Како макросомијата влијае на бременоста

Содржина

• Причини и фактори на ризик
• Симптоми
• Како се дијагностицира?
• Како влијае на породувањето?
• Компликации
• Важни прашања што треба да ги поставите вашиот лекар
• Изгледи

Преглед

Макрозомија е термин кој опишува бебе кое е родено многу поголемо од просекот за нивната гестациска старост, што е број на недели во матката. Бебињата со макрозомија тежат над 8 килограми, 13 унци.

Во просек, бебињата тежат помеѓу 5 фунти, 8 унци (2.500 грама) и 8 фунти, 13 унци (4.000 грама). Бебињата со макрозомија се во 90-от перцентил или поголема тежина за нивната гестациска возраст, ако се родени на термин.

Макрозомијата може да предизвика тешко породување и да ги зголеми ризиците за породување со царски рез (Ц-рез) и повреда на бебето за време на раѓањето. Бебињата родени со макрозомија, исто така, имаат поголема веројатност да имаат здравствени проблеми како што се дебелина и дијабетес подоцна во животот.

Причини и фактори на ризик

Околу 9 проценти од сите бебиња се родени со макрозомија.

Причините за оваа состојба вклучуваат:

• дијабетес кај мајката
• дебелина кај мајката
• генетика
• медицинска состојба кај бебето

Поверојатно е да имате бебе со макрозомија ако:

• имате дијабетес пред да забремените или развијте го за време на бременоста (гестациски дијабетес)
• започнете со дебелината на бременоста
• добиваат премногу тежина додека сте бремени
• имаат висок крвен притисок за време на бременоста
• имале претходно бебе со макрозомија
• поминаа повеќе од две недели од датумот на достасување
• се постари од 35 години

Симптоми

Главниот симптом на макрозомија е тежина при раѓање поголема од 8 килограми, 13 унци - без оглед на тоа дали бебето е родено рано, на време или доцна.

Како се дијагностицира?

Вашиот лекар ќе праша за вашата медицинска историја и за претходната бременост. Тие можат да ја проверат големината на вашето бебе за време на бременоста, но ова мерење не е секогаш точно.

Методите за проверка на големината на бебето вклучуваат:

• Мерење на висината на дното. Дното е должина од горниот дел на матката на мајката до нејзината срамна коска. Поголема од нормалната висина на фундаментот може да биде знак на макрозомија.
• Ултразвук. Овој тест користи звучни бранови за да прегледа слика на бебето во матката. Иако не е целосно точна во предвидувањето на тежината на раѓањето, може да процени дали бебето е премногу големо во матката.
• Проверете го нивото на амнионската течност. Премногу амнионска течност е знак дека бебето произведува вишок урина. Поголемите бебиња произведуваат повеќе урина.
• Тест за непресија. Овој тест го мери срцевиот ритам на вашето бебе кога тој или таа се движи.
• Биофизички профил. Овој тест го комбинира тестот за стрес со ултразвук за да ги провери движењата, дишењето и нивото на амнионската течност на вашето бебе.

Како влијае на породувањето?

Макрозомијата може да предизвика овие проблеми за време на породувањето:

• рамото на бебето може да заглави во породилниот канал
• фрактура на клучната коска на бебето или друга коска
• породувањето трае подолго од нормалното
• потребна е форцепс или вакуумска достава
• потребно е породување со царски рез
• бебето не добива доволно кислород

Ако вашиот лекар мисли дека големината на вашето бебе може да предизвика компликации за време на вагинално породување, можеби ќе треба да закажете породување со царски рез.

Компликации

Макрозомијата може да предизвика компликации и на мајката и на бебето.

Проблемите со мајката вклучуваат:

• Повреда на вагината. Како што се породува бебето, тој или таа може да ја раскине вагината на мајката или мускулите помеѓу вагината и анусот, перинеалните мускули.
• Крварење по породувањето. Големо бебе може да спречи мускулите на матката да се контрахираат како што треба по породувањето. Ова може да доведе до вишок крварење.
• Руптура на матката. Ако сте имале минато породување со царски рез или операција на матката, матката може да се искине за време на породувањето. Оваа компликација може да биде опасна по живот.

Проблемите со бебето што можат да се појават вклучуваат:

• Дебелината. Бебињата родени со поголема тежина имаат поголема веројатност да бидат дебели во детството.
• Абнормален шеќер во крвта. Некои бебиња се раѓаат со понизок од нормалниот шеќер во крвта. Поретко, шеќерот во крвта е висок.

Бебињата родени големи се изложени на ризик од овие компликации во зрелоста:

• дијабетес
• висок крвен притисок
• дебелината

Тие исто така се изложени на ризик од развој на метаболички синдром. Овој кластер на состојби вклучува висок крвен притисок, висок шеќер во крвта, вишок маснотии околу половината и абнормални нивоа на холестерол. Како што детето старее, метаболичкиот синдром може да го зголеми ризикот од заболувања како дијабетес и срцеви заболувања.

Важни прашања што треба да ги поставите вашиот лекар

Ако тестовите за време на бременоста покажат дека вашето бебе е поголемо од нормалното, еве неколку прашања што треба да ги поставите вашиот лекар:

• Што можам да направам за да останам здрав за време на бременоста?
• Дали ќе треба да направам какви било промени во исхраната или нивото на активност?
• Како може макрозомијата да влијае на моето породување? Како тоа може да влијае на здравјето на моето бебе?
• Дали ќе треба да направам царски рез?
• Која посебна грижа ќе му треба на моето бебе по раѓањето?

Изгледи

Вашиот лекар може да препорача породување со царски рез колку што е потребно за да се обезбеди здраво породување. Да се ​​предизвика рано раѓање, така што бебето да се роди пред датумот на доспевање, не се покажало дека прави разлика во исходот.

Бебињата родени големи треба да се следат за здравствени состојби како што се дебелина и дијабетес како што растат. Со управување со постоечките услови и вашето здравје за време на бременоста, како и следење на здравјето на вашето бебе во зрелоста, можеби ќе можете да помогнете во спречување на компликации што можат да произлезат од макросомија.