Пелагра
Содржина
Што е пелагра?
Пелагра е болест предизвикана од ниско ниво на ниацин, позната и како витамин Б-3. Обележано е со деменција, дијареја и дерматитис, исто така познати како „трите ДС“. Ако не се лекува, пелаграта може да биде фатална.
Иако е многу поретко отколку што беше порано, благодарение на напредокот во производството на храна, сепак е проблем во многу земји во развој. Исто така, може да влијае на луѓето чии тела не го апсорбираат правилно ниацинот.
Кои се симптомите?
Главните симптоми на пелагра се дерматитис, деменција и дијареја. Ова е затоа што недостатокот на ниацин е најзабележителен во делови од телото со високи стапки на обрт на клетките, како што се вашата кожа или гастроинтестиналниот тракт.
Дерматитис поврзан со пелагра обично предизвикува осип на лицето, усните, нозете или рацете. Кај некои луѓе, дерматитисот се формира околу вратот, симптом познат како ѓердан Касал.
Дополнителни симптоми на дерматитис вклучуваат:
- црвена, ронлива кожа
- области на промена на бојата, кои се движат од црвена до кафеава
- густа, коричка, лушпеста или испукана кожа
- чешање, горење на дамки на кожата
Во некои случаи, невролошките знаци на пелагра се појавуваат рано, но честопати е тешко да се идентификуваат. Како што напредува болеста, можните симптоми на деменција вклучуваат:
- апатија
- депресија
- конфузија, раздразливост или промени во расположението
- главоболки
- немир или вознемиреност
- дезориентација или заблуди
Други можни симптоми на пелагра вклучуваат:
- рани на усните, јазикот или непцата
- намален апетит
- проблеми со јадење и пиење
- гадење и повраќање
Што ја предизвикува?
Постојат два вида на пелагра, познати како примарна пелагра и секундарна пелагра.
Примарната пелагра е предизвикана од диети со малку ниацин или триптофан. Триптофанот може да се претвори во ниацин во телото, така што недоволно внесување може да предизвика недостаток на ниацин.
Примарната пелагра е најчеста во земјите во развој кои зависат од пченката како главна храна. Пченката содржи ниацитин, форма на ниацин што луѓето не можат да ја варат и апсорбираат доколку не се подготват правилно.
Секундарната пелагра се јавува кога вашето тело не може да апсорбира ниацин. Работите што можат да спречат вашето тело да апсорбира ниацин вклучуваат:
- алкохолизам
- нарушувања во исхраната
- одредени лекови, вклучувајќи анти-конвулзивни и имуносупресивни лекови
- гастроинтестинални заболувања, како што се Кронова болест и улцеративен колитис
- цироза на црниот дроб
- карциноидни тумори
- Болест Хартнуп
Како се дијагностицира?
Пелагра може да биде тешко да се дијагностицира бидејќи предизвикува низа симптоми. Исто така, нема специфичен тест за дијагностицирање на недостаток на ниацин.
Наместо тоа, вашиот лекар ќе започне со проверка на какви било проблеми со гастроинтестиналниот тракт, осип или промени во вашата ментална состојба. Тие исто така може да ја тестираат урината.
Во многу случаи, дијагностицирање на пелагра вклучува проверка дали вашите симптоми реагираат на додатоци на ниацин.
Како се третира?
Примарната пелагра се третира со промени во исхраната и додаток на ниацин или никотинамид. Исто така, можеби ќе треба да се дава интравенски. Никотинамидот е друга форма на витамин Б-3. Со ран третман, многу луѓе закрепнуваат целосно и почнуваат да се чувствуваат подобро во рок од неколку дена од почетокот на третманот. Подобрувањето на кожата може да трае неколку месеци. Меѓутоа, ако не се лекува, примарната пелагра обично предизвикува смрт по четири или пет години.
Лекувањето на секундарната пелагра обично се фокусира на лекување на основната причина. Сепак, некои случаи на секундарна пелагра исто така добро реагираат на земање ниацин или никотинамид или орално или интравенски.
Додека се опоравувате од примарна или секундарна пелагра, важно е да имате осип навлажнета и заштитена со крема за сончање.
Lивеење со пелагра
Пелагра е сериозна состојба која е предизвикана од ниско ниво на ниацин, или поради неухранетост или проблем со апсорпција. Ако не се лекува, може да предизвика смрт. Додека примарната пелагра добро реагира на додаток на ниацин, секундарната пелагра може да биде потешка за лекување, во зависност од основната причина.