Тестови за мултиплекс склероза
Содржина
- Тестови на крв
- Магнетна резонанца
- Цел
- Подготовка
- Лумбална пункција
- Евоциран потенцијален тест
- Нови тестови во фаза на развој
- Кои се изгледите за MS?
Што е мултиплекс склероза?
Мултиплекс склерозата (МС) е хронична, прогресивна автоимуна состојба што влијае на централниот нервен систем. МС се јавува кога имунолошкиот систем го напаѓа миелинот кој ги штити нервните влакна во 'рбетниот мозок и мозокот. Ова е познато како демиелинизација и предизвикува тешкотии во комуникацијата помеѓу нервите и мозокот. На крајот може да резултира со оштетување на нервите.
Во моментов не е позната причината за мултиплекс склерозата. Се смета дека генетските и факторите на животната средина можат да играат улога. Во моментов нема лек за МС, иако постојат третмани што можат да ги намалат симптомите.
Мултиплекс склерозата може да биде тешко да се дијагностицира; не постои единствен тест што може да го дијагностицира. Наместо тоа, дијагнозата обично бара повеќе тестови за да се исклучат други состојби со слични симптоми. Откако вашиот лекар ќе изврши физички преглед, веројатно ќе ви нарачаат неколку различни тестови доколку се сомневаат дека имате МС.
Тестови на крв
Тестовите на крвта, најверојатно, ќе бидат дел од првичното испитување ако вашиот лекар се сомнева дека имате МС. Тестовите на крвта во моментов не можат да резултираат со цврста дијагноза на МС, но може да се исклучат други состојби. Овие услови вклучуваат:
- Лајмска болест
- ретки наследни нарушувања
- сифилис
- ХИВ / СИДА
Сите овие нарушувања може да се дијагностицираат само со крвна работа. Тестовите на крвта исто така можат да откријат абнормални резултати. Ова може да доведе до дијагностицирање како што се рак или недостаток на витамин Б-12.
Магнетна резонанца
Магнетна резонанца (МРИ) е тест на избор за дијагностицирање на МС во комбинација со првични крвни тестови. МНР користат радио бранови и магнетни полиња за да ја проценат релативната содржина на вода во ткивата на телото. Тие можат да детектираат нормални и абнормални ткива и можат да забележат неправилности.
МНР нуди детални и чувствителни слики на мозокот и 'рбетниот мозок. Тие се многу помалку инвазивни од Х-зраците или КТ-скенирањата, кои обајцата користат зрачење.
Цел
Лекарите ќе бараат две работи кога ќе нарачаат МНР со сомнителна дијагноза на МС. Првиот е дека тие ќе проверат дали има други абнормалности што можат да ја исклучат МС и да укажат на поинаква дијагноза, како што е тумор на мозок. Тие исто така ќе бараат докази за демиелинизација.
Слојот на миелин кој ги штити нервните влакна е масен и одбива вода кога е неоштетен. Ако миелинот е оштетен, оваа содржина на маснотија е намалена или одземена целосно и повеќе не одбива вода. Како резултат, областа ќе собере повеќе вода, што може да се открие со МНР.
За да се дијагностицира МС, лекарите мора да најдат докази за демиелинизација. Во прилог на исклучување на други потенцијални услови, МНР може да обезбеди цврст доказ дека се случи демиелинизација.
Подготовка
Пред да побарате МНР, отстранете го целиот накит. Ако имате метал на облеката (вклучувајќи патенти или куки за градник), од вас ќе биде побарано да се пресоблечете во болничка наметка. Lieе лежите мирно во машината за магнетна резонанца (која е отворена на двата краја) за време на целата постапка, која трае од 45 минути до 1 час. Дозволете му на вашиот лекар и техничар да знаат пред време ако имате:
- метални импланти
- пејсмејкер
- тетоважи
- вградени инфузии од лекови
- вештачки срцеви залистоци
- историја на дијабетес
- какви било други услови за кои мислите дека можат да бидат релевантни
Лумбална пункција
Лумбалната пункција, исто така наречена 'рбетниот допир, понекогаш се користи во процесот на дијагностицирање на МС. Оваа постапка ќе го отстрани примерокот на цереброспиналната течност (CSF) за тестирање. Лумбалните пункции се сметаат за инвазивни. За време на постапката, иглата се вметнува во долниот дел на грбот, помеѓу пршлените и во 'рбетниот канал. Оваа шуплива игла ќе го собере примерокот на CSF за тестирање.
Спиналниот tap рбет трае обично 30 минути и ќе ви дадат локален анестетик. Од пациентот обично се бара да лежи на страна со закривен рбет. Откако ќе се исчисти областа и ќе се администрира локален анестетик, лекарот ќе инјектира шуплива игла во 'рбетниот канал за да повлече една до две лажици CSF. Обично, нема посебна подготовка. Можеби ќе биде побарано да престанете да земате разредувачи на крв.
Лекарите кои нарачуваат лумбални пункции за време на процесот на дијагностицирање на МС, ќе го искористат тестот за да исклучат состојби со слични симптоми. Тие исто така ќе бараат знаци на MS, поточно:
- покачени нивоа на антитела наречени IgG антитела
- протеини наречени олигоклонални ленти
- невообичаено голема количина на бели крвни клетки
Бројот на бели крвни клетки во 'рбетниот течност кај луѓето со МС може да биде до седум пати поголем од нормалниот. Сепак, овие абнормални имунолошки одговори може да бидат предизвикани и од други состојби.
Исто така, се проценува дека 5-10 проценти од луѓето со MS не покажуваат никакви абнормалности во нивниот CSF.
Евоциран потенцијален тест
Тестовите со евоциран потенцијал (ЕП) ја мерат електричната активност во мозокот што се јавува како одговор на стимулација, како што се звук, допир или вид. Секој вид стимулации предизвикува минутни електрични сигнали, кои можат да се мерат со електродите поставени на скалпот за да се следи активноста во одредени области на мозокот. Постојат три типа на ЕП тестови. Визуелниот евоциран одговор (VER или VEP) е оној што најчесто се користи за дијагностицирање на MS.
Кога лекарите ќе нарачаат ЕП тест, тие ќе бараат оштетен пренос што е присутен по патеките на оптичкиот нерв. Ова обично се случува прилично рано кај повеќето пациенти со МС. Сепак, пред да се заклучи дека абнормалните ВЕР се должат на МС, мора да се исклучат други нарушувања на окото или мрежницата.
Не е потребна подготовка за полагање на ЕП тест. За време на тестот, ќе седите пред екранот на кој има наизменична шема на табла. Можеби ќе биде побарано да покриете едно око истовремено. Потребна е активна концентрација, но е безбедна и неинвазивна. Ако носите очила, прашајте го вашиот лекар пред време дали треба да ги донесете.
Нови тестови во фаза на развој
Медицинското знаење секогаш напредува. Бидејќи технологијата и нашето знаење за МС се движат напред, лекарите може да најдат нови тестови за да го олеснат процесот на дијагностицирање на МС.
Во моментов се развива тест на крвта што ќе може да открие биомаркери поврзани со МС. Иако овој тест веројатно нема да може да дијагностицира МС самостојно, може да им помогне на лекарите да ги проценат факторите на ризик и да ја направат дијагнозата само малку полесна.
Кои се изгледите за MS?
Дијагностицирањето на МС во моментов може да биде предизвикувачко и одзема многу време. Сепак, симптомите поддржани од МНР или други наоди од тестот во комбинација со елиминација на други можни причини може да помогнат да се направи појаста на дијагнозата.
Ако имате симптоми кои личат на МС, закажете состанок со вашиот лекар. Колку побрзо ви се дијагностицира, толку побрзо ќе добиете третман, што може да помогне во ублажување на проблематичните симптоми.
Исто така, би можело да биде корисно да разговарате со други кои минуваат низ истата работа. Преземете ја нашата бесплатна апликација MS Buddy за споделување совети и поддршка во отворено опкружување. Преземање за iPhone или Android.