Колку диети со ниски хидрати и кетогени го зголемуваат здравјето на мозокот

Содржина

• Кои се диетите со ниски хидрати и кетогените?
• Диета со ниски хидрати:
• Кетогена диета:
• Митот за ‘130 грама јаглени хидрати
• Како ниските хидрати и кетогените диети обезбедуваат енергија за мозокот
• Кетогенеза
• Глуконеогенеза
• Диети со малку хидрати / кетогени и епилепсија
• Опции за диети со ниски хидрати и кетогени за лекување на епилепсија
• Класична кетогена диета кај епилепсија
• Модифицираната диета Аткинс во епилепсија
• Кетогена диета со среден ланец на триглицерид во епилепсија
• Третман со низок гликемиски индекс во епилепсија
• Диети со ниски хидрати / кетогени и Алцхајмерова болест
• Други придобивки за мозокот
• Потенцијални проблеми со ниски хидрати и кетогени диети
• Несакани ефекти на диети со малку хидрати или кетогени
• Совети за прилагодување на исхраната
• Во крајна линија

Диетите со малку јаглени хидрати и кетогените имаат многу здравствени придобивки.

На пример, добро е познато дека тие можат да доведат до губење на тежината и да помогнат во управувањето со дијабетесот. Сепак, тие се корисни и за одредени нарушувања на мозокот.

Овој напис истражува како ниските хидрати и кетогените диети влијаат на мозокот.

Надин Гриф / Стоки Јунајтед

Кои се диетите со ниски хидрати и кетогените?

Иако има многу преклопување помеѓу диетите со малку хидрати и кетогените, има и неколку важни разлики.

Диета со ниски хидрати:

• Внесот на јаглехидрати може да варира од 25-150 грама на ден.
• Протеините обично не се ограничени.
• Кетоните може да се зголемат или не на високо ниво во крвта. Кетоните се молекули кои можат делумно да ги заменат јаглехидратите како извор на енергија за мозокот.

Кетогена диета:

• Внесувањето на јаглехидрати е ограничено на 50 грама или помалку на ден.
• Протеините често се ограничени.
• Главна цел е да се зголемат нивоата на кетонска крв.

На стандардна диета со малку јаглени хидрати, мозокот сепак во голема мера ќе зависи од гликозата, шеќерот што се наоѓа во крвта, за гориво. Сепак, мозокот може да согорува повеќе кетони отколку на редовна диета.

На кетогена диета, мозокот главно се поттикнува од кетони. Црниот дроб произведува кетони кога внесот на јаглехидрати е многу мал.

Диетите со малку јаглени хидрати и кетогените се слични на многу начини. Сепак, кетогената диета содржи уште помалку јаглехидрати и ќе доведе до значително зголемување на нивото на кетони во крвта, кои се важни молекули.

Митот за ‘130 грама јаглени хидрати

Можеби сте чуле дека на вашиот мозок му требаат 130 грама јаглехидрати дневно за да функционира правилно. Ова е еден од најчестите митови за тоа што претставува здрав внес на јаглехидрати.

Всушност, во извештајот од 2005 година на Одборот за храна и исхрана на Националната академија на медицината се вели:

„Долната граница на диетални јаглехидрати компатибилни со животот очигледно е нула, под услов да се потрошат соодветни количини на протеини и маснотии“ (1).

Иако диетата со нула јаглени хидрати не се препорачува бидејќи елиминира многу здрава храна, дефинитивно можете да јадете многу помалку од 130 грама на ден и да ја одржувате добрата функција на мозокот.

Чест мит е дека треба да јадете 130 грама јаглени хидрати на ден за да му дадете енергија на мозокот.

Како ниските хидрати и кетогените диети обезбедуваат енергија за мозокот

Диетите со малку јаглехидрати му даваат енергија на вашиот мозок преку процеси наречени кетогенеза и глуконеогенеза.

Кетогенеза

Гликозата обично е главното гориво на мозокот. Вашиот мозок, за разлика од вашите мускули, не може да користи маснотии како извор на гориво.

Сепак, мозокот може да користи кетони. Кога нивото на гликоза и инсулин е ниско, вашиот црн дроб произведува кетони од масни киселини.

Кетоните се произведуваат во мали количини секогаш кога одите многу часови без јадење, како на пример по целосен ноќен сон.

Сепак, црниот дроб го зголемува производството на кетони уште повеќе за време на постот или кога внесот на јаглехидрати паѓа под 50 грама на ден ().

Кога јаглехидратите се елиминираат или минимизираат, кетоните можат да обезбедат до 75% од енергетските потреби на мозокот (3).

Глуконеогенеза

Иако поголемиот дел од мозокот може да користи кетони, постојат делови на кои им треба глукоза за да функционира. На многу ниска диета со јаглени хидрати, дел од оваа гликоза може да се снабди со потрошената мала количина јаглехидрати.

Остатокот доаѓа од процес во вашето тело наречен глуконеогенеза, што значи „правење нова гликоза“. Во овој процес, црниот дроб создава гликоза за употреба на мозокот. Црниот дроб ја прави гликозата користејќи аминокиселини, градежни блокови на протеини ().

Црниот дроб исто така може да направи гликоза од глицерол. Глицеролот е 'рбетот кој ги поврзува масните киселини заедно со триглицеридите, форма на складирање на маснотии во организмот.

Благодарение на глуконеогенезата, деловите од мозокот на кои им е потребна гликоза добиваат стабилно снабдување, дури и кога внесот на јаглехидрати е многу мал.

На диета со многу ниски хидрати, до 75% од мозокот може да се напојува со кетони. Остатокот може да се разгори со гликоза произведена во црниот дроб.

Диети со малку хидрати / кетогени и епилепсија

Епилепсијата е болест која се карактеризира со напади поврзани со периоди на прекумерна возбуда во мозочните клетки.

Може да предизвика неконтролирани грчи движења и губење на свеста.

Епилепсијата може да биде многу тешко ефикасно да се лекува. Постојат неколку видови напади, а некои луѓе со оваа состојба имаат повеќе епизоди секој ден.

Иако постојат многу ефикасни лекови против напади, овие лекови не се во состојба ефикасно да управуваат со напади кај околу 30% од луѓето. Видот на епилепсија што не реагира на лекови се нарекува огноотпорна епилепсија (5).

Кетогената диета е развиена од д-р Расел Вајлдер во 1920-тите за лекување на епилепсија отпорна на лекови кај деца. Неговата диета обезбедува најмалку 90% калории од маснотии и се покажа дека ги имитира корисните ефекти на глад врз нападите (6).

Точните механизми кои стојат зад ефектите на антисеурирање на кетогената диета остануваат непознати (6).

Опции за диети со ниски хидрати и кетогени за лекување на епилепсија

Постојат четири типа диети ограничени на јаглени хидрати кои можат да ја третираат епилепсијата. Еве ги нивните типични дефекти на макроелементите:

1. Класична кетогена диета (КД): 2-4% калории од јаглехидрати, 6-8% од протеини и 85-90% од маснотии ().
2. Изменета диета Аткинс (MAD): 10% од калориите од јаглехидрати без ограничување на протеините во повеќето случаи. Диетата започнува со дозволување на 10 грама јаглени хидрати на ден за деца и 15 грама за возрасни, со потенцијално мало зголемување ако се толерира (8).
3. Кетогена диета со триглицерид со среден ланец (диета МЦТ): Првично 10% јаглехидрати, 20% протеини, 60% триглицериди со среден ланец и 10% други масти ().
4. Третман со низок гликемиски индекс (LGIT): 10-20% калории од јаглехидрати, околу 20-30% од протеини, а остатокот од маснотии. Ги ограничува изборите на јаглехидрати на оние со гликемиски индекс (ГИ) под 50 години (10).

Класична кетогена диета кај епилепсија

Класичната кетогена диета (КД) се користи во неколку центри за третман на епилепсија. Многу студии откриле подобрување кај повеќе од половина од учесниците во студијата (, 12,,,).

Во студија од 2008 година, децата третирани со кетогена диета 3 месеци имале 75% намалување на почетните напади, во просек ().

Според студија од 2009 година, околу една третина од децата кои реагираат на диета имаат 90% или поголемо намалување на нападите ().

Во студија од 2020 година за огноотпорна епилепсија, децата кои ја прифатиле класичната кетогена диета за 6 месеци, забележале дека нивната фреквенција на напади се намалува за 66% ().

Иако класичната кетогена диета може да биде многу ефикасна против напади, таа бара внимателен надзор од невролог и диететичар.

Изборите на храна се исто така доста ограничени. Како таква, диетата може да биде тешко да се следи, особено за постарите деца и возрасните (17).

Модифицираната диета Аткинс во епилепсија

Во многу случаи, модифицираната диета Аткинс (MAD) се покажа како ефикасна или скоро исто толку ефикасна за управување со детската епилепсија, како и класичната кетогена диета, со помалку несакани ефекти (18,, 20, 22).

Во рандомизирана студија на 102 деца, 30% од оние кои ја следеле модифицираната диета Аткинс доживеале 90% или поголемо намалување на нападите (20).

Иако повеќето студии се направени кај деца, некои возрасни лица со епилепсија, исто така, забележале добри резултати со оваа диета (, 24, 25).

Во анализата на 10 студии што ја споредуваат класичната кетогена диета со модифицираната диета Аткинс, луѓето многу почесто се држеле до модифицираната диета Аткинс (25).

Кетогена диета со среден ланец на триглицерид во епилепсија

Кетогена диета со триглицерид со среден ланец (диета МЦТ) се користи од 1970-тите. Триглицеридите со среден ланец (МЦТ) се заситени масти кои се наоѓаат во кокосовото масло и палминото масло.

За разлика од маснотиите со триглицерид со долг ланец, МЦТ може да се користи за брзо производство на енергија или кетон од црниот дроб.

Способноста на МЦТ маслото да ги зголеми нивоата на кетон со помалку ограничувања на внесот на јаглени хидрати ја направи диетата МЦТ популарна алтернатива на другите диети со ниски хидрати (10, 27)

Една студија спроведена кај деца открила дека диетата МЦТ е исто толку ефикасна како и класичната кетогена диета при управување со нападите (27).

Третман со низок гликемиски индекс во епилепсија

Третманот со низок гликемиски индекс (LGIT) е уште еден пристап во исхраната што може да се справи со епилепсијата и покрај нејзиниот многу скромен ефект врз нивото на кетон. Првпат беше воведен во 2002 година (28).

Во студија од 2020 година на деца со огноотпорна епилепсија, оние кои ја прифатиле диетата LGIT за 6 месеци, доживеале значително помалку несакани ефекти од оние кои ја прифатиле класичната кетогена диета или модифицираната диета Аткинс ()

Различни видови на диети со ниски хидрати и кетогени се ефикасни во намалувањето на нападите кај деца и возрасни со епилепсија отпорна на лекови.

Диети со ниски хидрати / кетогени и Алцхајмерова болест

Иако се направени неколку формални студии, се чини дека диетите со ниски хидрати и кетогените може да бидат корисни за луѓето со Алцхајмерова болест.

Алцхајмеровата болест е најчестата форма на деменција. Тоа е прогресивна болест каде што мозокот развива плаки и заплеткувања кои предизвикуваат губење на меморијата.

Многу истражувачи сметаат дека треба да се смета за дијабетес „тип 3“ затоа што мозочните клетки стануваат отпорни на инсулин и не се во можност правилно да користат гликоза, што доведува до воспаление (,, 31).

Всушност, метаболичкиот синдром, претходник на дијабетес тип 2, исто така го зголемува ризикот од развој на Алцхајмерова болест (,).

Експертите известуваат дека Алцхајмеровата болест има одредени карактеристики со епилепсија, вклучително и ексцитабилност на мозокот што доведува до напади (,).

Во 2009 студија спроведена на 152 лица со Алцхајмерова болест, оние кои примиле додаток на МЦТ 90 дена, имале многу поголеми нивоа на кетон и значително подобрување на функцијата на мозокот во споредба со контролната група ().

Во мала студија од 2018 година, која траеше 1 месец, луѓето кои земаа 30 грама МЦТ на ден видоа дека потрошувачката на кетонски мозок значително се зголеми. Нивниот мозок користел двојно повеќе кетони отколку што правеле пред студијата ().

Студии на животни, исто така, сугерираат дека кетогената диета може да биде ефикасен начин за гориво на мозокот погоден од Алцхајмерова болест (31, 38)

Како и кај епилепсијата, истражувачите не се сигурни во точниот механизам што стои зад овие потенцијални придобивки против Алцхајмеровата болест.

Една теорија е дека кетоните ги штитат мозочните клетки со намалување на реактивните видови кислород. Ова се нуспроизводи од метаболизмот кои можат да предизвикаат воспаление (,).

Друга теорија е дека диетата богата со маснотии, вклучувајќи заситени масти, може да ги намали штетните протеини што се акумулираат во мозокот на луѓето со Алцхајмерова болест ().

Од друга страна, неодамнешниот преглед на студии заклучи дека големиот внес на заситени масти е силно поврзан со зголемен ризик од Алцхајмерова болест ().

Истражувањата сè уште се во почетна фаза, но кетогените диети и додатоците на МКТ можат да помогнат во подобрувањето на меморијата и функцијата на мозокот кај луѓето со Алцхајмерова болест.

Други придобивки за мозокот

Иако овие не се проучени толку многу, диетите со ниски хидрати и кетогените може да имаат неколку други придобивки за мозокот:

• Меморија Постарите возрасни лица изложени на ризик од Алцхајмерова болест покажаа подобрување на меморијата откако следеа диета со многу ниски хидрати за 6-12 недели. Овие студии беа мали, но резултатите ветуваат (, 43).
• Функција на мозокот. Хранењето на постари и дебели стаорци со кетогена диета доведува до подобрување на функцијата на мозокот (44,).
• Вроден хиперинсулинизам. Вроден хиперинсулинизам предизвикува низок шеќер во крвта и може да доведе до оштетување на мозокот. Оваа состојба е успешно третирана со кетогена диета (46).
• Мигрена. Истражувачите известуваат дека диетите со малку јаглехидрати или кетогените може да обезбедат олеснување на луѓето со мигрена (,).
• Паркинсонова болест. Едно мало, рандомизирано контролно испитување ја спореди кетогената диета со диетата со малку маснотии и јаглехидрати. Луѓето кои ја прифатија кетогената диета забележаа многу поголемо подобрување на болката и другите немоторни симптоми на Паркинсонова болест ().

Диетите со малку јаглени хидрати и кетогените имаат многу други здравствени придобивки за мозокот. Тие можат да помогнат во подобрувањето на меморијата кај постарите возрасни лица, да ги ублажат симптомите на мигрена и да ги намалат симптомите на Паркинсонова болест, да наведеме неколку.

Потенцијални проблеми со ниски хидрати и кетогени диети

Постојат одредени услови за кои не се препорачува диета со ниски хидрати или кетогени. Тие вклучуваат панкреатитис, откажување на црниот дроб и некои ретки крвни нарушувања ().

Ако имате било каков вид на здравствена состојба, разговарајте со вашиот лекар пред да започнете со кетогена диета.

Несакани ефекти на диети со малку хидрати или кетогени

Луѓето реагираат на ниски хидрати и кетогени диети на многу различни начини. Еве неколку потенцијални негативни ефекти:

• Зголемен холестерол. Децата може да доживеат покачено ниво на холестерол и покачени нивоа на триглицерид. Сепак, ова може да биде привремено и се чини дека не влијае на здравјето на срцето (, 52).
• Камења во бубрезите. Камења во бубрезите се невообичаени, но се појавиле кај некои деца кои се подложени на кетогена диетална терапија за епилепсија. Со камењата во бубрезите обично се управува со калиум цитрат ().
• Запек. Запек е многу честа појава кај кетогените диети. Еден центар за третман објави дека 65% од децата развиле запек. Обично е лесно да се третира со омекнувачи на столицата или со промени во исхраната ().

Децата со епилепсија на крајот ја прекинуваат кетогената диета откако ќе се решат нападите.

Едно истражување испитувало деца кои минале просечно траење од 1,4 години на кетогена диета. Повеќето од нив не доживеале никакви негативни долгорочни ефекти како резултат (54).

Кетогената диета со многу ниски хидрати е безбедна за повеќето луѓе, но не за сите. Некои луѓе може да развијат несакани ефекти, кои обично се привремени.

Совети за прилагодување на исхраната

Кога преминувате на диета со ниски хидрати или кетогени, може да почувствувате некои негативни ефекти.

Може да развиете главоболки или да се чувствувате уморни или осветлени неколку дена. Ова е познато како „кето грип“ или „низок хидратен грип“.

Еве неколку предлози за поминување низ периодот на адаптација:

• Осигурете се да внесувате доволно течност. Пијте најмалку 68 унци (2 литри) вода на ден за да ја замените загубата на вода што често се јавува во почетната фаза на кетоза.
• Јадете повеќе сол. Додадете 1-2 грама сол секој ден за да ја замените количината изгубена во урината кога ќе се намалат јаглехидратите. Супа за пиење ќе ви помогне да ги задоволите зголемените потреби за натриум и течности.
• Додаток со калиум и магнезиум. Јадете храна богата со калиум и магнезиум за да спречите грчеви во мускулите. Авокадо, грчки јогурт, домати и риба се добри извори.
• Умерете ја вашата физичка активност. Не вежбајте силно најмалку 1 недела. Може да потрае неколку недели за да стане целосно кето адаптиран. Не се форсирајте на тренинзите додека не се чувствувате подготвени.

Адаптацијата на многу ниска хидрати или кетогена диета трае некое време, но постојат неколку начини да се олесни транзицијата.

Во крајна линија

Според достапните докази, кетогените диети можат да имаат моќни придобивки за мозокот.

Најсилниот доказ има врска со лекување на епилепсија отпорна на лекови кај деца.

Исто така, постојат прелиминарни докази дека кетогените диети можат да ги намалат симптомите на Алцхајмерова и Паркинсонова болест. Во тек се истражувањата за нејзините ефекти врз луѓето со овие и други нарушувања на мозокот.

Надвор од здравјето на мозокот, исто така има многу студии кои покажуваат дека ниските хидрати и кетогените диети можат да предизвикаат губење на тежината и да помогнат во управувањето со дијабетесот.

Овие диети не се за секого, но можат да обезбедат придобивки за многу луѓе.