PPD испит: што е тоа, како се прави и резултатите
Содржина
ППД е стандарден тест за скрининг за да се идентификува присуството на инфекција со Микобактериум туберкулоза и на тој начин, помагаат во дијагностицирање на туберкулоза. Обично, овој тест се изведува на луѓе кои биле во директен контакт со пациенти заразени од бактериите, дури и ако тие не покажуваат симптоми на болеста, поради сомневање за латентна инфекција со туберкулоза, кога бактеријата е инсталирана, но има сè уште не е предизвикана болест. Откријте кои се симптомите на туберкулоза.
ППД-тестот, исто така познат како туберкулински тест на кожата или реакција на Манту, се прави во лабораториите за клиничка анализа преку мала инјекција што содржи протеини добиени од бактериите под кожата и мора да се процени и толкува по можност од страна на пулмолог, за да може направено.правилна дијагноза.
Кога ППД е позитивен, постои голема можност да се контаминира од бактериите. Сепак, само тестот ППД не е доволен за да се потврди или исклучи болеста, па во случај на сомневање за туберкулоза, лекарот треба да нарача други тестови, како што се рендгенски зраци на градите или бактерии на спутум, на пример.
Како се прави испитот за ППД
Испитот за ППД се прави во лабораторија за клиничка анализа преку инјектирање на дериват на прочистен протеин (ППД), односно на прочистени протеини кои се присутни на површината на бактериите од туберкулоза. Протеините се прочистуваат така што болеста не се развива кај луѓе кои немаат бактерии, сепак протеините реагираат кај лица заразени или вакцинирани.
Супстанцијата се нанесува на левата подлактица и резултатот мора да се толкува 72 часа по апликацијата, што е време кога реакцијата треба да се случи. Така, 3 дена по примената на протеинот од туберкулоза, се препорачува да се вратите на лекар за да го дознаете резултатот од тестот, кој исто така мора да ги земе предвид симптомите презентирани од лицето.
За да полагате испит за ППД, не е потребно да се пости или да се води друга посебна грижа, препорачливо е да го известите лекарот само доколку користите било каков вид на лекови.
Овој тест може да се изврши кај деца, бремени жени или лица со нарушен имунолошки систем, сепак, не треба да се прави кај луѓе кои имаат можност за сериозни алергиски реакции, како што се некроза, улцерации или тежок анафилактичен шок.
Резултати од ППД испит
Резултатите од тестот за ППД зависат од големината на реакцијата на кожата, како што е прикажано на сликата и, според тоа, може да бидат:
- До 5мм: воопшто, се смета за негативен резултат и, според тоа, не укажува на инфекција со бактерии од туберкулоза, освен во специфични ситуации;
- 5 мм до 9 мм: е позитивен резултат, што укажува на инфекција од бактерии од туберкулоза, особено кај деца под 10 години кои не биле вакцинирани или вакцинирани со BCG повеќе од 2 години, лица со ХИВ / СИДА, со ослабен имунитет или кои имаат лузни од туберкулоза на радиографот градите;
- 10 мм или повеќе: позитивен резултат, што укажува на инфекција од бактерии на туберкулоза.
Големина на реакција на кожата на ППД
Во некои ситуации, присуството на реакција на кожата поголема од 5 mm не значи дека лицето е заразено со микобактериум кој предизвикува туберкулоза. На пример, луѓето кои веќе биле вакцинирани против туберкулоза (вакцина BCG) или кои имаат инфекција со други видови на микобактерии, може да доживеат реакција на кожата кога ќе се изврши тестот, нарекувајќи се лажно позитивен резултат.
Лажно-негативен резултат, во кој лицето има инфекција од бактериите, но не формира реакција во ППД, може да се појави во случаи на луѓе со ослабен имунитет, како што се лица со СИДА, карцином или употреба на имуносупресивни лекови, во покрај неухранетост, возраст над 65 години, дехидратација или со некоја сериозна инфекција.
Поради шанса за лажни резултати, туберкулозата не треба да се дијагностицира само со анализа на овој тест. Пулмологот треба да побара дополнителни тестови за да се потврди дијагнозата, како што се радиографија на градниот кош, имунолошки тестови и размаска микроскопија, што е лабораториски тест во кој примерокот на пациентот, обично спутум, се користи за откривање на бацилите што ја предизвикуваат болеста. Овие тестови исто така треба да се нарачаат дури и ако PPD е негативен, бидејќи само овој тест не може да се користи за да се исклучи дијагнозата.