Несреќната тријада (разнесено колено)

Содржина

• Што е несреќна тријада?
• Кои се симптомите на несреќната тријада?
• Што ја предизвикува несреќната тријада?
• Како се третира несреќната тријада?
• Кои видови хирургија се користат за несреќната тријада?
• Физикална терапија
• Колку време е потребно за да се опорави од операцијата?
• Кои се изгледите?

Што е несреќна тријада?

Несреќната тријада е име на тешка повреда во која се вклучени три клучни делови на коленото зглоб.

Другите имиња за тоа вклучуваат:

• страшна тријада
• Тријадата на О’Донахју
• разнесено колено

Зглобот на коленото тече од дното на бедрената коска, што е коска на бутот, до горниот дел на тибијата, коската на коската. Лигаментите ги поврзуваат овие две коски и обезбедуваат стабилност на вашиот колен зглоб.

Лигаментите се силни, но не се многу еластични. Ако се истегнат, тие имаат тенденција да останат такви. И кога се протегаат премногу, тие можат да се искинат.

Несреќната тријада вклучува оштетување на вашиот:

• Предни вкрстени лигаменти (ACL). ACL дијагонално го преминува вашиот внатрешен колен зглоб. Тоа помага да се спречи пределот на тибијата и да се стабилизира ногата кога ќе се вртите на половината.

• Медијален колатерален лигамент (MCL). MCL спречува коленото да се витка премногу во насока на другото колено.

• Медијален менискус. Ова е клин на 'рскавица на тибијата во вашето внатрешно колено. Дејствува како амортизер кога одите или трчате истовремено го стабилизира коленото.

Прочитајте за да дознаете повеќе за несреќната тријада, вклучително и како се лекува и колку време е потребно за да се опорави од операцијата.

Кои се симптомите на несреќната тријада?

Симптомите на несреќната тријада се појавуваат одеднаш веднаш откако ќе се повреди коленото.

Тие можат да вклучуваат:

• силна болка во внатрешноста на коленото
• значителен оток што започнува за неколку минути по повредата
• потешкотии при движење или ставање тежина на коленото
• чувствувајќи се дека коленото ќе попушти
• вкочанетост на коленото
• сензација дека коленото се заклучува или фаќа нешто
• модринки кои се појавуваат неколку дена по повредата

Што ја предизвикува несреќната тријада?

Несреќната тријада обично резултира од силен удар на потколеницата, додека ногата е засадена на земја. Ова го турка коленото навнатре, што не е навикнато да го прави.

Исто така, предизвикува завојување на бедрената коска и тибијата во спротивни насоки. Ова предизвикува вашиот медијален менискус и лигаментите да се протегаат премногу, што ги прави склони кон кинење.

Ова може да се случи кога на еден фудбалер ќе му бидат засадени копачките во земјата, додека го удираат со голема сила на надворешното колено.

Може да се случи и со скијач ако нивниот ски не се ослободи од врските за време на пад. Глуждот не може да се сврти во скијачка чизма, па коленото завршува со извртување, што може да ги истегне или раскине лигаментите.

Како се третира несреќната тријада?

Третманот зависи од тоа колку е сериозна повредата.

Ако солзите во лигаментите и менискусот се благи, можеби ќе можете да избегнете операција со:

• потпирајќи го коленото за да може да заздрави без да се влоши
• примена на мраз пакувања за да се намали воспалението и отокот
• носење компресивни завои за да се намали отокот
• подигање на коленото додека го одржувате потполно секогаш кога е можно
• правење физикална терапија за зголемување на силата и подвижноста

Прегледот на Кохран откри дека активните возрасни лица со повреди на ACL немаат намалена функција на коленото две и пет години по повредата. Ова беше исто и за оние кои беа подложени на нехируршки третман и за оние кои се одлучија за операција.

Сепак, 51 процент од оние третирани без операција завршија на операција во рок од 5 години поради нестабилност на коленото. Ова е нешто што треба да го имате предвид кога ги разгледувате опциите за лекување.

Друг потенцијален проблем е тоа што со одложување на операцијата, потенцијал за развој на артритис постои поради нестабилноста што може да влијае на коленото како што старее пациентот.

Кои видови хирургија се користат за несреќната тријада?

Ако ви треба операција, постојат неколку опции засновани на тоа што треба да се санира и колку е сериозна повредата.

Повеќето операции се прават со помош на минимално инвазивен пристап наречен артроскопија. Ова му овозможува на хирургот да вметне минијатурни хируршки алатки преку мал засек на коленото.

Несреќната тријада вклучува три повреди, но само две имаат тенденција да бараат хируршка интервенција:

• ACL може да се реконструира со помош на пресадување на тетива од мускул во ногата.
• Менискусот може да се санира со отстранување на оштетеното ткиво со постапка наречена менискектомија. Хирург наместо тоа може да одлучи да го поправи или трансплантира менискусот.

MCL обично не треба да се поправа затоа што лечи самостојно.

Физикална терапија

Физичката терапија е важен дел од вашето закрепнување, без оглед дали имате операција. Вашиот лекар веројатно ќе препорача да направите шест до девет месеци физикална терапија и рехабилитација за да ви помогне да ја вратите силата и опсегот на движење во коленото.

Колку време е потребно за да се опорави од операцијата?

Ако имате операција, можете да очекувате време на опоравување од најмалку шест месеци. Првично, ќе треба да носите потпора за колено некое време за да не се движи ногата.

Две до четири недели по операцијата, веројатно ќе се фокусирате на зајакнување на сите зглобови на ногата и вежби за подобрување на опсегот на движење.

Постепено, можете да започнете да ставате тежина на коленото. Во следните пет месеци, ќе се фокусирате на правење вежби за зајакнување на ногата и за продолжување на подобрувањето на опсегот на движење.

Повеќето луѓе можат да се вратат на претходното ниво на активност по околу шест до девет месеци закрепнување. Но, ако вашата повреда била сериозна, вашиот лекар може да препорача активности со мал удар, како пливање или возење велосипед, за да ја намалите количината на сила поставена на коленото.

Кои се изгледите?

Несреќната повреда на тријадата е една од најтешките спортски повреди. Повеќето случаи бараат хируршка интервенција и период на опоравување од шест до девет месеци. Но, ако продолжите со физикалната терапија и му дадете доволно време на коленото да заздрави, веројатно ќе можете да се вратите на вообичаените активности за помалку од една година.