Хепаторенален синдром: што е тоа, причини и третман

Содржина

• Видови на хепаторенален синдром
• Можни причини
• Кои се симптомите
• Како се прави третманот

Хепатореналниот синдром е сериозна компликација која обично се манифестира кај луѓе со напредно заболување на црниот дроб, како што се цироза или црнодробна инсуфициенција, што исто така се карактеризира со деградација на функцијата на бубрезите, каде што се јавува силна вазоконстрикција, што резултира со значително намалување на стапката на гломеруларна филтрација и следствено на акутна бубрежна инсуфициенција. Од друга страна, се јавува екстра-бубрежна вазодилатација, што доведува до системска хипотензија.

Хепатореналниот синдром е генерално фатална состојба, освен ако не се изврши трансплантација на црн дроб, што е третман по избор за оваа патологија.

Видови на хепаторенален синдром

Може да се појават два вида хепаторенален синдром. Тип 1, кој е поврзан со брза бубрежна слабост и хиперпродукција на креатинин и тип 2, кој е поврзан со побавна бубрежна слабост, што е придружено со посуптилни симптоми.

Можни причини

Општо земено, хепатореналниот синдром е предизвикан од цироза на црниот дроб, чиј ризик може да се зголеми ако се проголтаат алкохолни пијалоци, се појават инфекции на бубрезите, ако лицето има нестабилен крвен притисок или ако користи диуретици.

Покрај цироза, други болести поврзани со хронична и тешка инсуфициенција на црниот дроб со портална хипертензија, како што се алкохолен хепатитис и акутна инсуфициенција на црниот дроб, исто така, можат да доведат до хепаторенален синдром. Научете како да ја идентификувате цирозата на црниот дроб и како се дијагностицира болеста.

Овие нарушувања на црниот дроб доведуваат до силна вазоконстрикција на бубрезите, што резултира со значително намалување на стапката на гломеруларна филтрација и последователна акутна бубрежна инсуфициенција.

Кои се симптомите

Најчестите симптоми кои можат да бидат предизвикани од хепаторенален синдром се жолтица, намален излив на урина, затемнета урина, абдоминален оток, конфузија, делириум, гадење и повраќање, деменција и зголемување на телесната тежина.

Како се прави третманот

Трансплантацијата на црн дроб е избор на третман за хепаторенален синдром, кој им овозможува на бубрезите да се опорават. Сепак, може да биде неопходна дијализа за да се стабилизира пациентот. Откријте како се прави хемодијализа и кои се ризиците од овој третман.

Лекарот исто така може да препише вазоконстриктори, кои придонесуваат за намалување на ендогената активност на вазоконстрикторите, зголемувајќи го ефективниот бубрежен проток на крв. Покрај тоа, тие се користат и за корекција на крвниот притисок, кој обично е низок по дијализата. Најшироко користени се аналози на вазопресин, како што е терлипресин, на пример, и алфа-адренергици, како што се адреналин и мидодрин.