Повратна нежност и знак на Блумберг

Содржина

• Како лекарот проверува дали има нежност?
• На кои други симптоми треба да внимавам?
• Што предизвикува нежност за скок?
• Што треба да направам понатаму?
• Кои се изгледите?

Што е знак на Блумберг?

Повратна нежност, исто така наречена знак Блумберг, е нешто што вашиот лекар може да го провери при дијагностицирање на перитонитис.

Перитонитис е воспаление на мембраната од внатрешната страна на вашиот абдоминален wallид (перитонеумот). Обично е предизвикано од инфекција, што може да биде резултат на многу работи.

Прочитајте за да дознаете повеќе за тоа како лекар проверува дали има нежност и што значи тоа за вашето здравје.

Како лекарот проверува дали има нежност?

За да провери дали има нежност за отскок, лекарот врши притисок врз некоја област на стомакот користејќи ги рацете. Тие брзо ги тргаат рацете и ве прашуваат дали чувствувате болка кога кожата и ткивото што се туркани надолу се поместуваат на своето место.

Ако навистина чувствувате болка или непријатност, имате нежност. Ако не чувствувате ништо, тоа му помага на вашиот лекар да исклучи перитонитис како причина за вашите симптоми.

На кои други симптоми треба да внимавам?

Ако почувствувате нежност на отскок, може да имате и некои од следниве симптоми:

• стомачна болка или осетливост, особено кога се движите
• чувство на исполнетост или надуеност, дури и ако не сте јаделе ништо
• замор
• необична жед
• запек
• намалено мокрење
• губење на апетит
• гадење
• повраќање
• Треска

Осигурете се да му кажете на лекарот за кој било од овие симптоми, вклучително и кога првпат ги забележавте и што било што ги прави подобри или полоши.

Што предизвикува нежност за скок?

Повратна нежност е знак на перитонитис, сериозна состојба што е воспаление на перитонеумот. Ова воспаление често е резултат на инфекција.

Многу работи можат да предизвикаат основна инфекција, вклучувајќи:

• Перфорација. Дупка или отвор во абдоминалниот wallид може да ги пушти бактериите, или од дигестивниот тракт или од надвор од вашето тело. Ова може да предизвика инфекција на вашиот перитонеум што може да доведе до апсцес, што е колекција на гној.
• Карлично воспалително заболување. Карлична инфламаторна болест (ПИД) е резултат на инфекција на женските репродуктивни органи, вклучувајќи ги и матката, јајцеводите или јајниците. Бактериите од овие органи можат да се преселат во перитонеумот и да предизвикаат перитонитис.
• Дијализа. Можеби ќе ви требаат цевки на катетерот вметнати во бубрезите преку перитонеумот за да се исцеди течноста за време на дијализата. Инфекција може да се случи ако цевките или медицинската установа не се правилно стерилизирани.
• Болест на црниот дроб. Лузни на ткиво на црниот дроб, познато како цироза, може да предизвикаат асцит, што се однесува на насобирање на течност во стомакот. Ако се собере премногу течност, тоа може да предизвика состојба наречена спонтан бактериски перитонитис.
• Хируршка компликација. Секаков вид на операција, вклучително и во вашата абдоминална област, носи ризик од инфекција во хируршката рана.
• Пукнат додаток. Инфициран или повреден додаток може да пукне, ширејќи бактерии во вашиот стомак. Абдоминална инфекција може брзо да се претвори во перитонитис ако вашиот пукнат апендикс не е отстранет или третиран веднаш.
• Чир на желудник. Чир на желудник е рана што може да се појави на вашата обвивка на стомакот. Одреден вид чир познат како перфориран пептичен улкус може да создаде отвор во облогата на желудникот, предизвикувајќи инфекција во абдоминалната празнина.
• Панкреатитис. Воспаление или инфекција на панкреасот може да се прошири во абдоминалната празнина и да предизвика перитонитис. Панкреатитисот може да предизвика истекување на течност наречена хил од лимфните јазли во стомакот. Ова е познато како акутен хилозен асцит и може да предизвика перитонитис.
• Дивертикулитис. Дивертикулитис се случува кога мали торбички во цревата, наречени дивертикули, ќе се воспалат и заразат. Ова може да предизвика перфорации во вашиот дигестивен тракт и да ве направи ранливи на перитонитис.
• Абдоминална повреда. Траума или повреда на стомакот може да го повреди вашиот абдоминален wallид, што го прави перитонеумот поподложен на воспаление, инфекција или други компликации.

Што треба да направам понатаму?

Ако мислите дека имате перитонитис, веднаш одете на вашиот лекар.

Абдоминална инфекција може да доведе до сериозни компликации ако не се лекува.

Ако некој лекар открие дека имате нежност на обновување, тој веројатно ќе следи уште неколку тестови за да ја намали дијагнозата.

Овие тестови вклучуваат:

• Тест за заштита и ригидност. Заштита вклучува доброволно свиткување на вашите стомачни мускули, правејќи го стомакот да се чувствува цврсто до силниот. Ригидноста е абдоминална цврстина што не е поврзана со мускулите на виткање. Вашиот лекар може да направи разлика со нежно допирање на стомакот и гледање дали цврстината се намалува кога ќе се опуштите.
• Тест за нежност на удари. Лекар нежно, но цврсто ќе ве тропне на стомакот за да провери дали има болка, непријатност или осетливост. Наглото прислушување веројатно ќе предизвика болка ако имате перитонитис.
• Тест за кашлица. Е биде побарано да кашлате додека лекарот проверува дали има треперење или други знаци на болка. Ако кашлањето предизвикува болка, може да имате перитонитис.

Во зависност од другите симптоми, лекарот може да нарача и некои лабораториски тестови, вклучително:

• крвни тестови
• тестови на урина
• тестови за сликање
• тестови за функцијата на бубрезите
• тестови за функцијата на црниот дроб
• анализа на абдоминална течност

Тие исто така може да користат КТ скен или МРИ за да ги погледнат вашите абдоминални ткива и органи.

Ако лекар потврди дека имате перитонитис, постојат неколку опции за третман, во зависност од основната причина. Овие вклучуваат:

• антибиотици за бактериски инфекции
• операција за отстранување на заразено ткиво, рафал на слепото црево, заболено ткиво на црниот дроб или за решавање на проблеми во стомакот или цревата
• лекови против болки за каква било болка или непријатност од воспаление

Кои се изгледите?

Нежната нежност не е сама по себе состојба. Наместо тоа, тоа е обично знак на перитонитис. Без брз третман, перитонитисот може да предизвика трајни здравствени компликации.

Побарајте итна медицинска помош ако почувствувате невообичаена абдоминална надуеност и болка, особено ако не сте јаделе ништо неодамна.