Стероиди за ХОББ

Содржина

• Орални стероиди
• Предности
• Несакани ефекти
• Мерки на претпазливост
• Инхалирани стероиди
• Предности
• Несакани ефекти
• Мерки на претпазливост
• Комбинирани инхалатори
• Предности
• Несакани ефекти
• Мерки на претпазливост
• Ризици и предупредувања
• Други лекови за ХОББ
• Вашиот план за третман на ХОББ
• Пулмонална рехабилитација
• Откажување од пушење
• Поздрав начин на живот
• Во крајна линија

Преглед

Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ) е израз што се користи за да се опишат неколку сериозни белодробни заболувања. Овие вклучуваат емфизем, хроничен бронхитис и неповратна астма.

Главните симптоми на ХОББ се:

• отежнато дишење, особено кога сте активни
• отежнато дишење
• кашлање
• таложење на слуз во дишните патишта

Иако не постои лек за ХОББ, достапни се неколку видови лекови кои честопати можат да ја намалат сериозноста на симптомите.

Стероидите се меѓу лековите што обично им се препишуваат на луѓето со ХОББ. Тие помагаат да се намали воспалението во вашите бели дробови предизвикано од разгорување.

Стероидите доаѓаат во орални и инхалациони форми. Исто така, постојат комбинирани лекови кои вклучуваат стероид и друг лек. Секој вид на стероиди работи малку поинаку во контролирање или спречување на одблесоци на симптомите.

Орални стероиди

Типично ќе користите стероиди во пилула или течна форма за умерено или сериозно разгорување, исто така познато како акутно влошување.

Овие орални лекови со брзо дејство обично се препишуваат за краткотрајна употреба, честопати од пет до седум дена. Вашата доза ќе зависи од сериозноста на симптомите, јачината на конкретниот лек и други фактори.

На пример, возрасната доза на преднизон може да биде од 5 до 60 милиграми (mg) на ден.

Лекови на рецепт и други одлуки за третман секогаш треба да се донесуваат на индивидуална основа.

Меѓу најчесто пропишаните орални стероиди за ХОББ се:

• преднизон (Преднизон Интезол, Рајос)
• хидрокортизон (Кортеф)
• преднизолон (прелон)
• метилпреднизолон (Медрол)
• дексаметазон (дексаметазон интенсол)

Преднизонот и преднизолонот се сметаат за лекови без третман за третман на ХОББ.

Употреба на лекови без ознака значи дека лек кој е одобрен од ФДА за една цел се користи за друга цел што не е одобрена. Сепак, лекарот сè уште може да го користи лекот за таа намена. Ова е затоа што ФДА регулира тестирање и одобрување на лекови, но не и како лекарите користат лекови за лекување на своите пациенти. Значи, вашиот лекар може да препише лек, но сметаат дека е најдобро за вашата нега. Дознајте повеќе за употребата на лекови без ознаки.

Предности

Студиите покажуваат орални стероиди често помагаат да започнете да дишете полесно многу брзо.

Тие обично се пропишани за краткотрајна употреба. Ова ве прави помалку веројатно да доживеете компликации поврзани со долготрајната употреба на лековите.

Несакани ефекти

Несаканите ефекти од краткотрајната употреба на стероиди се обично мали, доколку се појават воопшто. Тие вклучуваат:

• задржување на вода
• оток, обично во вашите раце и нозе
• зголемување на крвниот притисок
• промени во расположението

Продолжената употреба на овие лекови може да го зголеми ризикот од:

• дијабетес
• катаракта
• остеопороза, или губење на коскената густина
• инфекција

Мерки на претпазливост

Оралните стероиди можат да го намалат вашиот имунолошки систем. Особено внимавајте на миењето на рацете и намалувањето на изложеноста на луѓе кои можат да имаат инфекција што може лесно да се пренесе.

Лековите исто така можат да придонесат за остеопороза, така што вашиот лекар може да ве советува да го зголемите внесот на витамин Д и калциум или да започнете да земате лекови за борба против губење на коските.

Оралните стероиди треба да се земаат заедно со храна.

Инхалирани стероиди

Можете да користите инхалатор за да доставувате стероиди директно во вашите бели дробови. За разлика од оралните стероиди, вдишаните стероиди имаат тенденција да бидат најдобри за луѓе чии симптоми се стабилни.

Може да користите и небулизатор. Ова е машина што го претвора лекот во фина аеросолна магла. Потоа ја испумпува маглата низ флексибилна цевка и влегува во маска што ја носите преку носот и устата.

Вдишаните стероиди имаат тенденција да се користат како лекови за одржување за да ги задржат симптомите подолгорочно. Дозите се мерат во микрограми (mcg). Типични дози се движат од 40 mcg по издувам од инхалатор до 250 mcg по издувам.

Некои инхалирани стероиди се поконцентрирани и помоќни така што можат да помогнат во контролирање на понапредните симптоми на ХОББ. Поблага форма на ХОББ може да се контролира со послаби дози.

Примери на инхалирани стероиди за ХОББ вклучуваат:

• беклометазон дипропионат (Qvar Redihaler)
• будесонид (Pulmicort Flexhaler)
• циклесонид (Алвеско)
• флунисолид (Aerospan)
• флутиказон пропионат (Фловент)
• мометазон (Асманекс)

Овие инхалирани стероиди не се одобрени од ФДА за лекување на ХОББ, но може да се користат како дел од некои планови за третман. Почесто се користат комбинираните производи опишани подолу.

Предности

Ако симптомите постепено се влошуваат, вдишените стероиди можат да помогнат да не напредуваат премногу брзо. Истражувањата покажуваат дека тие исто така може да го намалат бројот на акутни егзацербации што ги чувствувате.

Ако астмата е дел од вашата ХОББ, инхалаторот може да биде особено корисен.

Несакани ефекти

Можните несакани ефекти на инхалираните стероиди вклучуваат болка во грлото и кашлица, како и инфекции во устата.

Исто така, постои зголемен ризик од пневмонија со долготрајна употреба на инхалирани стероиди.

Мерки на претпазливост

Инхалационите стероиди не се наменети за брзо ослободување од разгорување на ХОББ. Во овие случаи, инхалиран лек наречен бронходилататор може да помогне во ублажување на кашлањето и да ви помогне да застанете здив.

За да го намалите ризикот од орални инфекции, исплакнете ја устата и исплакнете се со вода откако ќе го користите инхалаторот.

Комбинирани инхалатори

Стероидите може да се комбинираат и со бронходилататори. Ова се лекови кои помагаат да се релаксираат мускулите околу вашите дишни патишта. Различни лекови што се користат во комбиниран инхалатор можат да бидат насочени кон големите или малите дишни патишта.

Некои вообичаени комбинирани инхалатори вклучуваат:

• албутерол и ипратропиум бромид (Combivent Respimat)
• прашок за инхалација флутиказон-салметерол (Advair Diskus)
• будесонид-формотерол прашок за инхалација (Symbicort)
• флутиказон-умеклидиниум-вилантерол (Трелеги Елипта)
• флутиказон-вилантерол (Брео Елипта)
• прашок за инхалација мометазон-формотерол (Дулера), кој не е означен за оваа употреба

Предности

Комбинираните инхалатори дејствуваат брзо за да запрат отежнато дишење и кашлање и да помогнат да се отворат дишните патишта за полесно дишење. Некои комбинирани инхалатори се дизајнирани да ги обезбедуваат тие придобивки подолго време по употребата.

Несакани ефекти

Можните несакани ефекти на комбинираните инхалатори вклучуваат:

• кашлање и отежнато дишење
• срцеви палпитации
• нервоза
• гадење
• главоболка
• вртоглавица
• инфекција во грлото или устата

Повикајте ја канцеларијата на вашиот лекар ако ги почувствувате овие или други несакани ефекти по започнувањето комбиниран инхалатор (или какви било лекови). Ако имате проблеми со дишењето или имате болка во градите, јавете се на 911 или веднаш побарајте итна медицинска помош.

Мерки на претпазливост

Најдобри резултати се јавуваат ако земате комбинирани лекови секој ден, дури и ако симптомите се контролирани. Запирањето одеднаш може да доведе до полоши симптоми.

Како и кај стандардниот инхалатор за стероиди, употребата на комбиниран инхалатор треба да се следи со средство за плакнење на устата за да се спречи инфекцијата во устата.

Ризици и предупредувања

Стероидите во која било форма претставуваат ризик доколку се користат подолг временски период.

Стероидите исто така може да комуницираат со други лекови. Мешањето на преднизон со лекови против болки, како што се аспирин (Баер) или ибупрофен (Адвил, Мидол), може да го зголеми ризикот од чиреви и крварење во стомакот.

Земањето заедно на НСАИЛ и стероиди подолго време, исто така, може да предизвика дисбаланс на електролитите, што ве става на ризик од проблеми со срцето и бубрезите.

Треба да го известите вашиот лекар за сите лекови и додатоци што ги земате за да можат да ве информираат за можни интеракции. Ова вклучува лекови што може да ги земате повремено за главоболка.

Други лекови за ХОББ

Во прилог на стероиди и бронходилататори, други лекови може да бидат корисни во намалувањето на одблесоците и контролирање на симптомите.

Меѓу нив има и инхибитори на фосфодиестераза-4. Тие помагаат да се намали воспалението и да се релаксираат дишните патишта. Тие се особено корисни за луѓето со бронхитис.

Можеби ќе ви препишат и антибиотици ако имате бактериска инфекција што ги влошува симптомите на ХОББ. Антибиотиците исто така можат да помогнат во контролата на акутните егзацербации, но тие не се наменети за долготрајна контрола на симптомите.

Вашиот план за третман на ХОББ

Стероидите и другите лекови се само делови од целокупниот пристап кон лекување на ХОББ. Можеби ќе треба и терапија со кислород.

Со помош на преносни и лесни резервоари за кислород, можете да дишете кислород за да бидете сигурни дека вашето тело добива доволно. Некои луѓе се потпираат на кислородна терапија кога спијат. Другите го користат кога се активни во текот на денот.

Пулмонална рехабилитација

Ако неодамна сте добиле дијагноза за ХОББ, можеби ќе треба пулмонална рехабилитација. Ова е програма за образование што ви помага да научите за вежбање, исхрана и други промени во животниот стил што можете да ги направите за да го подобрите вашето здравје на белите дробови.

Откажување од пушење

Еден од најважните чекори што можете да го направите ако пушите е да се откажете од пушењето. Пушењето е водечка причина за ХОББ, затоа откажувањето од навиката е од витално значење за намалување на симптомите и забавување на напредокот на оваа опасна по живот состојба.

Разговарајте со вашиот лекар за производи и терапии што можат да ви помогнат да се откажете.

Поздрав начин на живот

Губење на тежината и вежбање на ден, исто така, се препорачува да помогне во минимизирање на симптомите.

Одржувањето здрав и активен животен стил нема да ја излечи ХОББ, но ќе ви помогне да го подобрите здравјето на белите дробови и да го зголемите нивото на енергија.

Во крајна линија

ХОББ е огромен здравствен предизвик. Меѓутоа, ако ги следите наредбите на вашиот лекар и ги направите потребните промени во вашиот живот, можете да го продолжите вашето респираторно здравје и квалитетот на животот.