Дали е гихт или псевдогет?

Содржина

• Преглед
• Симптоми на псевдогет наспроти гихт
• Причини за псевдогет наспроти гихт
• Фактори на ризик
• Дијагноза на псевдогет наспроти гихт
• Други услови
• Третман на псевдогет наспроти гихт
• Подагра
• Pseudogout
• Спречување на псевдогет наспроти гихт
• Полетувањето

Преглед

Подаграта и псевдогаутот се видови на артритис. Тие предизвикуваат болка и оток во зглобовите. И двете состојби се предизвикани од остри кристали кои се собираат во зглобовите. Ова е причината зошто тие се нарекуваат и кристален артритис и кристална артропатија.

Подаграта и псевдогаутот понекогаш се во заблуда за други заеднички состојби, како што се:

• ревматичен артритис
• артроза
• синдромот на карпален тунел
• инфективен артритис
• анкилозен спондилитис

Разликите помеѓу гихт и псевдогет вклучуваат каде се појавува болката и видовите кристали што ја предизвикуваат. Третманот исто така се разликува.

Подаграта најчесто се случува во палецот на прстот. Исто така, може да влијае на зглобовите како што се:

• зглоб на прстот
• колено
• глуждот
• зглоб

Псевдогоут се нарекува и болест на таложење на калциум пирофосфат (ЦППД). Како што сугерира неговото име, псевдогет честопати се меша со гихт. ЦППД обично се случува во коленото и други поголеми зглобови, вклучувајќи:

• колк
• глуждот
• лактот
• зглоб
• рамо
• рака

Симптоми на псевдогет наспроти гихт

Подаграта и псевдогаутот предизвикуваат многу слични симптоми во зглобовите. Двете можат да предизвикаат ненадејни симптоми. Или, тие можат да бидат предизвикани од мала повреда, како што се удирање на коленото или лактот на нешто.

И гихт и псевдогаст можат да предизвикаат:

• ненадејна, силна болка
• оток
• нежност
• црвенило
• топлина на местото на болката

Напад на гихт предизвикува ненадејна, остра болка што се влошува до 12 часа. Симптомите потоа се намалуваат неколку дена. Болката поминува по една недела до 10 дена. Околу 60 проценти од луѓето со гихт ќе имаат нов напад во рок од една година. Ако имате хроничен гихт, може да имате напади или болка почесто.

Нападите на псевдогоут се исто така ненадејни. Сепак, болката обично останува иста и може да трае со денови или недели. Некои луѓе може да имаат постојана болка или непријатност што не поминува. Болката во псевдогоут е повеќе како болка предизвикана од остеоартритис или ревматоиден артритис.

Причини за псевдогет наспроти гихт

Може да добиете гихт ако имате премногу урична киселина во крвта. Ова предизвикува собирање на кристали на натриум урат во зглобовите. Високо ниво на урична киселина може да биде предизвикано кога:

• телото прави премногу урична киселина
• бубрезите не се ослободуваат или урична киселина доволно брзо
• јадете премногу храна што создава урична киселина, како месо, сув грав, морски плодови и алкохол

Други здравствени состојби може да го зголемат ризикот од гихт. Овие вклучуваат:

• дијабетес
• висок крвен притисок
• висок холестерол
• срцева болест

Псевдогоут е предизвикан од кристали на калциум пирофосфат дихидрат во зглобовите. Кристалите предизвикуваат болка кога ќе влезат во течноста во зглобот. Причината за овие кристали сè уште не е позната.

Понекогаш се смета дека псевдогаутот е предизвикан од друга здравствена состојба, како што се проблеми со тироидната жлезда.

Фактори на ризик

Подаграта е почеста кај мажите отколку кај жените до околу 60-годишна возраст. Мажите на возраст од 40 до 50 години имаат поголема веројатност да имаат гихт. Typicallyените обично добиваат гихт по менопаузата.

Псевдогоут нормално се случува кај возрасни лица кои имаат 50 години или постари. Постарите возрасни лица имаат поголем ризик од оваа заедничка состојба. Во Соединетите држави, скоро 50 проценти од луѓето постари од 85 години имаат псевдогоут. Тоа е малку почеста кај жените отколку кај мажите.

Дијагноза на псевдогет наспроти гихт

Е ви треба физички преглед за да помогнете во дијагностицирање на гихт и псевдогет. Вашиот лекар исто така ќе ја разгледа вашата историја на медицината. Кажете му на вашиот лекар за сите симптоми што ги имате и кога ги имате.

Тест на крвта може да покаже дали имате високо ниво на урична киселина во вашето тело. Ова може да значи дека имате гихт.

Може да имате и други крвни тестови за да дијагностицирате псевдогохт или гихт. Тестовите на крвта, исто така, помагаат да се исклучат други состојби кои предизвикуваат болка во зглобовите. Вашиот лекар може да провери:

• нивоа на минерали во крвта, како што се калциум, фосфор, магнезиум, фосфатаза
• нивоа на железо во крвта
• нивоа на тироидни хормони

Ако имате било каков вид на болка во зглобовите, вашиот лекар веројатно ќе ве испрати на Х-зраци. Можеби имате и ултразвук или КТ скен. Скенирањето може да покаже оштетување на зглобовите и да помогне да се открие причината.

Х-зраци, исто така, може да покаже кристали во зглобот, но не и каков вид на кристали. Понекогаш, кристалите на псевдогоут може да бидат погрешно како кристали на гихт.

Течност од зглобот може да се земе од погодениот зглоб. Ова вклучува користење на долга игла. Вашиот лекар може прво да ја вкочани областа со крем или инјекција. Течноста се испраќа во лабораторија за да се провери каков било знак на инфекција.

Еден начин како што лекарите можат да кажат дали имате гихт или псевдогаст е да ги погледнете кристалите. Кристалите се отстрануваат од заедничката течност. Потоа, кристалите се испитуваат со поларизиран микроскоп.

Кристалите за гихт имаат игла. Кристалите со псевдогоут се правоаголни и изгледаат како ситни тули.

Други услови

Подагра и псевдогаст можат да се појават заедно во ретки случаи. Медицинска студија објави случај на 63-годишен маж со болка во коленото. Течноста беше извадена од зглобот и прегледана. Откриено е дека има кристали за обете состојби во коленото. Потребно е повеќе истражување за тоа колку често ова може да се случи.

Може да имате псевдогоут и други заболувања на зглобовите, како што е остеоартритис. Вие исто така може да имате псевдогоут и инфекција во зглобот.

Третман на псевдогет наспроти гихт

И гихт и псевдогет можат да ги оштетат зглобовите. Лекувањето на овие состојби е важно да помогне да се спречат пламнувања и да се заштити вашето тело. Третманот за гихт и псевдогет е различен од повеќе причини.

Подагра

Подаграта може да се третира со намалување на високи нивоа на урична киселина во крвта. Ова помага да се ослободите од кристалите слични на иглата во зглобовите. Лековите кои третираат гихт со намалување на урична киселина вклучуваат:

• инхибитори на ксантин оксидаза (Алоприм, Лопурин, Улорик, Зилоприм)
• урикосурици (Пробалан, Зурампик)

Pseudogout

Нема третман со лекови за премногу кристали на псевдогаут во телото. Вашиот лекар може да препорача исцедување на вишок течност од зглобот. Ова може да помогне да се отстрани дел од кристалот. Ова вклучува вкочанетост на областа и користење на долга игла за аспирација или земање течност од зглобот.

Псевдогоут главно се третира со лекови кои помагаат во контролата на болката и отокот. Овие лекови се користат и за лекување на симптоми на гихт. Тие вклучуваат лекови кои се земаат преку уста или се инјектираат во зглобот:

• нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), како што се ибупрофен (Advil), напроксен (Aleve) и целекоксиб (Celebrex)
• лекови за ослободување од болка за колхицин (Colcrys, Mitigare)
• кортикостероидни антиинфламаторни лекови, како што е преднизон
• метотрексат
• анакинра (кинерет)

Во сериозни случаи, можеби ќе ви треба операција за да помогне во поправка на оштетените зглобови. Можно е сепак да ви требаат некои ублажувања на болката и антиинфламаторни лекови по операцијата.

После тоа, физикалната терапија и вежбите дома се многу важни за да ги одржите зглобовите флексибилни и здрави. Вашиот лекар ќе ве советува кога е безбедно да вежбате откако ќе заздравите од операцијата.

Спречување на псевдогет наспроти гихт

Диетата и промените во животниот стил можат да ја намалат уричната киселина во организмот. Ова може да помогне во спречување на гихт. Фондацијата за артритис препорачува да ги направите овие промени во вашата дневна исхрана:

• престанете да јадете или ограничете црвено месо и школки
• намалување на пиење алкохол, особено пиво
• престанете да пиете сода и други пијалоци кои содржат фруктозен шеќер

Исто така е важно да се одржи здрава тежина. Дебелината го зголемува ризикот од гихт.

Некои лекови можат да го зголемат нивото на урична киселина. Вашиот лекар може да запре или замени лекови како што се:

• диуретици за висок крвен притисок
• лекови за потиснување на имунитетот

Псевдогаут е потешко да се спречи. Ова е затоа што точните причини за кристалите сè уште не се познати. Можете да помогнете во спречување на напади на псевдогаут и оштетување на зглобовите со третман.

Полетувањето

Подаграта и псевдогаутот имаат многу слични симптоми на зглоб. Сепак, причините, третманот и превенцијата за овие состојби на артритис се различни.

Можеби ќе ви требаат неколку тестови за да откриете што предизвикува болка во зглобовите. И двете состојби се лекуваат.

Веднаш посетете го вашиот лекар ако имате какви било симптоми на зглоб. Раниот третман е важен за да помогне да се спречи оштетување на зглобовите и други здравствени состојби, како што се проблеми со бубрезите.

Ако имате гихт или псевдогет, ќе ви треба медицински третман и промени во животниот стил за да ги одржите зглобовите здрави. Разговарајте со вашиот лекар, нутриционист и физикален терапевт за најдобрите лекови, диета и план за вежбање за вас.