Отстранување на тироидната жлезда

Содржина

• Причини за операција на тироидната жлезда
• Видови хирургија на тироидната жлезда
• Лобектомија
• Субтотална тироидектомија
• Тотална тироидектомија
• Како се изведува операција на тироидната жлезда?
• Роботска тироидектомија
• После нега
• Ризици од операција на тироидната жлезда

Операција на тироидната жлезда

Тироидната жлезда е мала жлезда во форма на пеперутка. Сместено е во долниот преден дел на вратот, веднаш под гласовната кутија.

Тироидната жлезда произведува хормони кои крвта ги носи на секое ткиво во телото. Тоа помага да се регулира метаболизмот - процес со кој телото ја претвора храната во енергија. Исто така, игра улога во одржување на правилното функционирање на органите и помагање на организмот во зачувување на топлината.

Понекогаш, тироидната жлезда произведува премногу хормон. Исто така, може да се развијат структурни проблеми, како што се оток и раст на цисти или нодули. Операцијата на тироидната жлезда може да биде неопходна кога ќе се појават овие проблеми.

Операцијата на тироидната жлезда вклучува отстранување на целата или дел од тироидната жлезда. Лекар ќе ја изврши оваа операција во болница додека пациентот е под општа анестезија.

Причини за операција на тироидната жлезда

Најчеста причина за операција на тироидната жлезда е присуството на нодули или тумори на тироидната жлезда. Повеќето нодули се бенигни, но некои можат да бидат канцерогени или преканцерозни.

Дури и бенигни нодули можат да предизвикаат проблеми ако растат доволно големи за да го попречат грлото или ако ја стимулираат тироидната жлезда да произведува премногу хормони (состојба наречена хипертироидизам).

Хируршката интервенција може да го поправи хипертироидизмот. Хипертироидизам често е резултат на автоимуно нарушување наречено Гравесова болест.

Грејвсовата болест предизвикува телото погрешно да ја идентификува тироидната жлезда како туѓо тело и да испрати антитела да ја нападнат. Овие антитела ја разгоруваат тироидната жлезда, предизвикувајќи прекумерно производство на хормони.

Друга причина за операција на тироидната жлезда е оток или зголемување на тироидната жлезда. Ова се нарекува гушавост. Како и големите нодули, гушавите можат да го блокираат грлото и да се мешаат во јадењето, зборувањето и дишењето.

Видови хирургија на тироидната жлезда

Постојат неколку различни видови на операција на тироидната жлезда. Најчести се лобектомијата, субтоталната тироидеектомија и тоталната тироидектомија.

Лобектомија

Понекогаш, нодул, воспаление или оток влијае само на половина од тироидната жлезда. Кога тоа ќе се случи, лекарот ќе отстрани само еден од двата лобуси. Оставениот дел треба да задржи дел или целата своја функција.

Субтотална тироидектомија

Субтотална тироидектомија ја отстранува тироидната жлезда, но остава зад себе мала количина на ткиво на тироидната жлезда. Ова зачувува одредена функција на тироидната жлезда.

Многу поединци кои се подложени на овој вид операција развиваат хипотироидизам, состојба која се јавува кога тироидната жлезда не произведува доволно хормони. Ова се третира со дневни додатоци на хормони.

Тотална тироидектомија

Тотална тироидектомија ја отстранува целата тироидна жлезда и тироидното ткиво. Оваа операција е соодветна кога нодули, оток или воспаление влијае на целата тироидна жлезда или кога е присутен карцином.

Како се изведува операција на тироидната жлезда?

Операцијата на тироидната жлезда се одвива во болница. Важно е да не јадете или пиете ништо по полноќ пред операцијата.

Кога ќе пристигнете во болницата, ќе се пријавите, а потоа ќе одите во област за подготовки каде што ќе ја отстраните облеката и ќе ја облечете болничката наметка. Медицинска сестра ќе внесе IV во вашиот зглоб или во раката за да администрира течности и лекови.

Пред операцијата, ќе се сретнете со вашиот хирург. Тие ќе направат брз преглед и ќе одговорат на сите прашања што може да ги имате во врска со постапката. Исто така, ќе се сретнете со анестезиологот кој ќе го администрира лекот што ве тера да спиете во текот на целата постапка.

Кога е време за операција, ќе влезете во операционата сала со главница. Анестезиологот ќе инјектира медицина во вашиот IV. Лекот може да почувствува студ или убод додека влегува во вашето тело, но брзо ќе ве заспие во длабок сон.

Хирургот ќе направи засек над тироидната жлезда и внимателно ќе ја отстрани целата или дел од жлездата. Бидејќи тироидната жлезда е мала и е опкружена со нерви и жлезди, постапката може да трае 2 часа или повеќе.

Wakeе се разбудите во просторијата за опоравување, каде вработените ќе се погрижат да ви биде пријатно. Тие ќе ги проверат вашите витални знаци и ќе администрираат лекови против болки по потреба. Кога сте во стабилна состојба, тие ќе ве пренесат во просторија каде ќе останете наб obserудувани од 24 до 48 часа.

Роботска тироидектомија

Друг вид на операција се нарекува роботска тироидектомија. Во роботска тироидектомија, хирургот може да ја отстрани целата или дел од тироидната жлезда преку аксиларен засек (преку пазувите) или трансорално (преку устата).

После нега

Може да продолжите со повеќето од вашите вообичаени активности еден ден по операцијата. Сепак, почекајте најмалку 10 дена, или додека вашиот лекар не ви даде дозвола, да се занимавате со напорни активности како што се вежби со високи влијанија.

Грлото веројатно ќе се чувствува болно неколку дена. Може да бидете во можност да земете лекови против болки без рецепт, како што се ибупрофен или ацетаминофен, за да ја ублажите болката. Ако овие лекови не обезбедат олеснување, вашиот лекар може да препише лекови за наркотична болка.

По операцијата, може да развиете хипотироидизам. Доколку се појави ова, вашиот лекар ќе ви препише некаква форма на левотироксин за да помогне во ставање рамнотежа на нивото на хормоните. Можеби ќе бидат потребни неколку прилагодувања и крвни тестови за да се најде најдобрата доза за вас.

Ризици од операција на тироидната жлезда

Како и со секоја поголема операција, операцијата на тироидната жлезда носи ризик од несакана реакција на општ анестетик. Другите ризици вклучуваат обилно крварење и инфекција.

Ризици специфични за операцијата на тироидната жлезда ретко се појавуваат. Сепак, двата најчести ризици се:

• оштетување на периодичните ларингеални нерви (нерви поврзани со гласните жици)
• оштетување на паратироидните жлезди (жлезди кои го контролираат нивото на калциум во вашето тело)

Додатоците можат да третираат ниско ниво на калциум (хипокалцемија). Третманот треба да започне што е можно поскоро. Известете го вашиот лекар ако чувствувате нервоза или вознемиреност или ако вашите мускули почнат да се грчат. Ова се знаци на низок калциум.

Од сите пациенти кои имаат тироидектомија, само малцинство ќе развие хипокалцемија. Од оние кои развиваат хипокалцемија, ќе се опорават за 1 година.