Кои се хируршките опции за MS? Дали хируршката интервенција е дури и безбедна?

Содржина

• Може ли операцијата да предизвика МС?
• Дали операцијата може да предизвика поблеми на МС?
• Потенцијални хируршки третмани за MS
• Длабока стимулација на мозокот
• Отворање на проток на крв
• Терапија со интратекална баклофенска пумпа
• Рижотомија
• Полетувањето

Преглед

Мултиплекс склерозата (МС) е прогресивна болест која го уништува заштитниот слој околу нервите во вашето тело и мозок. Тоа доведува до тешкотии со говорот, движењето и другите функции. Со текот на времето, МС може да го промени животот. Околу 1.000.000 Американци ја имаат оваа состојба.

МС нема лек. Сепак, третманите можат да помогнат симптомите да бидат помалку сериозни и да го подобрат квалитетот на животот.

Хируршки третмани за МС се достапни. Повеќето од нив се дизајнирани да обезбедат специфично олеснување на симптомите.

Покрај тоа, луѓето со МС може да бидат загрижени дека операцијата или анестезијата може да доведат до одблесок на МС. Прочитајте за да дознаете повеќе за хируршките опции за МС и дали е безбедно да се оперира воопшто ако имате таква состојба.

Може ли операцијата да предизвика МС?

Експертите не разбираат што ја предизвикува MS. Некои истражувања разгледале генетика, инфекции, па дури и траума на главата. Некои истражувачи сметаат дека претходната операција може да биде поврзана со можност за развој на МС.

Една открила дека луѓето кои имале тонзилектомија или апендектомија пред да наполнат 20 години имаат поголема веројатност да развијат МС. Зголемувањето на ризикот беше мало, но статистички значајно. Истражувачите повикаа на поголеми студии за да се разгледа можната врска помеѓу овие два настана и МС.

Дали операцијата може да предизвика поблеми на МС?

МС е состојба на релапс-ремисија. Тоа значи дека може да предизвика периоди со малку симптоми и слабо влијание проследено со зголемена активност и поголеми проблеми. Времето кога симптомите се зголемуваат се нарекуваат ракети.

Секоја личност има различни предизвикувачи на ракети. Некои настани, состојби или супстанции можат да го зголемат ризикот од разгорување. Избегнувањето на овие може да ви помогне да управувате со симптомите на МС.

Траумата и инфекцијата се две можни причини за појава на одблесоци на МС. Ова ја прави операцијата да изгледа како незгоден предлог за луѓето кои живеат со MS. Сепак, Националното здружение за мултиплекс склероза вели дека ризиците од општа анестезија и локална анестезија за луѓето со МС се приближно исти како и за луѓето без оваа состојба.

Има еден исклучок. Оние со напредна МС и сериозно ниво на попреченост поврзана со болести може да имаат поголем ризик од компликации. Закрепнувањето може да биде потешко и може да има поголема веројатност да развијат проблеми поврзани со дишењето.

Ако размислувате за операција за третман поврзан со МС или други состојби и имате МС, не треба да имате проблеми. Сепак, разговарајте со вашиот лекар. Wantе сакате да бидете сигурни дека имате план за да избегнете инфекција.

Треска може да предизвика одблесокот. На сличен начин, затворањето на болнички кревет по операцијата може да доведе до мускулна слабост. Тоа може да го отежне закрепнувањето. Вашиот лекар може да побара да работите со физикален терапевт за време на вашето лекување во болница.

Имајќи ги предвид овие предупредувања, безбедно е да се оперира ако имате МСП.

Потенцијални хируршки третмани за MS

Иако нема лек за МС, некои операции можат да ги ублажат симптомите и да го подобрат квалитетот на животот.

Длабока стимулација на мозокот

Длабока стимулација на мозокот е постапка што се користи за лекување на тежок тремор кај луѓе со МС.

За време на оваа постапка, хирург става електрода во вашиот таламус. Ова е дел од вашиот мозок одговорен за овие проблеми. Електродите се поврзани со уред сличен на пејсмејкер преку жици. Овој уред е вграден на градите под кожата. Пренесува електрични шокови во мозочното ткиво што ги опкружува електродите.

Електричните удари го прават овој дел од вашиот мозок неактивен. Ова може да помогне во целосно намалување или запирање на треперењето. Нивото на електричен удар може да се прилагоди да биде посилно или помалку интензивно, во зависност од вашата реакција. Можете исто така да го исклучите уредот целосно ако започнете еден вид третман што може да пречи на стимулацијата.

Отворање на проток на крв

Италијански лекар, Паоло Замбони, користел балонска ангиопластика за да отвори блокади во мозокот на луѓето со МС.

За време на неговото истражување, Замбони откри дека повеќе од пациентите што ги видел со МС имале блокада или малформација во вените што исцедуваат крв од мозокот. Тој претпостави дека оваа блокада предизвикува резервна копија на крвта, што доведува до високо ниво на железо во мозокот. Ако можеше да ги отвори тие блокади, тој веруваше дека може да ги ублажи симптомите на состојбата, можеби дури и да ја излечи.

Оваа операција ја изврши на 65 лица со МС. Две години по операцијата, Замбони објави дека 73 проценти од учесниците немале никакви симптоми.

Сепак, мал од Универзитетот во Бафало не можеше да ги реплицира наодите на Замбони. Истражувачите во таа студија заклучија дека иако постапката е безбедна, таа не ги подобрува резултатите. Немаше позитивно влијание врз симптомите, лезиите на мозокот или квалитетот на животот.

Исто така, следењето со Замбони во Канада не најде никаква разлика по 12 месеци помеѓу луѓето кои имале процедура на проток на крв и луѓето кои немале.

Терапија со интратекална баклофенска пумпа

Баклофен е лек кој работи на мозокот за да ја намали спастичноста. Ова е состојба што предизвикува мускулите да бидат во скоро постојана состојба на контрактура или флекс. Лековите можат да ги намалат сигналите од мозокот што им кажуваат на мускулите да се вклучат.

Сепак, оралните форми на баклофен можат да предизвикаат некои значајни несакани ефекти, вклучувајќи главоболка, гадење и поспаност. Ако се инјектира во близина на 'рбетниот мозок, луѓето со МС имаат подобри резултати, бараат пониски дози и гледаат помалку несакани ефекти.

За оваа операција, лекарот ќе имплантира пумпа во близина на 'рбетниот мозок. Оваа пумпа е програмирана да доставува лекови редовно. За повеќето луѓе, операцијата лесно се справува. Некои луѓе може да доживеат болка околу местото на инцизија. Пумпата ќе треба да се полни на секои неколку месеци.

Рижотомија

Една тешка компликација или симптом на МС е интензивна болка во нервите. Тоа е последица на оштетување на нервите во телото. Тригеминална невралгија е невропатска болка што влијае на лицето и главата. Лесна стимулација, како што е миење на лице или миење заби, може да биде многу болна ако имате ваков вид на болка во нервите.

Рижотомија е постапка за отсекување на делот од 'рбетниот нерв што ја предизвикува оваа силна болка. Оваа операција обезбедува трајно олеснување, но исто така ќе го направи вашето лице вкочането.

Полетувањето

Ако имате МС, разговарајте со вашиот лекар за вашите опции за третман, вклучително и за операцијата. Некои операции за МС сè уште се во фаза на клиничко испитување, но можеби сте кандидат.

Исто така, ако размислувате за изборна операција и откриете дека ви треба од друга причина, работете со вашиот лекар за да бидете сигурни дека добро закрепнавте од постапката.

Додека хируршката интервенција е безбедна за луѓето со МСП како и за луѓето кои немаат оваа состојба, некои аспекти на закрепнување се поважни за луѓето со МС. Тоа вклучува гледање на знаци на инфекција и добивање физикална терапија за да се спречи мускулна слабост.