Акрета на плацентата: што е тоа, симптоми, дијагноза и ризици
Содржина
Плацентарната акрета, позната и како плацентарна акретизам, е ситуација во која плацентата не е правилно залепена на матката, што го отежнува излегувањето за време на породувањето. Оваа ситуација е главна причина за компликации и смрт после породувањето, бидејќи е поврзана со висок ризик од крварење.
Акретизмот на плацентата може да се класифицира според длабочината на имплантација на плацентата во матката на:
- Едноставна акрета на плацентата, во која плацентата напаѓа дел од миометриумот, што е средниот слој на матката;
- Неверојатна плацента, во која плацентата целосно продира во миометриумот;
- Перкретна плацента, во која плацентата може да достигне само серозни или соседни органи.
Важно е да се дијагностицира плацентата акрета за време на пренаталните прегледи, така што може да се закаже царски рез проследен со хистеректомија, што обично е индициран третман, а со тоа се спречуваат компликации кај мајката и бебето.
Симптоми на плацентата Акрета
Нормално, жената не доживува никакви симптоми на промени во плацентата, затоа е важно жената правилно да прави пренатална нега за да може да се идентификува оваа промена.
Иако знаците и симптомите не се чести во овие случаи, некои жени може да доживеат благо вагинално крварење, без болка и без очигледна причина за време на бременоста, и се препорачува да одите кај гинеколог / акушер за да ја идентификувате причината за крварењето и да започнете третман.
Како се поставува дијагнозата
Дијагнозата на плацентата акрета мора да се постави со тестови за сликање, како што се ултразвук и магнетна резонанца, покрај мерењето на крвните маркери што може да укажуваат на промена. Овие тестови можат да се вршат за време на пренатална нега и раното дијагностицирање на акцентизмот на плацентата го намалува ризикот од компликации кај жените. Запознајте ги другите пренатални испити.
Ултрасонографијата обично е индицирана за пациенти за кои се смета дека се изложени на висок ризик и е многу безбедна техника и за мајката и за бебето. Употребата на магнетна резонанца за дијагностицирање на плацентата акрета е контроверзна, но може да се наведе кога резултатот од ултразвукот се смета за сомнителен или неубедлив.
Ултрасонографијата за идентификување на плацентата акрета е поизразена кај жени кои имаат поголем ризик од развој на овој проблем, како што се жени кои се постари, кои претходно имале операција на матката, вклучително и царски рез, имаат фиброиди на матката или кои претходно имале плацента, во која плацентата се развива делумно или тотално во долниот регион на матката. Разберете повеќе за плацентата превиа и како се прави третманот.
Можни ризици
Ризиците од плацентата акрета се поврзани со моментот кога се идентификува плацентарната акрета. Колку порано се постави дијагнозата, толку е помал ризикот од постпартално крварење, компликации за време на породувањето, предвремено породување и потреба за итен царски рез.
Покрај тоа, може да има инфекција, проблеми поврзани со згрутчување, прекин на мочниот меур, губење на плодноста и, доколку не се идентификува и третира правилно, може да доведат до смрт.
Третман на плацентата Акрета
Третманот на акцентизам на плацентата може да варира од жена до жена и може да се изврши царски рез заедно со хистеректомија, што е медицинска постапка во која се отстранува матката и, во зависност од тежината, на поврзаните структури, како што се цевки и јајниците
Во некои случаи, конзервативниот третман може да биде индициран за зачувување на плодноста на жената, со само царски рез и отстранување на плацентата, покрај следењето на жената по породувањето за да се следат можните крварења или компликации.