Третмани за артроза на колената: Што работи?

Содржина

• 1. Одржувајте здрава тежина
• 2. Редовно вежбајте
• 3. Лекови за ублажување на болката
• 4. Алтернативни терапии
• 5. Стероиди за инјекции
• 6. Хирургија
• Артроскопска хирургија
• Остеотомија
• Тотална замена на коленото
• 5 причини да се разгледа операцијата за замена на коленото
• Изгледи: Што се случува понатаму?

Остеоартритисот (ОА) е најчестиот вид на артритис. ОА на коленото се случува кога 'рскавицата - перницата помеѓу зглобовите на коленото - се расипува. Ова може да предизвика болка, вкочанетост и оток.

Нема лек за ОА на коленото, но третманот може да помогне во олеснување на непријатноста и забавување на оштетувањето. Може да го подобри и квалитетот на животот и да ви помогне подобро да бидете во чекор со вашите секојдневни активности.

Вашите опции за третман ќе зависат од вашите индивидуални потреби. Овие вклучуваат вашата медицинска историја, нивото на болка и влијанието на ОП врз вашиот секојдневен живот.

Третманот обично вклучува комбинација на терапии и избори на животен стил. Експертите од Американскиот колеџ за ревматологија и Фондацијата за артритис (ACR / AF) издаваат упатства за тоа кои опции најверојатно ќе помогнат - но не заборавајте да разговарате со вашиот лекар пред да направите какви било големи, мали промени во вашиот план за лекување.

1. Одржувајте здрава тежина

Ако во моментов имате прекумерна тежина, губењето дури и неколку килограми помага при ОА. Слабеењето може да го намали оптоварувањето на зглобовите и притоа да помогне во ублажување на симптомите.

Слабеењето исто така може да помогне во намалување на воспалението и ризикот од други здравствени проблеми, како што се висок крвен притисок, дијабетес тип 2 и кардиоваскуларни болести.

Ако имате ОА на коленото и се сметате за прекумерна тежина или дебелина, веројатно вашиот лекар ќе ви предложи да изготви план што ќе ви помогне да изгубите тежина.

Дознајте повеќе за тоа зошто е важно управувањето со тежината и каков вид диета може да ви помогне подобро да управувате со ОА на коленото.

2. Редовно вежбајте

Вежбањето е клучно ако имате ОА на коленото. Може да ви помогне:

• управувајте со вашата тежина
• изградете ја мускулната сила за да го поддржите коленото зглоб
• останете мобилни
• го намалуваат стресот

Соодветни активности вклучуваат аеробни вежби со ниско влијание, вклучително:

• возење велосипед
• одење
• пливање или друга водена аеробика
• Таи Чи
• јога
• вежби за истегнување, зајакнување и балансирање

Возењето стационарен велосипед исто така може да помогне во одржување на силата во мускулите на квадрицепсите и мускулите на мускулите, без да се изврши притисок врз зглобовите на коленото. Ги користите овие мускули, на предниот и на задниот дел од бутовите, кога ќе застанете од седечка положба. Тие исто така помагаат да се стабилизира коленото.

Лекар или физиотерапевт може да ви помогне да подготвите соодветна програма.

Експертите предлагаат да работите со тренер или да вежбате со други луѓе за да ви помогнат да останете мотивирани. Може да биде едноставно како да поканите пријател, сосед или член на семејството да ви се придружат на дневна прошетка. Ова ќе го направи вежбањето социјален настан, како и тренингот.

3. Лекови за ублажување на болката

Преку шалтер (преку шалтер) и лекови на рецепт може да помогнат во ублажување на болката и другите симптоми поврзани со ОА на коленото.

Некои опции преку шалтер што можат да ви помогнат да управувате со лесна болка и непријатност вклучуваат:

• нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), како што е ибупрофен (Адвил или Мотрин)
• ацетаминофен (тиленол), ако не можете да толерирате НСАИЛ
• локални препарати кои содржат НСАИЛ или капсаицин

Ако прекумерните лекови не се ефикасни, вашиот лекар може да препише:

• дулоксетин (Цимбалта)
• трамадол

Трамадол е опиоидна дрога. ACR / AF не препорачува употреба на опиоидни лекови, бидејќи постои ризик од развој на зависност. Меѓутоа, ако другите лекови не работат, лекарот на крајот може да препише опиоид.

4. Алтернативни терапии

Покрај вежбање и лекови, други немедицински терапии можат да ви помогнат подобро да управувате со ОА на коленото. Овие вклучуваат:

• активности за управување со стресот, како што се јога и таи-чи
• акупунктура
• пакувања со топлина и студ за ублажување на болката и воспалението
• работна терапија, која може да научи нови начини за управување со секојдневните активности
• когнитивна бихејвиорална терапија, која може да ви помогне да управувате со болка, непријатност и стрес за живеење со хронична состојба

ACR / AF не препорачува масажа, рачна терапија или употреба на транскутана електрична стимулација (TENS) за ОА на коленото. Истражувањето не покажало дека овие алтернативни терапии се корисни. Со тоа, масажата може да има придобивки над оние што директно се однесуваат на непријатност во ОП, вклучително и намалување на нивото на стрес.

Некои луѓе користат колхицин, рибино масло или витамин Д за ОА, но експертите не ги препорачуваат ниту овие, бидејќи не покажале придобивки во научните студии. Покрај тоа, колхицинот може да има негативни несакани ефекти како дијареа и повраќање.

ACR / AF ги советува луѓето да избегнуваат лекови како глукозамин, хондроитин сулфат, хидроксихлорокин, инјекции на ботокс и инјекции на хијалуронска киселина, бидејќи нема доволно докази кои покажуваат дека се безбедни или ефикасни.

5. Стероиди за инјекции

За силна болка и воспаление, лекарот може да инјектира глукокортикоиди или кортикостероиди директно во зглобот.

Овие можат да обезбедат привремено олеснување, но не нудат олеснување. Честите инјекции на стероиди, исто така, може да доведат до негативни несакани ефекти, затоа лекарот обично ќе ги ограничи овие третмани.

6. Хирургија

Ако болката во зглобовите стане силна, а другите терапии не помагаат, лекарот може да препорача хируршка интервенција. Постојат различни хируршки опции за лекување на ОА на коленото.

Артроскопска хирургија

Ова е минимално инвазивна процедура во која хирург користи артроскоп, еден вид камера, за да ја види внатрешноста на коленото.

Додека го прават тоа, тие исто така можат да санираат повреда или да исчистат остатоци, како што се фрагменти од коски, од зглобот за подобро зачувување на здравото заедничко ткиво.

Ова може да помогне во ублажување на симптомите, и е помалку инвазивно од вкупната операција на коленото. Меѓутоа, ако имате ОА на коленото, сепак може да откриете дека ќе ви треба целосна замена на коленото во иднина.

Остеотомија

Според Американската академија за ортопедски хирурзи (AAOS), остеотомијата може да помогне ако имате рана фаза на ОА на коленото што влијае на коската само на едната страна од зглобот.

Во оваа постапка, хирургот ќе ја пресече и преобликува коската. Ова ќе го отстрани повредениот дел и ќе го поправи усогласувањето на коските.

Може да биде погодно ако:

• се активни, на возраст под 60 години и немаат прекумерна тежина
• имате болка само на едната страна од коленото
• имаат ОП најмногу поради активност или стоење подолго време

Овој вид на операција може да помогне во запирање или забавување на напредокот на оштетувањето на зглобовите.

Тотална замена на коленото

При целосна замена на коленото, хирург ги отстранува оштетеното ткиво и коска и го заменува коленото зглоб со вештачки зглоб.

Тие можат да го сторат тоа преку отворена или минимално инвазивна хирургија. Фактори како што се нивото на активност и целокупното здравје на индивидуата им помагаат на лекарите да утврдат дали ова е најдобрата хируршка опција.

5 причини да се разгледа операцијата за замена на коленото

Изгледи: Што се случува понатаму?

Ако ОП предизвикува болка и вкочанетост во коленото зглоб, првиот чекор е да побарате од вашиот лекар да ви помогне да изготвите индивидуален план за третман. Раната интервенција е најдобриот начин да се спречи оштетувањето на зглобовите да се влошува - и да биде поболно - со текот на времето.

Прашајте го вашиот лекар за најдобрите опции за вежбање и лекови. Исто така е корисно да се дискутира дали програмата за слабеење е соодветна за вас. Овие, како и другите промени во животниот стил, обично можат да ја одложат потребата за операција за неколку години.

Со правилен третман, можете да добиете олеснување што ви треба за подобро управување со симптомите и да останете активни.