Што е хипертензивна ретинопатија и кои се симптомите
Содржина
- Класификација
- Видови хипертензивна ретинопатија и придружни симптоми
- 1. Хронична хипертензивна ретинопатија
- 2. Малигна хипертензивна ретинопатија
- Која е дијагнозата
- Како се прави третманот
Хипертензивната ретинопатија се карактеризира со група на промени во дното, како што се артериите на мрежницата, вените и нервите, предизвикани од артериска хипертензија. Ретината е структура која се наоѓа на задниот дел од очното јаболко и има функција на трансформација на светлиот стимул во нервен стимул, што овозможува визија.
Иако овие промени се јавуваат главно во мрежницата, промените секундарно на артериската хипертензија, исто така, можат да се манифестираат во хориоидниот и оптичкиот нерв.
Класификација
Во однос на хипертензивната ретинопатија, поврзана само со хипертензија, таа е класифицирана во степени:
- Одделение 0: нема физички промени;
- Степен 1: се јавува умерено артериоларно стеснување;
- Одделение 2: означено артериоларно стеснување со фокусни неправилности;
- Степен 3: исто како и во одделение 2, но со крварења во мрежницата и / или ексудати;
- Степен 4: исто како и во одделение 3, но со отекување на дискот.
Видови хипертензивна ретинопатија и придружни симптоми
Хипертензивната ретинопатија може да биде хронична, ако е поврзана со хронична хипертензија или малигна, ако е поврзана со малигна артериска хипертензија:
1. Хронична хипертензивна ретинопатија
Обично е асимптоматска и се појавува кај луѓе со хронична хипертензија, во која се манифестира артериоларно стеснување, промена во артериоларниот рефлекс, артериовенски знак на премин, во кој артеријата поминува пред вената. Иако се ретки, понекогаш може да се појават знаци и симптоми како што се крварења во мрежницата, микроаневризми и знаци на васкуларна оклузија.
2. Малигна хипертензивна ретинопатија
Малигна хипертензивна ретинопатија е поврзана со ненадеен пораст на крвниот притисок, со вредности на систолниот крвен притисок поголеми од 200 mmHg и вредности на дијастолниот крвен притисок поголема од 140 mmHg, предизвикувајќи проблеми не само на нивото на окото, туку и на срцевиот , бубрежни и церебрални нивоа.
За разлика од хронична хипертензивна ретинопатија, која обично е асимптоматска, малигна хипертензивна ретинопатија обично се поврзува со главоболка, заматен вид, двојно гледање и појава на темно место во окото. Покрај тоа, може да се појават промени во пигментацијата во окото, едемот на макулата и невроепителниот оддел од регионот на макулата и исхемичен папиларен едем кај овој тип на ретинопатија, со хеморагии и дамки.
Која е дијагнозата
Дијагнозата на хипертензивна ретинопатија се поставува со преглед на средства, што е преглед во кој офталмологот е во можност да го набудува целиот дно на окото и структурите на мрежницата, со помош на уредот наречен офталмоскоп и има за цел откривање на промени во овој регион што може да му наштети на видот. Погледнете повеќе за овој испит.
Може да се користи и ангиографија на флуоресцеин, што обично е потребно само во атипични случаи или да се исклучи дијагнозата на други болести.
Како се прави третманот
Хронична ретинопатија ретко бара третман со око. Потребата за офталмолошки третман се јавува кога се појавуваат компликации во мрежницата.
Напротив, малигната хипертензивна ретинопатија е итна медицинска помош. Во овие случаи, контролата на крвниот притисок мора да се изврши на ефективен и контролиран начин, со цел да се спречат неповратни повреди. Откако ќе се надмине кризата со малигна хипертензија, видот обично се обновува, целосно или делумно.