Времеплов за опоравување за TKR: Фази на рехабилитација и физикална терапија

Содржина

• Преглед
• Ден 1
• 2 ден
• Ден на испуштање
• До 3-та недела
• Недели од 4 до 6
• Недели од 7 до 11
• Недела 12
• Недела 13 и пошироко
• 5 причини да се разгледа операцијата за замена на коленото

Преглед

Кога имате целосна операција за замена на коленото (ТКР), закрепнувањето и рехабилитацијата е клучна фаза. Во оваа фаза, ќе застанете на нозе и ќе се вратите на активен начин на живот.

12-те недели по операцијата се многу важни за закрепнување и рехабилитација. Да се ​​посветите на план и да се наметнувате да направите што е можно повеќе секој ден, ќе ви помогне да заздравите побрзо од операцијата и да ги подобрите вашите шанси за долгорочен успех.

Прочитајте за да дознаете што да очекувате во текот на 12 недели по операцијата и како да поставите цели за заздравување.

Ден 1

Рехабилитацијата започнува веднаш откако ќе се разбудите од операцијата.

Во текот на првите 24 часа, вашиот физиотерапевт (ПТ) ќе ви помогне да застанете и да одите со помош на помагало. Асистивните уреди вклучуваат шетачи, патерици и трски.

Медицинска сестра или работнички терапевт ќе ви помогне во задачи како што се промена на завој, облекување, капење и користење на тоалет.

Вашиот PT ќе ви покаже како да влегувате и излегувате од кревет и како да се движите со помош на помагало. Тие може да ве замолат да седнете покрај креветот, да одите неколку чекори и да се префрлите во комода покрај кревет.

Тие, исто така, ќе ви помогнат да користите машина за континуирано пасивно движење (CPM), што е уред што го поместува зглобот полека и нежно по операцијата. Тоа помага да се спречи натрупување на ткиво на лузни и вкочанетост на зглобовите.

Најверојатно ќе го користите ЦПМ во болница, а можеби и дома. Некои луѓе ја напуштаат операционата сала со ногата веќе во уредот.

Некоја болка, оток и модринки се нормални по операцијата на ТКР. Обидете се да го користите коленото што е можно побрзо, но избегнувајте да се туркате премногу рано. Вашиот тим за здравствена заштита ќе ви помогне да поставите реални цели.

Што можете да направите во оваа фаза?

Одморете се многу. Вашиот ПТ ќе ви помогне да станете од кревет и да пешачите на кратко растојание. Работете на свиткување и исправување на коленото и користете CPM машина ако ви треба.

2 ден

Вториот ден, може да пешачите кратки периоди користејќи помагало за помагање. Како што се опоравувате од операцијата, нивото на вашата активност постепено ќе се зголемува.

Ако хирургот користел водоотпорни преливи, може да се истуширате следниот ден по операцијата. Ако користеле нормално облекување, ќе мора да почекате 5-7 дена пред да се туширате и да избегнувате да киснете 3-4 недели за да оставите засекот целосно да зарасне.

Вашиот ПТ може да ве замоли да користите обичен тоалет наместо кревет. Можеби ќе ве замолат да се обидете да искачите неколку чекори истовремено. Можеби сепак ќе треба да ја користите машината за CPM.

Работете на постигнување на целосно продолжување на коленото во оваа фаза. Зголемете ја флексијата на коленото (свиткување) за најмалку 10 степени ако е можно.

Што можете да направите во оваа фаза?

На два ден можете да станете, да седите, да менувате локации и да користите тоалет наместо кревет. Може да одите малку подалеку и да се искачите неколку скалила со помош на вашиот ПТ. Ако имате водоотпорни преливи, може да се истуширате следниот ден по операцијата.

Ден на испуштање

Веројатно ќе останете во болница 1 до 3 дена по операцијата, но ова може да биде подолго.

Кога ќе можете да ја напуштите болницата, во голема мера зависи од потребната физикална терапија, колку брзо ќе напредувате, вашето здравје пред операцијата, возраста и сите медицински проблеми.

Сега вашето колено треба да станува сè посилно и ќе можете да ги зголемите вежбите и другите активности. Beе работите на понатамошно свиткување на коленото со или без CPM машина.

Вашиот лекар ќе ве пренасочи од лекови на јачина на рецепт во лекови со помала доза за болка. Дознајте повеќе за различните видови на лекови против болки.

Што можете да направите во оваа фаза?

При испуштање, можеби ќе можете:

• застанете со мала или никаква помош
• оди на подолги прошетки надвор од твојата болничка соба и помалку потпирај се на помагалата за помагање
• облечете се, искапете се и користете го тоалетот сами
• се искачи и спушти скала со помош

До 3-та недела

Додека сте дома или во објект за рехабилитација, треба да можете да се движите послободно додека чувствувате намалена болка. Requireе ви требаат помалку и помалку моќни лекови против болки.

Вашата дневна рутина ќе вклучува вежбање што ви го дал ПТ. Овие ќе ја подобрат вашата подвижност и опсег на движење.

Можеби ќе треба да продолжите да користите CPM машина за ова време.

Што можете да направите во оваа фаза?

Веројатно можете да пешачите и стоите повеќе од 10 минути, а бањањето и облекувањето треба да бидат полесни.

За една недела, коленото технички ќе може да се наведнува 90 степени, иако може да биде тешко поради болка и оток. По 7-10 дена, треба да бидете во можност целосно да го продолжите коленото исправено.

Вашето колено може да биде доволно силно за да не носите тежина повеќе на вашиот шетач или патерици. Повеќето луѓе користат трска или воопшто ништо до 2-3 недели.

Држете го стапот во раката спроти новото колено и избегнувајте да се потпирате подалеку од новото колено.

Недели од 4 до 6

Ако сте останале на распоредот за вежби и рехабилитација, треба да забележите драматично подобрување на коленото, вклучително и виткање и јачина. Отокот и воспалението исто така требаше да се намалат.

Целта во оваа фаза е да ја зголемите силата на коленото и опсегот на движење користејќи физикална терапија. Вашиот ПТ може да ве замоли да одите подолги прошетки и да се одвикнете од асистентниот уред.

Што можете да направите во оваа фаза?

Идеално, во оваа фаза, ќе се чувствувате како да ја враќате својата независност. Разговарајте со вашиот ПТ и хирург за тоа кога можете да се вратите на работа и дневни активности.

• Кон крајот на овој период, веројатно може да одите понатаму и помалку да се потпирате на помагалата за помагање. Може да правите повеќе секојдневни задачи, како готвење и чистење.

• Ако имате работна маса, можете да се вратите на работа за 4-6 недели. Ако вашата работа бара пешачење, патување или кревање, може да трае до 3 месеци.

• Некои луѓе почнуваат да возат во рок од 4-6 недели од операцијата, но проверете дали вашиот хирург вели дека прво е во ред.

• Можете да патувате по 6 недели. Пред ова време, долгото седење за време на патувањето може да го зголеми ризикот од згрутчување на крвта.

Недели од 7 до 11

Keepе продолжите да работите на физикална терапија до 12 недели. Вашите цели ќе вклучуваат брзо подобрување на вашата подвижност и опсег на движење - можеби до 115 степени - и зголемување на силата во коленото и околните мускули.

Вашиот PT ќе ги измени вашите вежби како што се подобрува коленото. Вежби може да вклучуваат:

• Подигање на прсти и пета: Додека стоите, станете на прстите, а потоа на потпетиците.
• Делумни свиоци на коленото: Додека стоите, свиткајте ги колената и движете се нагоре и надолу.
• Киднапирања на колк: Додека лежите на страна, подигнете ја ногата во воздухот.
• Балансирања на нозете: Застанете на една нога истовремено колку што е можно подолго.
• Чекори на чекор: Зачекори нагоре и надолу на еден чекор, наизменично со кое стапало започнуваш секој пат.
• Велосипедизам на стационарен велосипед.

Ова е многу важно време за закрепнување. Посветеноста на рехабилитација ќе утврди колку брзо ќе можете да се вратите на нормалниот, активен животен стил и колку добро функционира вашето колено во иднина.

Што можете да направите во оваа фаза?

Во овој момент, треба да бидете добро на патот кон закрепнување. Треба да имате значително помалку вкочанетост и болка.

Можеби ќе можете да прошетате неколку блока без никаков вид на помагало за помагање. Можете да направите повеќе физички активности, вклучително и рекреативно пешачење, пливање и велосипедизам.

Недела 12

На 12-та недела, продолжете да ги правите вежбите и избегнувајте активности со висок удар, што може да го оштети коленото или околните ткива, вклучително:

• трчање
• аеробик
• скијање
• кошарка
• фудбал
• велосипедизам со висок интензитет

Во овој момент, треба да имате многу помалку болка. Продолжете да разговарате со вашиот здравствен тим и избегнувајте да започнувате нови активности пред да проверите прво со нив.

Што можете да направите во оваа фаза?

Во оваа фаза, многу луѓе се будни и почнуваат да уживаат во активности како голф, танцување и велосипедизам. Колку сте посветени на рехабилитација, толку побрзо тоа може да се случи.

На 12-та недела, веројатно ќе имате помалку болка или немате болка за време на нормални активности и рекреативни вежби и целосен опсег на движење во коленото.

Недела 13 и пошироко

Вашето колено ќе продолжи да се подобрува постепено со текот на времето, а болката ќе се намали.

Американското здружение на хирурзи на колк и колено (AAHKS) вели дека може да потрае и до 3 месеци за да се вратите на повеќето активности, а 6 месеци до една година пред коленото да биде толку силно и издржливо.

Во оваа фаза на закрепнување, можете да започнете да се релаксирате. Има 90 до 95 проценти шанси коленото да ви трае 10 години, а има и 80 до 85 проценти можност да трае 20 години.

Бидете во контакт со вашиот медицински тим и редовно прегледувајте за да бидете сигурни дека коленото останува здраво. ААХКС препорачува да го гледате вашиот хирург на секои 3-5 години по ТКР.

Дознајте повеќе за позитивните резултати што можат да резултираат од TKR.

5 причини да се разгледа операцијата за замена на коленото