Рефлукс кај деца

Содржина

• Резиме
• Што се тоа рефлукс (ГЕР) и ГЕРБ?
• Што предизвикува рефлукс и ГЕРБ кај децата?
• Колку се чести рефлуксот и ГЕРБ кај децата?
• Кои се симптомите на рефлукс и ГЕРБ кај децата?
• Како лекарите дијагностицираат рефлукс и ГЕРБ кај децата?
• Кои промени во животниот стил можат да помогнат во лекувањето на рефлуксот или ГЕРБ на моето дете?
• Кои третмани може лекарот да ги даде за ГЕРБ на моето дете?

Резиме

Што се тоа рефлукс (ГЕР) и ГЕРБ?

Хранопроводот е цевка што носи храна од устата до стомакот. Ако вашето дете има рефлукс, неговата или нејзината стомачна содржина се враќа во хранопроводот. Друго име за рефлукс е гастроезофагеален рефлукс (ГЕР).

ГЕРД се залага за гастроезофагеална рефлуксна болест. Тоа е посериозен и долготраен вид на рефлукс. Ако вашето дете има рефлукс повеќе од двапати неделно за неколку недели, тоа може да биде ГЕРБ.

Што предизвикува рефлукс и ГЕРБ кај децата?

Постои мускул (долниот езофагеален сфинктер) кој делува како вентил помеѓу хранопроводот и желудникот. Кога вашето дете ќе проголта, овој мускул се релаксира и дозволува храната да помине од хранопроводот до стомакот. Овој мускул нормално останува затворен, така што содржината на желудникот не тече назад во хранопроводот.

Кај деца кои имаат рефлукс и ГЕРД, овој мускул станува слаб или се опушта кога не треба, а содржината на желудникот тече назад во хранопроводот. Ова може да се случи поради

• Хијатална хернија, состојба во која горниот дел од стомакот се турка нагоре во градите преку отвор во дијафрагмата
• Зголемен притисок врз стомакот од прекумерна тежина или дебелина
• Лекови, како што се одредени лекови за астма, антихистаминици (кои третираат алергии), ослободувачи на болка, седативи (кои помагаат да се заспијат луѓето) и антидепресиви
• Пушење или изложеност на пасивно пушење
• Претходна операција на хранопроводот или горниот дел на стомакот
• Тешко развојно доцнење
• Одредени невролошки состојби, како што е церебрална парализа

Колку се чести рефлуксот и ГЕРБ кај децата?

Многу деца имаат повремени рефлукс. ГЕРБ не е толку чест; до 25% од децата имаат симптоми на ГЕРБ.

Кои се симптомите на рефлукс и ГЕРБ кај децата?

Вашето дете можеби дури и не забележува рефлукс. Но, некои деца вкусуваат храна или киселина во стомакот на задниот дел од устата.

Кај деца, ГЕРБ може да предизвика

• Горушица, болно чувство на печење во средината на градите. Почеста е кај постари деца (од 12 години и повеќе).
• Лош здив
• Гадење и повраќање
• Проблеми со голтање или болно голтање
• Проблеми со дишењето
• Носење заби

Како лекарите дијагностицираат рефлукс и ГЕРБ кај децата?

Во повеќето случаи, лекарот дијагностицира рефлукс со преглед на симптомите и медицинската историја на вашето дете. Ако симптомите не се подобрат со промена на животниот стил и лекови против рефлукс, на вашето дете може да му треба тестирање за да провери за ГЕРБ или други проблеми.

Неколку тестови можат да му помогнат на лекарот да дијагностицира ГЕРБ. Понекогаш лекарите нарачуваат повеќе од еден тест за да утврдат дијагноза. Најчесто користени тестови вклучуваат

• Серија на горниот ГИ, кој ја разгледува формата на горниот ГИ (гастроинтестинален) тракт на вашето дете. Вие дете ќе пиете контрастна течност наречена бариум. За мали деца, бариумот се меша со шише или друга храна. Здравствениот работник ќе земе неколку рендгенски снимки од вашето дете за да го следи бариумот додека поминува низ хранопроводот и стомакот.
• Следење на pH на езофагусот и импеданса, што ја мери количината на киселина или течност во хранопроводот на вашето дете. Лекар или медицинска сестра ставаат тенка флексибилна цевка низ носот на вашето дете во стомакот. Крајот на цевката во хранопроводот мери кога и колку киселина се враќа во хранопроводот. Другиот крај на цевката се прикачува на мониторот кој ги бележи мерењата. Вашето дете ќе ја носи цевката 24 часа. За време на тестот можеби ќе треба да остане во болница.
• Ендоскопија и биопсија на горниот гастроинтестинален тракт (ГИ), кој користи ендоскоп, долга, флексибилна цевка со светло и камера на крајот од неа. Лекарот го спроведува ендоскопот по хранопроводот, желудникот и првиот дел на тенкото црево на вашето дете. Додека ги гледате сликите од ендоскопот, лекарот може да земе и примероци од ткиво (биопсија).

Кои промени во животниот стил можат да помогнат во лекувањето на рефлуксот или ГЕРБ на моето дете?

Понекогаш рефлуксот и ГЕРБ кај децата може да се третираат со промени во животниот стил:

• Губење на тежината, доколку е потребно
• Јадење помали оброци
• Избегнување на храна со многу маснотии
• Облечена во широка облека околу стомакот
• Останување исправено 3 часа после јадење и не легнување и миење при седење
• Спиење под мал агол. Подигнете ја главата на креветот на вашето дете од 6 до 8 инчи со безбедно ставање блокови под столбовите за кревети.

Кои третмани може лекарот да ги даде за ГЕРБ на моето дете?

Ако промените дома не помогнат доволно, лекарот може да препорача лекови за лекување на ГЕРБ. Лековите делуваат така што ја намалуваат количината на киселина во стомакот на вашето дете.

Некои лекови за ГЕРБ кај деца се без рецепт, а некои се лекови на рецепт. Тие вклучуваат

• Антациди без рецепт
• Б2 блокатори, кои го намалуваат производството на киселина
• Инхибитори на протонска пумпа (ППИ), кои ја намалуваат количината на киселина што ја создава стомакот
• Прокинетика, која му помага на стомакот побрзо да се испразни

Ако овие не помогнат и вашето дете сè уште има сериозни симптоми, тогаш операцијата може да биде опција. Педијатриски гастроентеролог, лекар кој третира деца кои имаат дигестивни заболувања, би ја направил операцијата.

NIH: Национален институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни заболувања