Тестови за остеопороза и дијагноза

Содржина

• Кои се чекорите за дијагностицирање на остеопороза?
• Земање историја на медицината
• Изведување физички преглед
• Подложен на тест за коскена густина
• Изведување на испитување на крв и урина
• Како работи тестот за минерална густина на коските?
• Кои се ризиците од дијагностички тестови за остеопороза?
• Како да се подготвам за дијагностички тестови за остеопороза?
• Кои се изгледите по дијагнозата на остеопороза?

Што е остеопороза?

Остеопорозата е состојба која се јавува кога некое лице доживува значително губење на коскената густина. Ова предизвикува коските да станат покревки и склони кон фрактури. Зборот „остеопороза“ значи „порозна коска“.

Состојбата обично ги погодува постарите возрасни лица и може да предизвика губење на висината со текот на времето.

Кои се чекорите за дијагностицирање на остеопороза?

Дијагностицирање на остеопороза обично бара неколку чекори. Лекар темелно ќе го процени вашиот ризик од остеопороза, како и ризикот од фрактура. Чекори за дијагностицирање на остеопороза вклучуваат следново:

Земање историја на медицината

Лекар ќе поставува прашања поврзани со факторите на ризик од остеопороза. Семејна историја на остеопороза го зголемува ризикот. Факторите на начин на живот, вклучувајќи диета, физичка активност, навики за пиење и навики за пушење, исто така, можат да влијаат на вашиот ризик. Лекарот исто така ќе ги прегледа медицинските состојби што ги имате и лековите што можеби сте ги земале. Симптомите на остеопороза за кои вашиот лекар веројатно ќе ве праша вклучуваат какви било фрактури на коските, лична историја на болки во грбот, губење на висината со текот на времето или наведнато држење на телото.

Изведување физички преглед

Лекар ќе ја измери висината на една личност и ќе го спореди ова со претходните мерења. Слабеењето може да укаже на остеопороза. Вашиот лекар може да праша дали имате потешкотии да се кренете од седечка положба без да ги користите рацете за да се буткате нагоре. Тие исто така може да извршат крвни тестови за да ги проценат вашите нивоа на витамин Д, како и некои други крвни тестови за да ја утврдат вкупната метаболичка активност на вашите коски. Метаболичката активност може да се зголеми во случај на остеопороза.

Подложен на тест за коскена густина

Ако лекар утврди дека сте изложени на ризик од остеопороза, може да поминете тест за коскена густина. Чест пример е скенирање со двојна енергија на рендгенска апсорптиометрија (DEXA). Овој безболен, брз тест користи слики на Х-зраци за мерење на густината на коските и ризикот од фрактури.

Изведување на испитување на крв и урина

Медицинските состојби можат да предизвикаат губење на коските. Овие вклучуваат неправилно функционирање на паратироидната жлезда и тироидната жлезда. Лекар може да изврши испитување на крв и урина за да го исклучи ова. Тестирањето може да ги покрие нивоата на калциум, функцијата на тироидната жлезда и нивото на тестостерон кај мажите.

Како работи тестот за минерална густина на коските?

Според Радиолошкото друштво на Северна Америка (РСНА), скенирањето ДЕКСА е стандард за мерење на густината на коските на еден човек и нивниот ризик за остеопороза. Овој безболен тест користи рендгенски зраци за мерење на густината на коските.

Технологот за зрачење врши скенирање DEXA со употреба на централен или периферен уред. Централен уред почесто се користи во болница или во лекарска ординација. Лицето лежи на маса додека се користи скенер за мерење на густината на коските на колкот и 'рбетот.

Периферен уред почесто се користи на мобилни саеми за здравје или аптеки. Лекарите ги нарекуваат периферните тестови „скрининг тестови“. Уредот е помал и наликува на кутија. Може да ставите нога или рака во скенерот за да ја измерите коскената маса.

Според РСНА, тестот трае од 10 до 30 минути за да се изврши. Лекарите исто така може да извршат дополнителен тест познат како странична проценка на пршлените (ЛВА). Бидејќи болката во грбот е и чест симптом на фрактури на пршлени од остеопороза и општ симптом воопшто, LVA е оценета за да се утврди дали може да им помогне на лекарите да разликуваат остеопороза од неспецифична болка во грбот. Овој тест користи машини DEXA за да помогне да се утврди дали некој веќе има фрактури на 'рбетниот столб. Целокупната клиничка корисност на овој тест за дијагностицирање и справување со остеопорозата останува контроверзна.

Резултатите за слики на ДЕКСА вклучуваат две оценки: Т резултат и З резултат. Т-резултатот ја споредува коскената маса на една личност со млад возрасен од ист пол. Според Националната фондација за остеопороза, резултатите спаѓаат во следниве категории:

• поголема од -1: нормално
• -1 до -2,5: мала коскена маса (наречена остеопенија, потенцијална претходница на остеопороза)
• помалку од -2,5: типично укажува на остеопороза

З-резултат ја споредува коскената минерална густина на човекот со онаа на луѓето на иста возраст, пол и севкупен тип на тело. Ако вашиот резултат З е под -2, нешто друго освен нормалното стареење може да биде одговорно за намалувањето на густината на минералите во коските. Понатамошно тестирање може да биде оправдано.

Овие дијагностички тестови не значат дека дефинитивно ќе доживеете остеопороза или фрактура на коска. Наместо тоа, тие му помагаат на вашиот лекар во проценка на вашиот ризик. Тие исто така му даваат знак на лекар дека може да биде потребен понатамошен третман и треба да се разговара.

Кои се ризиците од дијагностички тестови за остеопороза?

Скенирање DEXA не се очекува да предизвика болка. Сепак, тоа вклучува некаква ситна изложеност на зрачење. Според РСНА, изложеноста е една десетина од традиционалното рендгенско зрачење.

Womenените кои потенцијално би можеле да бидат бремени може да се советуваат против тестот. Ако постои индикација за висок ризик од остеопороза кај бремена жена, можеби ќе сака да размисли да разговара со докторот за добрите и лошите страни на тестирањето ДЕКСА.

Како да се подготвам за дијагностички тестови за остеопороза?

Не мора да јадете специјална диета или да се воздржувате од јадење пред тест DEXA. Сепак, лекарот може да препорача да се воздржи од земање додатоци на калциум еден ден пред тестот.

Aената, исто така, треба да го извести рентген-технологот ако постои можност да биде бремена. Лекарот може да го одложи тестот до породувањето на бебето или да препорача начини за минимизирање на изложеноста на зрачење.

Кои се изгледите по дијагнозата на остеопороза?

Лекарите користат резултати од тестови за да дадат препораки за третман на лица со остеопенија и остеопороза. Некои луѓе можеби треба да направат промени во животниот стил. Другите може да бараат лекови.

Според Американскиот колеџ за ревматологија, луѓето со низок резултат на коскена густина може исто така да добијат оценка за проценка на ризик од фрактура (FRAX). Овој резултат ја предвидува веројатноста дека некое лице ќе доживее пауза во коските во следната деценија. Лекарите користат FRAX оценки и резултати од тестовите на коскената минерална густина (BMD) за да препорачаат третмани.

Овие резултати не значат дека ќе напредувате од остеопенија во остеопороза или ќе доживеете фрактура. Наместо тоа, тие ги охрабруваат методите на превенција. Примерите вклучуваат:

• мерки за превенција од пад
• зголемување на калциум во исхраната
• земање лекови
• воздржување од пушење