Сè што треба да знаете за пневмонија

Содржина

• Дали пневмонијата е заразна?
• Симптоми на пневмонија
• Причини за пневмонија
• Бактериска пневмонија
• Вирусна пневмонија
• Габична пневмонија
• Видови пневмонија
• Болничка пневмонија (ХАП)
• Пневмонија стекната во заедницата (ЗЗП)
• Пневмонија поврзана со вентилатор (VAP)
• Аспирациона пневмонија
• Третман на пневмонија
• Лекови на рецепт
• Грижа дома
• Хоспитализација
• Фактори на ризик од пневмонија
• Превенција од пневмонија
• Вакцинација
• Други совети за превенција
• Дијагноза на пневмонија
• Х-зраци на градите
• Култура на крв
• Култура на спутум
• Пулсна оксиметрија
• КТ скен
• Примерок за течност
• Бронхоскопија
• Одење пневмонија
• Дали пневмонијата е вирус?
• Пневмонија наспроти бронхитис
• Пневмонија кај деца
• Пневмонија домашни лекови
• Обнова на пневмонија
• Компликации со пневмонија
• Влошени хронични состојби
• Бактериемија
• Апсцеси на белите дробови
• Нарушено дишење
• Синдром на акутно респираторно нарушување
• Плеврален излив
• Смрт
• Дали пневмонијата се лекува?
• Фази на пневмонија
• Бронхопневмонија
• Лобарна пневмонија
• Бременост со пневмонија

Преглед

Пневмонија е инфекција на едното или обете бели дробови. Бактериите, вирусите и габите го предизвикуваат тоа.

Инфекцијата предизвикува воспаление во воздушните вреќи во вашите бели дробови, кои се нарекуваат алвеоли. Алвеолите се исполнуваат со течност или гној, што го отежнува дишењето.

Прочитајте за да дознаете повеќе за пневмонија и како да се лекувате.

Дали пневмонијата е заразна?

Микробите што предизвикуваат пневмонија се заразни.Ова значи дека тие можат да се шират од личност до личност.

И вирусната и бактериската пневмонија може да се прошират на другите преку вдишување на капки во воздухот од кивање или кашлица. Овие типови на пневмонија може да ги добиете и во контакт со површини или предмети што се загадени со бактерии или вируси што предизвикуваат пневмонија.

Можете да договорите габична пневмонија од околината. Сепак, тоа не се шири од личност до личност.

Симптоми на пневмонија

Симптомите на пневмонија можат да бидат лесни до опасни по живот. Тие можат да вклучуваат:

• кашлање што може да произведе флегма (слуз)
• Треска
• потење или треска
• отежнато дишење што се случува додека правите нормални активности или дури и додека одмарате
• болка во градите е полоша кога дишете или кашлате
• чувство на замор или замор
• губење на апетит
• гадење или повраќање
• главоболки

Другите симптоми можат да варираат во зависност од вашата возраст и општата здравствена состојба:

• Деца под 5 години може да имаат брзо дишење или отежнато дишење.
• Можеби доенчињата немаат никакви симптоми, но понекогаш може да повраќаат, немаат енергија или имаат проблеми со пиење или јадење.
• Постарите луѓе можат да имаат поблаги симптоми. Тие исто така можат да покажат конфузија или пониска од нормалната телесна температура.

Причини за пневмонија

Постојат неколку видови на инфективни агенси кои можат да предизвикаат пневмонија.

Бактериска пневмонија

Најчеста причина за бактериска пневмонија е Streptococcus pneumoniae. Други причини вклучуваат:

• Микоплазма пневмонија
• Haemophilus influenzae
• Легионела пневмофила

Вирусна пневмонија

Респираторните вируси често се причина за пневмонија. Некои примери вклучуваат:

• грип (грип)
• респираторен синцицијален вирус (РСВ)
• риновируси (обична настинка)

Вирусна пневмонија е обично полесна и може да се подобри за една до три недели без третман.

Габична пневмонија

Габите од измет од почва или птици можат да предизвикаат пневмонија. Најчесто предизвикуваат пневмонија кај луѓе со ослабен имунолошки систем. Примери на габи кои можат да предизвикаат пневмонија вклучуваат:

• Пневмоцистис џировеци
• Криптокок видови
• Видови на хистоплазмоза

Видови пневмонија

Пневмонијата може да се класифицира и според тоа каде или како е стекнато.

Болничка пневмонија (ХАП)

Овој тип на бактериска пневмонија се стекнува за време на престој во болница. Може да биде посериозно од другите видови, бидејќи вклучените бактерии можат да бидат поотпорни на антибиотици.

Пневмонија стекната во заедницата (ЗЗП)

Пневмонија стекната во заедницата (ЗЗП) се однесува на пневмонија која е стекната надвор од медицински или институционален амбиент.

Пневмонија поврзана со вентилатор (VAP)

Кога луѓето кои користат вентилатор добиваат пневмонија, тоа се нарекува VAP.

Аспирациона пневмонија

Аспирациона пневмонија се случува кога вдишувате бактерии во белите дробови од храна, пијалоци или плунка. Овој тип е поверојатно да се појави ако имате проблем со голтање или ако сте премногу вознемирени од употреба на лекови, алкохол или други лекови.

Третман на пневмонија

Вашиот третман ќе зависи од видот на пневмонија, колку е тешка и од општата здравствена состојба.

Лекови на рецепт

Вашиот лекар може да препише лекови кои ќе ви помогнат во лекувањето на пневмонијата. Она што ви е препишано, ќе зависи од специфичната причина за вашата пневмонија.

Оралните антибиотици можат да третираат повеќето случаи на бактериска пневмонија. Секогаш земајте го целиот курс на антибиотици, дури и ако почнете да се чувствувате подобро. Ако не го сторите тоа, може да се спречи расчистување на инфекцијата, а можеби е потешко да се лекува во иднина.

Лековите со антибиотици не работат на вируси. Во некои случаи, вашиот лекар може да препише антивирусен. Сепак, многу случаи на вирусна пневмонија се чистат сами со домашна нега.

Антифунгални лекови се користат за борба против габична пневмонија. Можеби ќе треба да го земате овој лек неколку недели за да ја исчистите инфекцијата.

Грижа дома

Вашиот лекар исто така може да препорача лекови без рецепт (ОТЦ) за ублажување на болката и треската, по потреба. Овие можат да вклучуваат:

• аспирин
• ибупрофен (Адвил, Мотрин)
• ацетаминофен (тиленол)

Вашиот лекар може исто така да препорача лек против кашлица за смирување на кашлицата за да можете да се одморите. Имајте на ум кашлањето помага да се отстрани течноста од белите дробови, така што не сакате целосно да ја елиминирате.

Можете да помогнете во закрепнувањето и да спречите повторување со одмор и пиење многу течности.

Хоспитализација

Ако симптомите се многу тешки или имате други здравствени проблеми, можеби ќе треба да бидете хоспитализирани. Во болницата, лекарите можат да водат сметка за срцевиот ритам, температурата и дишењето. Третманот во болницата може да вклучува:

• интравенски антибиотици инјектирани во вена
• респираторна терапија, која вклучува испорака на специфични лекови директно во белите дробови или учење да изведувате вежби за дишење за да ја зголемите оксигенацијата
• кислородна терапија за одржување на нивото на кислород во крвотокот (примена преку носна цевка, маска за лице или вентилатор, во зависност од сериозноста)

Фактори на ризик од пневмонија

Секој може да добие пневмонија, но одредени групи имаат поголем ризик. Овие групи вклучуваат:

• доенчиња од раѓање до 2 години
• луѓе на возраст од 65 години и постари
• луѓе со ослабен имунолошки систем поради болест или употреба на лекови, како што се стероиди или одредени лекови против рак
• луѓе со одредени хронични медицински состојби, како што се астма, цистична фиброза, дијабетес или срцева слабост
• луѓе кои неодамна имале респираторна инфекција, како што се настинка или грип
• луѓе кои неодамна биле хоспитализирани или во моментов, особено ако биле или се на вентилатор
• луѓе кои имале мозочен удар, имаат проблеми со голтање или имаат состојба што предизвикува неподвижност
• луѓе кои пушат, користат одредени видови на лекови или пијат прекумерни количини алкохол
• луѓе кои биле изложени на надразнувачи на белите дробови, како што се загадување, испарувања и одредени хемикалии

Превенција од пневмонија

Во многу случаи, може да се спречи воспаление на белите дробови.

Вакцинација

Првата линија на одбрана од пневмонија е вакцинирање. Постојат неколку вакцини кои можат да помогнат во спречување на пневмонија.

Превнар 13 и Пневмовакс 23

Овие две вакцини против пневмонија помагаат во заштита од пневмонија и менингитис предизвикани од пневмококна бактерија. Вашиот лекар може да ви каже кој може да биде подобар за вас.

Превнар 13 е ефикасен против 13 видови пневмококна бактерија. Центрите за контрола и превенција на болести (ЦДЦ) оваа вакцина за:

• деца на возраст под 2 години
• возрасни лица на возраст од 65 години и постари
• луѓе на возраст помеѓу 2 и 64 години со хронични состојби кои го зголемуваат ризикот од пневмонија

Пневмовакс 23 е ефикасен против 23 видови пневмококна бактерија. ЦДЦ тоа за:

• возрасни лица на возраст од 65 години и постари
• возрасни на возраст од 19 до 64 години кои пушат
• луѓе на возраст помеѓу 2 и 64 години со хронични состојби кои го зголемуваат ризикот од пневмонија

Вакцина против грип

Пневмонијата често може да биде компликација на грипот, затоа не заборавајте да правите и годишен удар на грип. ЦДЦ што сите вакцинираат на возраст од 6 месеци и постари, особено оние кои можат да бидат изложени на ризик од компликации од грип.

Вакцина против хиб

Оваа вакцина штити од Haemophilus influenzae тип б (Хиб), вид на бактерија што може да предизвика пневмонија и менингитис. ЦДЦ оваа вакцина за:

• сите деца под 5 години
• невакцинирани постари деца или возрасни кои имаат одредени здравствени состојби
• лица кои направиле трансплантација на коскена срцевина

Според, вакцините против пневмонија нема да ги спречат сите случаи на состојба. Но, ако сте вакцинирани, веројатно имате полесна и пократка болест, како и помал ризик од компликации.

Други совети за превенција

Покрај вакцинацијата, постојат и други работи што можете да ги избегнете воспаление на белите дробови:

• Ако пушите, обидете се да се откажете. Пушењето ве прави подложни на респираторни инфекции, особено пневмонија.
• Редовно мијте ги рацете со вода и сапун.
• Покријте ги кашлањата и кивавите. Навремено фрлете ги користените ткива.
• Одржувајте здрав начин на живот за зајакнување на имунитетниот систем. Одморете се доволно, јадете здрава исхрана и редовно вежбајте.

Заедно со вакцинација и дополнителни чекори за превенција, можете да помогнете во намалување на ризикот од заболување од пневмонија. Еве уште повеќе совети за превенција.

Дијагноза на пневмонија

Вашиот лекар ќе започне со земање на вашата историја на медицината. Llе ви постават прашања за тоа кога се појавиле симптомите и здравјето воопшто.

Потоа, тие ќе ви дадат физички преглед. Ова ќе вклучува слушање на вашите бели дробови со стетоскоп за какви било абнормални звуци, како што е крцкање. Во зависност од тежината на симптомите и ризикот од компликации, вашиот лекар може исто така да нарача еден или повеќе од овие тестови:

Х-зраци на градите

Х-зраци му помага на вашиот лекар да бара знаци на воспаление во градите. Ако воспалението е присутно, рендгенското зрачење може да го извести вашиот лекар за неговата локација и обем.

Култура на крв

Овој тест користи примерок од крв за да потврди инфекција. Културството исто така може да помогне да се идентификува што може да ја предизвика вашата состојба.

Култура на спутум

За време на културата на спутум, примерок од слуз се собира откако ќе кашлате длабоко. Потоа се испраќа во лабораторија за да се анализира за да се идентификува причината за инфекцијата.

Пулсна оксиметрија

Пулсната оксиметрија ја мери количината на кислород во крвта. Сензор поставен на еден од прстите може да покаже дали вашите бели дробови се движат доволно кислород низ вашиот крвоток.

КТ скен

КТ-скенирањето дава појасна и подетална слика за вашите бели дробови.

Примерок за течност

Ако вашиот лекар се сомнева дека има течност во плевралниот простор на градите, тие може да земат примерок од течност со помош на игла поставена помеѓу ребрата. Овој тест може да помогне да се идентификуваат причините за вашата инфекција.

Бронхоскопија

Бронхоскопија гледа во дишните патишта во белите дробови. Ова го прави со помош на камера на крајот од флексибилната цевка што е нежно насочена низ грлото и во белите дробови. Вашиот лекар може да го направи овој тест ако вашите првични симптоми се сериозни или ако сте хоспитализирани и не реагирате добро на антибиотици.

Одење пневмонија

Одење пневмонија е полесен случај на пневмонија. Луѓето со пневмонија при одење можеби дури и не знаат дека имаат пневмонија, бидејќи нивните симптоми може да се чувствуваат повеќе како лесна респираторна инфекција отколку пневмонија.

Симптомите на пневмонија при одење можат да вклучуваат работи како што се:

• лесна треска
• сува кашлица која трае подолго од една недела
• треска
• отежнато дишење
• болка во градите
• намален апетит

Дополнително, вируси и бактерии, како Streptococcus pneumoniae или Хемофилус инфлуенца, често предизвикуваат пневмонија. Меѓутоа, при одење на пневмонија, бактериите како Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophilia pneumoniae, и Legionella pneumoniae ја предизвикуваат состојбата.

И покрај поблага, пневмонија при одење може да бара подолг период на опоравување отколку пневмонијата.

Дали пневмонијата е вирус?

Неколку различни видови на инфективни агенси можат да предизвикаат пневмонија. Вирусите се само еден од нив. Останатите вклучуваат бактерии и габи.

Некои примери на вирусни инфекции кои можат да предизвикаат пневмонија вклучуваат:

• грип (грип)
• РСВ инфекција
• риновируси (обична настинка)
• инфекција со хуман вирус на параинфлуенца (ХПИВ)
• инфекција со хуман метапневмовирус (ХМПВ)
• сипаници
• варичела (вирус на варичела-зостер)
• аденовирусна инфекција
• инфекција со коронавирус

Иако симптомите на вирусна и бактериска пневмонија се многу слични, случаите на вирусна пневмонија се често поблаги од оние на бактериска пневмонија. Според, луѓето со вирусна пневмонија се изложени на ризик од развој на бактериска пневмонија.

Една голема разлика помеѓу вирусна и бактериска пневмонија е третманот. Вирусни инфекции не реагираат на антибиотици. Многу случаи на вирусна пневмонија може да се третираат со домашна нега, иако понекогаш може да се препишат и антивирусни лекови.

Пневмонија наспроти бронхитис

Пневмонија и бронхитис се две различни состојби. Пневмонија е воспаление на воздушните вреќи во вашите бели дробови. Бронхитис е воспаление на вашите бронхијални цевки. Ова се цевките што водат од вашата дишна во вашите бели дробови.

Инфекциите предизвикуваат и пневмонија и акутен бронхитис. Дополнително, постојан или хроничен бронхитис може да се развие од вдишување на загадувачи, како чад од цигари.

Вирусна или бактериска инфекција може да доведе до напад на акутен бронхитис. Ако состојбата остане нелекувана, може да се развие во пневмонија. Понекогаш е тешко да се каже дали се случило ова. Симптомите на бронхитис и пневмонија се многу слични.

Ако имате бронхитис, важно е да го лекувате за да спречите развој на пневмонија.

Пневмонија кај деца

Пневмонијата може да биде прилично честа детска состојба. Истражувачите проценуваат дека секоја година има случаи на детска пневмонија во светот.

Причините за појава на детска пневмонија може да варираат според возраста. На пример, пневмонија како резултат на респираторни вируси, Streptococcus pneumoniae, и Haemophilus influenzae е почеста кај деца под 5 години.

Пневмонија поради Микоплазма пневмонија често се забележува кај деца на возраст од 5 до 13 години. Микоплазма пневмонија е една од причините за пневмонија при одење. Тоа е поблага форма на пневмонија.

Посетете се на вашиот педијатар ако го забележите вашето дете:

• има проблеми со дишењето
• нема енергија
• има промени во апетитот

Пневмонијата може да стане опасна брзо, особено кај мали деца. Еве како да избегнете компликации.

Пневмонија домашни лекови

Иако домашните лекови всушност не третираат пневмонија, постојат некои работи што можете да ги направите за да ги намалите симптомите.

Кашлањето е еден од најчестите симптоми на пневмонија. Природни начини за ублажување на кашлицата вклучуваат гаргара солена вода или пиење чај од мента.

Работи како што се лекови преку шалтер и ладни облоги може да делуваат на ублажување на треската. Пиење топла вода или убав топол сад со супа може да помогне при треска. Еве уште шест домашни лекови кои треба да ги испробате.

Иако домашните лекови можат да помогнат во ублажување на симптомите, важно е да се држите до планот за лекување. Земете какви било пропишани лекови според упатствата.

Обнова на пневмонија

Повеќето луѓе реагираат на третман и се опоравуваат од пневмонија. Како и вашиот третман, вашето време на опоравување ќе зависи од видот на пневмонија, колку е тешка и од општата здравствена состојба.

Помлада личност може да се почувствува во нормала за една недела по третманот. На други може да им треба подолго време да се опорават и да имаат долг замор. Ако симптомите се сериозни, закрепнувањето може да трае неколку недели.

Размислете за преземање на овие чекори за да помогнете во закрепнувањето и да спречите појава на компликации:

• Држете се до планот за третман што го развил вашиот лекар и земете ги сите лекови според упатствата.
• Обавезно одморете се за да му помогнете на вашето тело да се избори со инфекцијата.
• Пијте многу течности.
• Прашајте го вашиот лекар кога треба да закажете состанок за следење. Можеби ќе сакаат да направат уште еден рентген на градите за да бидете сигурни дека вашата инфекција е расчистена.

Компликации со пневмонија

Пневмонијата може да предизвика компликации, особено кај луѓе со ослабен имунолошки систем или хронични состојби, како што е дијабетес.

Влошени хронични состојби

Ако имате одредени здравствени состојби, пневмонијата може да ги влоши. Овие состојби вклучуваат конгестивна срцева слабост и емфизем. За одредени луѓе, пневмонијата го зголемува ризикот од срцев удар.

Бактериемија

Бактериите од инфекција со пневмонија може да се прошират на вашиот крвоток. Ова може да доведе до опасно низок крвен притисок, септичен шок, а во некои случаи и до откажување на органите.

Апсцеси на белите дробови

Ова се шуплини во белите дробови кои содржат гној. Антибиотиците можат да ги лекуваат. Понекогаш може да биде потребна дренажа или операција за отстранување на гној.

Нарушено дишење

Може да имате проблеми со добивање доволно кислород кога дишете. Можеби ќе треба да користите вентилатор.

Синдром на акутно респираторно нарушување

Ова е тешка форма на респираторна слабост. Тоа е итна медицинска помош.

Плеврален излив

Ако вашата пневмонија не се лекува, може да развиете течност околу белите дробови во плеврата, наречена плеврален излив. Плеврата се тенки мембрани кои се поставуваат на надворешноста на вашите бели дробови и внатрешноста на вашиот кафез на ребрата. Течноста може да се зарази и треба да се исцеди.

Смрт

Во некои случаи, пневмонијата може да биде фатална. Според ЦДЦ, луѓето во САД починале од пневмонија во 2017 година.

Дали пневмонијата се лекува?

Разновидни инфективни агенси предизвикуваат пневмонија. Со соодветно препознавање и третман, многу случаи на пневмонија може да се расчистат без компликации.

За бактериски инфекции, рано запирање на антибиотиците може да предизвика целосно неразјаснување на инфекцијата. Ова значи дека вашата пневмонија може да се врати. Навремено запирање на антибиотици исто така може да придонесе за отпорност на антибиотици. Потешко се лекуваат инфекции отпорни на антибиотици.

Вирусна пневмонија често се повлекува за една до три недели со домашно лекување. Во некои случаи, можеби ќе ви требаат антивирусни лекови. Антифунгални лекови третираат габична пневмонија и може да бараат подолг период на лекување.

Фази на пневмонија

Пневмонијата може да се класифицира според областа на белите дробови врз која влијае:

Бронхопневмонија

Бронхопневмонија може да влијае на областите низ двете бели дробови. Често е локализиран близу или околу вашите бронхии. Ова се цевките што водат од вашата душна до вашите бели дробови.

Лобарна пневмонија

Лобарната пневмонија влијае на еден или повеќе лобуси на вашите бели дробови. Секое белодробно крило е составено од лобуси, кои се дефинирани делови на белите дробови.

Лобарната пневмонија може понатаму да се подели во четири фази засновани на тоа како напредува:

1. Метеж. Ткивото на белите дробови се појавува тешко и пренатрупано. Течноста исполнета со заразни организми се акумулирала во воздушните вреќи.
2. Црвена хепатизација. Црвените крвни клетки и имуните клетки влегоа во течноста. Ова ги прави белите дробови да изгледаат црвени и цврсти по изглед.
3. Сива хепатизација. Црвените крвни клетки почнаа да се распаѓаат додека имуните клетки остануваат. Распаѓањето на црвените крвни клетки предизвикува промена на бојата, од црвена во сива.
4. Резолуција. Имуните клетки почнаа да ја чистат инфекцијата. Продуктивната кашлица помага да се исфрли преостанатата течност од белите дробови.

Бременост со пневмонија

Пневмонија која се јавува за време на бременоста се нарекува пневмонија на мајката. Бремените жени се изложени на поголем ризик за развој на состојби како пневмонија. Ова се должи на природната супресија на имунолошкиот систем што се случува кога сте бремени.

Симптомите на пневмонија не се разликуваат во триместар. Сепак, може да забележите некои од нив подоцна во текот на вашата бременост, поради други непријатности што може да ги имате.

Ако сте бремени, контактирајте го вашиот лекар веднаш штом почнете да доживувате симптоми на пневмонија. Мајчината пневмонија може да доведе до различни компликации, како што се предвремено породување и мала родилна тежина.