Што е нарушување на руминирање?

Содржина

• Симптоми
• Дали нарушувањето на руминацијата е нарушување во исхраната?
• Нарушување на руминација наспроти рефлукс
• Причини
• Фактори на ризик
• Дијагноза
• Третман
• Изгледи

Преглед

Нарушување на руминацијата, познато и како синдром на руминација, е ретка и хронична состојба. Тоа влијае на новороденчиња, деца и возрасни.

Луѓето со ова нарушување ја регургитираат храната после повеќето оброци. Регургитација се јавува кога неодамна проголтаната храна се крева во хранопроводот, грлото и устата, но не е присилно или присилно исфрлена од устата, бидејќи е при повраќање.

Симптоми

Главниот симптом на ова нарушување е повторената регургитација на несварената храна. Регургитација обично се јавува помеѓу половина час до два часа по јадење. Луѓето со оваа состојба регургитираат секој ден и по скоро секој оброк.

Други симптоми може да вклучуваат:

• лош здив
• губење на тежина
• болки во стомакот или варење
• расипување на забите
• сува уста или усни

Знаците и симптомите на нарушување на руминацијата се исти и кај децата и кај возрасните. Возрасните имаат поголема веројатност да плукаат храна со регургит. Децата имаат поголема веројатност да ја извлечат храната и да ја преголтаат храната.

Дали нарушувањето на руминацијата е нарушување во исхраната?

Нарушувањето на руминацијата е поврзано со други нарушувања во исхраната, особено со булимијата нервоза, но сè уште не е јасно како се поврзани овие состојби. Петтото издание на Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања (DSM-V) ги идентификува следниве дијагностички критериуми за нарушувања на руминацијата:

• Рекурентна регургитација на храната најмалку еден месец. Храната со регургит може да се исплука, избрише или да се преголта.
• Регургитација не е предизвикана од медицинска состојба, како што е гастроинтестинално нарушување.
• Регургитација не секогаш се јавува во врска со друго нарушување во исхраната, како што се анорексија нервоза, нарушување на прејадување или булимија нервоза.
• Кога регургитација се јавува заедно со друго интелектуално или развојно нарушување, симптомите се доволно сериозни за да бараат медицинска помош.

Нарушување на руминација наспроти рефлукс

Симптомите на нарушување на руминацијата се различни од оние за киселински рефлукс и ГЕРБ:

• Во киселински рефлукс, киселината што се користи за разградување на храната во стомакот се крева во хранопроводот. Тоа може да предизвика чувство на печење во градите и кисел вкус во грлото или устата.
• Кај киселински рефлукс, храната повремено се повраќа, но има вкус на кисело или горчливо, што не е случај со храна со регургитација кај нарушувања на руминацијата.
• Киселина рефлукс почесто се јавува ноќе, особено кај возрасни. Тоа е затоа што лежењето го олеснува зголемувањето на содржината на желудникот во хранопроводот. Нарушување на руминацијата се јавува кратко време по внесувањето храна.
• Симптомите на руминирачко нарушување не реагираат на третмани за киселински рефлукс и ГЕРБ.

Причини

Истражувачите не разбираат целосно што предизвикува нарушување на руминација.

Се смета дека регургитацијата е ненамерна, но дејството потребно за регургитација е веројатно научено. На пример, некој со нарушување на руминација можеби несвесно никогаш не научил како да ги релаксира стомачните мускули. Договорот со мускулите на дијафрагмата може да доведе до регургитација.

Потребни се повеќе истражувања за подобро разбирање на оваа состојба.

Фактори на ризик

Нарушувањето со руминација може да влијае на секого, но најчесто се забележува кај доенчиња и деца со интелектуална попреченост.

Некои извори сугерираат дека нарушувањето на руминација е поверојатно да влијае на жените, но потребни се дополнителни студии за да се потврди ова.

Други фактори кои можат да го зголемат ризикот од нарушување на руминација и кај деца и кај возрасни вклучуваат:

• кои имаат акутно заболување
• имаат ментална болест
• доживува психијатриско нарушување
• подложена на голема операција
• минувајќи низ стресно искуство

Потребно е повеќе истражување за да се идентификува како овие фактори придонесуваат за нарушување на руминацијата.

Дијагноза

Нема тест за нарушување на руминација.Вашиот лекар ќе изврши физички преглед и ќе ве замоли да ги опишете вие ​​или симптомите на вашето дете и историјата на болеста. Колку подетални се вашите одговори, толку подобро. Дијагнозата претежно се заснова на знаците и симптомите што ги опишувате. Луѓето со нарушување на руминација често немаат други симптоми како што се вистинско повраќање или кисело чувство или вкус во устата или грлото.

Одредени тестови може да се користат за да се исклучат други медицински состојби. На пример, крвни тестови и слики може да се користат за да се исклучат гастроинтестинални нарушувања. Вашиот лекар може да побара други знаци на проблем, како што се дехидрираност или недостатоци во исхраната.

Нарушувањето со руминација често се поставува погрешно дијагностицирано и погрешно се смета за други состојби. Потребна е поголема свесност за да им се помогне на луѓето со оваа состојба и лекарите да ги идентификуваат симптомите.

Третман

Третманот за нарушување на руминацијата е ист и кај децата и кај возрасните. Третманот се фокусира на промена на наученото однесување одговорно за регургитација. Може да се користат различни пристапи. Вашиот лекар ќе го прилагоди пристапот заснован на вашата возраст и способности.

Наједноставниот и најефикасниот третман за руминско нарушување кај деца и возрасни е обука за дифрагмална дишење. Тоа вклучува учење како да дишете длабоко и да ја релаксирате дијафрагмата. Регургитација не може да се појави кога дијафрагмата е опуштена.

Нанесете дијафрагмални техники за дишење за време и веднаш после јадење. На крајот, нарушувањето на руминацијата треба да исчезне.

Други третмани за руминско нарушување може да вклучуваат:

• промени во држењето на телото, и за време и веднаш по оброкот
• отстранување на одвлекување на вниманието за време на оброците
• намалување на стресот и одвлекување на вниманието за време на оброците
• психотерапија

Во моментов нема достапни лекови за нарушување на руминирање.

Изгледи

Да се ​​дијагностицира нарушување на руминацијата може да биде тежок и долготраен процес. Откако ќе се постави дијагноза, изгледите се одлични. Третманот за нарушување на руминацијата е ефикасен кај поголемиот дел од луѓето. Во некои случаи, нарушувањето на руминацијата дури поминува само по себе.