Стимулација на нерв на вагус за епилепсија: уреди и многу повеќе

Содржина

• Што прави тоа
• Како е вграден
• Уреди
• Активирање
• За кого е
• Ризици и несакани ефекти
• Прегледи по операцијата
• Долгорочни изгледи
• Полетувањето

Многу луѓе кои живеат со епилепсија пробуваат неколку различни лекови против напади со различен степен на успех. Истражувањата покажуваат дека шансите да станете без напади се намалуваат со секој последователен режим на лекови.

Ако веќе ви препишале два или повеќе лекови за епилепсија без успех, можеби ќе сакате да истражите терапии без лекови. Една опција е стимулација на вагусниот нерв (VNS). Се покажа дека оваа опција значително ја намалува фреквенцијата на напади кај лица со епилепсија.

Еве краток преглед на основните работи за да ви помогнеме да одлучите дали VNS може да биде соодветно за вас.

Што прави тоа

VNS користи мал уред вграден во градите за да испрати импулси на електрична енергија до вашиот мозок преку вагусниот нерв. Вагусниот нерв е пар на кранијалните нерви поврзан со моторните и сетилните функции во вашите синуси и хранопровод.

VNS го зголемува нивото на невротрансмитерот и стимулира одредени области на мозокот вклучени во напади. Ова може да помогне да се намали повторувањето и сериозноста на вашите напади и генерално да го подобри квалитетот на животот.

Како е вграден

Всадување на VNS-уред вклучува кратка хируршка процедура, обично во траење од 45-90 минути. Квалификуван хирург ја спроведува постапката.

За време на постапката, се прави мал засек на горната лева страна на градите каде што ќе се всади уредот за создавање пулс.

Вториот засек потоа се прави на левата страна од долниот дел на вратот. Thinе бидат вметнати неколку тенки жици што го поврзуваат уредот со вашиот вагусен нерв.

Уреди

Уредот за генерирање пулс е често рамно, тркалезно парче метал што содржи мала батерија, кое може да трае до 15 години.

Стандардните модели обично имаат неколку прилагодливи поставки. Тие обично обезбедуваат нервна стимулација 30 секунди на секои 5 минути.

На луѓето им се дава и рачен магнет, обично во форма на нараквица. Може да се пренесе преку уредот за да се обезбеди дополнителна стимулација доколку почувствуваат напад.

Поновите VNS уреди често содржат одлики за автостимулација кои реагираат на срцевиот ритам. Тие може да овозможат поголемо прилагодување за тоа колку стимулација е обезбедена во текот на денот. Најновите модели исто така можат да кажат дали сте лежеле рамно по нападот.

Активирање

Апаратот VNS обично се активира на лекарски состанок неколку недели по постапката за имплантација. Вашиот невролог ќе ги програмира поставките засновани на вашите потреби користејќи рачен компјутер и програмско стапче.

Типично, количината на стимулација што ја добивате ќе биде поставена на ниско ниво на почетокот. Тогаш тоа постепено ќе се зголемува врз основа на тоа како реагира вашето тело.

За кого е

VNS генерално се користи за луѓе кои не биле во можност да ги контролираат нападите откако пробале два или повеќе различни лекови за епилепсија и не се во можност да направат операција за епилепсија. VNS не е ефикасен за лекување на напади кои не се предизвикани од епилепсија.

Ако во моментов примате други форми на стимулација на мозокот, имате абнормалност во срцето или нарушување на белите дробови или имате чиреви, несвестици или апнеја при спиење, можеби нема да ги исполнувате условите за терапија со VNS.

Ризици и несакани ефекти

Иако ризикот да доживеете компликации од операцијата VNS е редок, може да почувствувате болка и лузни на местото на инцизијата. Исто така е можно да доживеете парализа на гласните жици. Ова е привремено во повеќето случаи, но понекогаш може да стане трајно.

Типични несакани ефекти на VNS по операцијата може да вклучуваат:

• проблеми со голтање
• болка во грлото
• главоболка
• кашлица
• проблеми со дишењето
• пецкање на кожата
• гадење
• несоница
• рапав глас

Овие несакани ефекти обично се управуваат и може да се намалат со текот на времето или со прилагодувања на вашиот уред.

Ако користите VNS терапија и треба да направите МНР, проверете дали сте ги информирале техничарите што вршат скенирање за вашиот уред.

Во одредени случаи, магнетните полиња од МНР можат да предизвикаат прегревање на водите во вашиот уред и изгорување на кожата.

Прегледи по операцијата

По операцијата VNS, важно е да седнете со вашиот медицински тим и да разговарате за тоа колку често ќе треба да закажувате посети за да ја следите функционалноста на вашиот уред. Добра идеја е да донесете близок пријател или член на семејството на прегледите за VNS за поддршка.

Долгорочни изгледи

Иако терапијата со VNS нема да излечи епилепсија, може да го намали бројот на напади што ги имате до 50 проценти. Исто така, може да помогне да се скрати времето што ви треба за да се опоравите од нападот и може да помогне во лекување на депресија и подобрување на вашето општо чувство за благосостојба.

VNS не работи за секого и не е наменет да ги замени третманите како лекови и хирургија. Ако не видите значително подобрување на фреквенцијата и сериозноста на нападите по две години, вие и вашиот лекар треба да разговарате за можноста да го исклучите уредот или да го извадите.

Полетувањето

Ако баравте опција за не-лекови за да ги надополните вашите сегашни лекови за епилепсија, VNS може да биде соодветно за вас. Разговарајте со вашиот лекар за тоа дали имате квалификација за постапката и дали VNS терапијата е опфатена со вашиот план за здравствено осигурување.