Хируршки опции за лекување на причините за прекумерно 'рчење

Содржина

• Преглед
• Операција за запирање на 'рчењето
• Постапка на столб (палатален имплант)
• Увулопалатофарингопластика (УППП)
• Максиломандибуларен напредок (ММА)
• Стимулација на нервниот хипоглосал
• Септопластика и намалување на турбината
• Унапредување на генијаглосот
• Хиоидна суспензија
• Глосектомија на средна линија и јазична пластика
• Несакани ефекти на 'рчењето на операцијата
• Трошоци за хирургија на грчењето
• Земе

Преглед

Додека повеќето луѓе 'рчат повремено, некои имаат долгорочен проблем со чести' рчења. Кога спиете, ткивата во грлото се релаксираат. Понекогаш овие ткива вибрираат и создаваат груб или рапав звук.

Фактори на ризик за 'рчењето вклучуваат:

• вишок телесна тежина
• да се биде маж
• имајќи тесен дишен пат
• пиење алкохол
• проблеми со носот
• семејна историја на грчењето или опструктивна апнеја

Во повеќето случаи, 'рчењето е безопасно. Но, тоа може многу да го наруши сонот на вас и вашиот партнер. Рчењето исто така може да биде знак на сериозна здравствена состојба наречена апнеја при спиење. Оваа состојба предизвикува да започнете и да престанувате да дишете постојано за време на спиењето.

Најсериозниот вид на апнеја при спиење се нарекува опструктивна апнеја. Ова се случува поради прекумерна релаксација на мускулите во задниот дел на грлото. Опуштеното ткиво ги блокира вашите дишни патишта додека спиете, што го прави помал, така што може да се вдише помалку воздух.

Блокадата може да се влоши со физички деформации во устата, грлото и носните пасажи, како и проблеми со нервите. Зголемувањето на јазикот е уште една голема причина за 'рчењето и апнејата при спиење затоа што повторно паѓа во грлото и ги блокира дишните патишта.

Повеќето лекари препорачуваат да користите уред или писка за да ги задржите дишните патишта отворени додека спиете. Но, понекогаш операцијата се препорачува за тешки случаи на опструктивна апнеја при спиење или кога другите терапии не се ефикасни.

Операција за запирање на 'рчењето

Во многу случаи, операцијата може да биде успешна во намалувањето на 'рчењето и лекувањето на опструктивната апнеја при спиење. Но, во некои случаи, грчењето се враќа со текот на времето. Вашиот лекар ќе ве прегледа за да помогне да се утврди кој третман е најдобар за вас.

Еве неколку операции што може да ги препорача вашиот лекар:

Постапка на столб (палатален имплант)

Постапката со столб, исто така наречена палатална имплантација, е мала операција што се користи за лекување на 'рчењето и помалку тешки случаи на апнеја при спиење. Тоа вклучува хируршко вградување на полиестерски (пластични) прачки во мекото горно непце на устата.

Секој од овие импланти е со должина од околу 18 милиметри и дијаметар од 1,5 милиметри. Како што ткивото околу овие импланти заздравува, непцето се вкочанува. Ова помага да се одржи ткивото поригидно и помалку веројатно да вибрира и да предизвика грчењето.

Увулопалатофарингопластика (УППП)

UPPP е хируршка процедура направена под локална анестезија што вклучува отстранување на некои меки ткива во задниот и горниот дел на грлото. Ова ја вклучува увулата, која виси на отворот на грлото, како и некои од wallsидовите на грлото и непцето.

Ова го олеснува дишењето со одржување на дишните патишта поотворено. Иако е ретка, оваа операција може да предизвика долгорочни несакани ефекти како што се проблеми со голтање, гласовни промени или трајно чувство на нешто во грлото.

Кога ткивото од задниот дел на грлото се отстранува со употреба на радиофреквентна (RF) енергија, тоа се нарекува радиофреквентна аблација. Кога се користи ласер, тоа се нарекува увулопалатопластика со помош на ласер. Овие постапки можат да помогнат во 'рчењето, но не се користат за лекување на опструктивна апнеја при спиење.

Максиломандибуларен напредок (ММА)

ММА е обемна хируршка процедура која ги придвижува горните (максилата) и долните (мандибуларните) вилици напред за да ги отвори дишните патишта. Дополнителната отвореност на дишните патишта може да ја намали можноста за опструкција и да го направи грчењето помалку веројатно.

Многу луѓе кои го примаат овој хируршки третман за апнеја при спиење имаат деформација на лицето што влијае на нивното дишење.

Стимулација на нервниот хипоглосал

Стимулирање на нервот што ги контролира мускулите во горните дишни патишта може да помогне да се задржат дишните патишта отворени и да се намали грчењето.Хируршки вграден уред може да го стимулира овој нерв, кој се нарекува хипоглосален нерв. Се активира за време на спиењето и може да почувствува кога лицето што го носи не дише нормално.

Септопластика и намалување на турбината

Понекогаш физичката деформација во вашиот нос може да придонесе за грчење или опструктивна апнеја. Во овие случаи, лекарот може да препорача септопластика или операција за намалување на турбунатот.

Септопластика вклучува исправување на ткивата и коските во центарот на вашиот нос. Намалувањето на турбината вклучува намалување на големината на ткивото во вашиот нос што помага при навлажнување и загревање на воздухот што го дишете.

И двете од овие операции често се прават истовремено. Тие можат да помогнат во отворање на дишните патишта во носот, правејќи го дишењето полесно и грчењето помалку веројатно.

Унапредување на генијаглосот

Унапредувањето на генијаглосот вклучува земање на мускулниот јазик што се прицврстува на долната вилица и негово влечење напред. Ова го прави јазикот поцврст и помалку веројатно да се релаксира за време на спиењето.

За да го направите ова, хирург ќе исече мало парче коска во долната вилица каде што се прицврстува јазикот, а потоа ќе ја повлече таа коска напред. Мала завртка или плоча го прицврстува парчето коска на долната вилица за да ја задржи коската на место.

Хиоидна суспензија

Во хируршка операција за суспензија, хирург ја поместува основата на јазикот и еластичното ткиво на грлото, наречено епиглотис напред. Ова помага подлабоко да се отвори преминот за дишење во грлото.

За време на оваа операција, хирург сече во горниот дел на грлото и одделува неколку тетиви и дел од мускулите. Штом хиоидната коска се премести напред, хирург ја прикачува на своето место. Бидејќи оваа операција не влијае на гласните жици, вашиот глас треба да остане непроменет по операцијата.

Глосектомија на средна линија и јазична пластика

Хируршката интервенција со сјај на глосектомија се користи за да се намали големината на јазикот и да се зголеми големината на дишните патишта. Една вообичаена процедура на сјај на глосектомија вклучува отстранување на делови од средниот и задниот дел на јазикот. Понекогаш, хирург исто така ќе ги намали крајниците и делумно ќе го отстрани епиглотисот.

Несакани ефекти на 'рчењето на операцијата

Несаканите ефекти се разликуваат во зависност од тоа каков вид на операција за 'рчење ќе добиете. Сепак, некои вообичаени несакани ефекти на овие операции се преклопуваат, вклучително:

• болка и болка
• инфекција
• физичка непријатност, како што е чувството да имате нешто во грлото или на врвот на устата
• воспалено грло

Додека повеќето несакани ефекти траат само неколку недели по операцијата, некои можат да бидат подолготрајни. Ова може да вклучува:

• сувост во носот, устата и грлото
• 'рчењето што продолжува
• долготрајна физичка непријатност
• проблеми со дишењето
• промена на гласот

Ако добиете треска по операцијата или почувствувате силна болка, веднаш јавете се на вашиот лекар. Ова се знаци на можна инфекција.

Трошоци за хирургија на грчењето

Некои операции на 'рчењето може да бидат покриени со вашето осигурување. Хируршката интервенција обично е опфатена кога грчењето ви е предизвикано од дијагностицирана медицинска состојба, како опструктивна апнеја.

Со осигурување, операцијата за 'рчење може да чини неколку стотици до неколку илјади долари. Без осигурување, тоа може да чини до 10.000 УСД.

Земе

Хируршката интервенција за 'рчењето честопати се смета за последна опција кога некое лице не реагира на неинвазивни третмани како уста или усни уреди. Постојат многу различни опции за операција на 'рчењето, и секоја доаѓа со свои несакани ефекти и ризици. Разговарајте со лекар за да видите кој вид на операција е најдобар за вас.