот, но кон гастричниот дно;
3. Овие се изолирани гастрични варикси, лоцирани на дното на желудникот;
4. Тие се исто така изолирани гастрични варикси, кои можат да се појават на кое било друго место во стомакот.

Гастричните варикси се сметаат за мали кога имаат дијаметар помал од 3 mm, средни кога се помеѓу 3 и 5 mm или големи кога имаат големина повеќе од 5 mm во дијаметар. Колку е поголема големината на проширените вени, толку е поголем ризикот од крварење.

Што предизвикува гастрични варикси

Проширените вени во стомакот се формираат со зголемен притисок во порталната вена, а главните причини се:

• Хроничен хепатитис;
• Хепатична цироза;
• Шистозомијаза;
• Тромбоза на портална или спленична вена;
• Синдром Бад-Киари. Откријте каков е овој синдром и како се случува;
• Малформации во порталната вена или во долната шуплива вена.

Проширените вени на желудникот исто така може да бидат предизвикани од срцево заболување наречено констриктивен перикардитис, при што се развива влакнесто ткиво околу срцето и го отежнува функционирањето. Дознајте повеќе за тоа како се развива и за последиците од оваа болест.

Како се прави третманот

Ако проширените вени се мали или ако лекарот открие дека има мал ризик од крварење, нема потреба од третман на желудочни варикси, туку само нивно редовно следење.

Сепак, лекарот може, во некои случаи, да препорача третман за да се спречи крварење, особено ако имаат дијаметар повеќе од 10 mm или постои сериозен ризик од крварење, што може да се направи со бета-блокирачки лекови, кои ја намалуваат јачината на крвта проток, како што е Пропранолол, или примена на цијаноакрилат, еден вид лепак што го елиминира садот.

Кога гастрични варикси имаат крварење, третманот може да вклучува ендоскопија за склеротерапија, инјекција со цијаноакрилат или поставување еластични завои, клипови или извори, на пример.

Покрај запирање на крварењето, бидејќи станува збор за сериозна ситуација, лекарот треба да преземе некои мерки на претпазливост за да го заштити животот на пациентот, како што е замена на течности со серум во вената, правење трансфузија на крв, доколку е потребно, или употреба на антибиотици за да се спречат абдоминални инфекции ., честа кај пациенти со цироза на црниот дроб. Проверете и на други причини за крварење во стомакот и што да правите.