Дијабетична нога: што е тоа, симптоми и третман

Содржина

• Главни симптоми
• Како да се потврди дијагнозата
• Кој е изложен на поголем ризик од дијабетично стапало
• Како се класифицира дијабетичното стапало
• 1. Класификација на Вагнер
• 2. Класификација во Тексас
• Како се прави третманот
• 5 мерки на претпазливост за да се избегнат сериозни компликации
• 1. Држете ја вашата гликоза во крвта под контрола
• 2. Гледајте ги нозете секојдневно
• 3. Чувајте ги нозете чисти и хидрирани
• 4. Исечете ги ноктите двапати месечно и не отстранувајте калуси
• 5. Носете затворени, меки чевли
• Можни компликации на дијабетична нога

Дијабетичното стапало е една од главните компликации на дијабетисот, што се случува кога лицето веќе има дијабетична невропатија и, според тоа, не чувствува појава на рани, чиреви и други повреди на стапалата. Поради дијабетес, заздравување на овие рани трае подолго од нормалното и, според тоа, може да предизвикаат повторливи инфекции, зголемувајќи го ризикот да мора да се изврши ампутација на стапалото.

Овој тип на компликации е почест кога нивото на шеќер во крвта е многу неконтролирано и, според тоа, еден од најдобрите начини да се спречи нејзиното појавување е со преземање на соодветен третман на дијабетес. Проверете ги 6-те главни компликации на дијабетисот.

Покрај тоа, за да се избегне појава на дијабетична нога се препорачува да се направи преглед редовни нозе, што може да се прави секој ден дома, но исто така треба да се направи од лекар во канцеларијата. Во случаи кога дијабетичното стапало е веќе присутно, многу е важно да се прават преливи во здравствениот дом или во болницата, како и да се носат удобни чевли и да се одржува соодветна хигиена на стапалата.

Главни симптоми

Главниот симптом на дијабетично стапало е појавата на рани кои не болат и за кои треба да зарасне време. Сепак, други знаци и симптоми може да вклучуваат:

• Постојана болка или пецкање;
• Губење на сензација во стапалото;
• Оток на стапалото;
• Лош мирис на ногата;
• Подебела кожа на ногата;
• Излез на гној низ раните;
• Промени во температурата на кожата на стапалото.

Во присуство на кој било од овие симптоми, многу е важно да се консултирате со лекар за да направите детална проценка на кожата и да го идентификувате ризикот од дијабетично стапало, започнувајќи соодветен третман.

Како да се потврди дијагнозата

Дијагнозата на дијабетичното стапало ја поставува општ лекар или ендокринолог или васкуларен хирург и се заснова на знаците и симптомите презентирани на долниот екстремитет. Сепак, лекарот исто така може да користи клинички инструменти и / или да нарача други тестови за да ја потврди дијагнозата, како што е подесувањето на вилушката Ридел-Сиффер, што се користи за производство на вибрации што лицето треба да може да ги почувствува во стапалото. Друг многу чест тест е Еко-доплер, во кој се применува ултразвук за да се процени протокот на крв во големите артерии и вени на рацете и нозете.

Кој е изложен на поголем ризик од дијабетично стапало

Појавата на дијабетична нога е почеста кај луѓе со:

• Дијагноза на дијабетес повеќе од 10 години;
• Дијабетична невропатија;
• Историја на чиреви или ампутација на долните екстремитети;
• Промени во ноктите на нозете.

Овој вид компликации е исто така почест кај мажите и кај луѓето кои немаат соодветен третман за дијабетес или кои не одат редовно на лекар за проценка.

Како се класифицира дијабетичното стапало

Постојат две скали за идентификување на степенот на развој на дијабетичното стапало:

1. Класификација на Вагнер

Употребата на оваа скала се намалува, а беше заменета со скалата во Тексас. Во оваа класификација има 6 степени, според видот на присутните промени:

• 0 одделение: нога со висок ризик, но без рани или чиреви;
• I одделение: присуство на површен чир;
• II одделение: присуство на длабок улкус, со вклучување на тетивата;
• III одделение: чир со вклучување на коските;
• IV одделение: локализирана гангрена;
• V одделение: гангрена на стапалото.

2. Класификација во Тексас

Оваа скала е развиена од Универзитетот во Тексас и ги класифицира повредите на дијабетичните стапала според длабочината и присуството на инфекција или исхемија во стапалото:

Важно е сите лезии на дијабетичното стапало да бидат проценети и класифицирани од лекарот, бидејќи тоа ќе помогне да се прилагоди потребниот третман и нега.

Како се прави третманот

Третманот на дијабетична стапало се врши според презентираните знаци и симптоми, покрај класификацијата на повредите на стапалата на дијабетичарот, и секогаш треба да го води лекар, дури и во случај на мали исекотини или рани, бидејќи тие можат да се влошат брзо .

Третманот може да вклучува:

• Употреба на антибиотици;
• Употреба на антимикробни масти во погодената област;
• Нови промени во исхраната или во употребата на лекови за контрола на дијабетес;
• Дневно облекување на рани.

Во најтешките случаи, можеби е потребно да се изврши операција за отстранување на погодената област на кожата и промовирање на заздравување. Меѓутоа, кога раната не е откриена во рана фаза или кога пациентот не правилно лекува, погодениот регион може да биде многу голем и може да биде потребно да се ампутира стапалото или дел од стапалото.

Во некои случаи, кога улкусот е многу длабок и му треба многу постојана грижа, може да се препорача хоспитализација.

5 мерки на претпазливост за да се избегнат сериозни компликации

Некои основни мерки на претпазливост што мора да се одржуваат за време на третманот, но исто така помагаат да се спречи појавата на дијабетична нога:

1. Држете ја вашата гликоза во крвта под контрола

Ова е најважниот чекор за лекување или избегнување на дијабетична нога, бидејќи кога нивото на шеќер останува долго на високо ниво, крвта има потешкотии да ги достигне екстремитетите на телото, а стапалата се регионот кој е најмногу погоден од слаба циркулација.

Така, кога малку стасува крв до стапалата, клетките стануваат слаби и стапалото почнува да ја губи чувствителноста, предизвикувајќи расекотини или рани да заздравуваат многу бавно и да се забележат само кога веќе се во многу напредна фаза.

2. Гледајте ги нозете секојдневно

Поради ризик од губење на чувствителност, дијабетичарите треба да имаат навика да ги проценуваат своите нозе секој ден, или за време на бањање или при будење, на пример. Ако физичката состојба не дозволува или ако видливоста не е добра, можете да користите огледало или да побарате помош од друго лице за време на прегледот на стапалата.

Мора да барате пукнатини, хилплајн, посекотини, рани, калуси или промени во бојата и треба да го посетите вашиот лекар ако забележите присуство на некоја од овие промени.

3. Чувајте ги нозете чисти и хидрирани

Треба да ги миете нозете секој ден со топла вода и неутрален сапун, внимавајќи да го исчистите добро помеѓу прстите и петицата. Потоа, исушете ги стапалата со мека крпа, без триење на кожата, само сушење со лесен притисок од крпата.

По миењето, сè уште е важно да нанесете навлажнувачки крем без мирис низ целата нога, внимавајте да не оставите крем натрупан помеѓу прстите и ноктите. Треба да се дозволи да се исуши природно пред да се облечат затворени чорапи или обувки.

4. Исечете ги ноктите двапати месечно и не отстранувајте калуси

Важно е да избегнувате да ги правите ноктите премногу често, идеално да го правите тоа само двапати месечно, за да не охрабрувате појава на агли на ноктите или вродени нокти. Покрај тоа, кутикулата треба да се избегнува, бидејќи е важно да се заштити кожата од рани и гребнатини.

Исто така е важно да ги исечете ноктите на права линија, а калусите треба да ги вади само професионалец специјализиран за стапала и кој е свесен за присуство на дијабетес. Ако калусите се појавуваат многу често, треба да разговарате со лекар за да ги испитате причините и да започнете со третман.

5. Носете затворени, меки чевли

Идеалниот чевел за дијабетичарот треба да биде затворен, за да се избегнат рани и пукнатини, покрај тоа што се меки, удобни и со крути табани, за да се обезбеди сигурност при прошетка.

Womenените треба да претпочитаат ниски, квадратни потпетици, кои обезбедуваат подобра рамнотежа за телото. Треба да избегнувате пластични чевли, тенки или тесни, а добар совет е секогаш да имате втор пар чевли што треба да ги менувате во средината на денот, за стапалото да не претрпи притисок и непријатност на истиот чевел долго време

Можни компликации на дијабетична нога

Најчести компликации на дијабетичното стапало се инфекција на долните екстремитети, болка или вкочанетост во областа и исхемија. Главната и најсериозна компликација на дијабетичното стапало е ампутацијата на долниот екстремитет, односно хируршкиот пресек, без разлика дали е само на стапалото или ногата.

Покрај тоа, бидејќи дијабетичната невропатија е напредна фаза на дијабетес, едно лице може да има проблеми со видот, како што е слепило, па дури и проблеми со бубрезите што доведуваат до третман на дијализа или хемодијализа по операцијата. Најчеста инфекција на дијабетичното стапало е остеомиелитис, што може да доведе до ампутација на кожата поради лошата контрола на болеста. Дознајте повеќе за симптомите и третманот на остеомиелитис. Подобро да разберете што е дијабетична невропатија и како да се избегне тоа.