Лајшманиоза

Содржина

• Кои се видовите на лајшманиоза?
• Кожна лајшманиоза
• Мукокутана лајшманиоза
• Висцерална лајшманијаза
• Што предизвикува лајшманиоза?
• Кој е изложен на ризик од лајшманиоза?
• Географија
• Социоекономски услови
• Други инфекции
• Кои се симптомите на лајшманиоза?
• Кожна лајшманиоза
• Мукокутана лајшманиоза
• Висцерална лајшманијаза
• Како се дијагностицира лајшманиозата?
• Дијагностицирање на кожна лајшманиоза
• Дијагностицирање на висцерална лајшманијаза
• Кои се третманите за лајшманиоза?
• Кожна лајшманиоза
• Мукокутана лајшманиоза
• Висцерална лајшманијаза
• Кои се потенцијалните компликации на лајшманиозата?
• Како можам да спречам лајшманиоза?
• Кои се долгорочните изгледи?

Што е тоа лајшманиоза?

Лајшманиозата е паразитско заболување предизвикано од Лајшманија паразит. Овој паразит обично живее во заразени песочни мушички. Можете да заразите со лајшманиоза од залак на заразена песочна мува.

Песочните мушички кои го носат паразитот обично живеат во тропска и суптропска средина. Фатални епидемии се случија во области на Азија, Источна Африка и Јужна Америка.

Погодените региони честопати се оддалечени и нестабилни, со ограничени ресурси за лекување на оваа болест. Лекарите без граници ја нарекуваат лајшманиозата една од најопасните занемарени тропски болести. Организацијата, исто така, наведува дека оваа болест е втора по маларијата во паразитски причини за смрт.

Кои се видовите на лајшманиоза?

Лајшманиозата се јавува во три форми: кожна, висцерална и мукокутана. Различни видови на Лајшманија паразити се поврзани со секоја форма. Експертите веруваат дека има околу 20 Лајшманија видови кои можат да ја пренесат болеста на луѓето.

Кожна лајшманиоза

Кожната лајшманиоза предизвикува чиреви на вашата кожа. Тоа е најчестата форма на лајшманиоза. Третманот не може секогаш да биде неопходен во зависност од личноста, но може да го забрза заздравувањето и да спречи компликации.

Мукокутана лајшманиоза

Ретка форма на болеста, мукокутана лајшманиоза е предизвикана од кожна форма на паразит и може да се појави неколку месеци по заздравувањето на чиревите на кожата.

Со овој вид на лајшманиоза, паразитите се шират на вашиот нос, грло и уста. Ова може да доведе до делумно или целосно уништување на мукозните мембрани во тие области.

Иако мукокутаната лајшманиоза обично се смета за подмножество на кожна лајшманијаза, таа е посериозна. Не лекува самостојно и секогаш бара третман.

Висцерална лајшманијаза

Висцералната лајшманиоза понекогаш е позната како системска лајшманиоза или кала-азар.

Обично се јавува два до осум месеци откако ве касна мува песок. Ги оштетува внатрешните органи, како што се слезината и црниот дроб. Исто така, влијае на вашата коскена срцевина, како и на имунитетниот систем преку оштетување на овие органи.

Состојбата е скоро секогаш фатална ако не се лекува.

Што предизвикува лајшманиоза?

Лајшманиозата се должи на протозои на паразити од Лајшманија видови. Имате лајшманиоза од каснување од заразена мува од песок.

Паразитот живее и се размножува во внатрешноста на женската песочна мува. Овој инсект е најактивен во влажна средина за време на потоплите месеци и ноќе, од самрак до зора. Домашните животни, како што се кучињата, можат да послужат како резервоари за паразитот. Преносот може да се случи од животно на песок лета на човек.

Луѓето исто така можат да го пренесат паразитот меѓу себе преку трансфузија на крв или заеднички игли. Во некои делови на светот, пренесувањето може да се случи и од човек на песок од мушичка на човек.

Кој е изложен на ризик од лајшманиоза?

Географија

Болеста се наоѓа насекаде во светот, освен Австралија и Антарктикот. Сепак, околу 95 проценти од кожните случаи се јавуваат кај:

• Америка
• Централна Азија
• сливот на Медитеранот
• средниот Исток

Во 2015 година се појавиле повеќе висцерални случаи во:

• Бразил
• Етиопија
• Индија
• Кенија
• Сомалија
• Јужен Судан
• Судан

Ако живеете или патувате во тропските или суптропските области на овие земји и региони, имате многу поголем ризик од заразување со оваа болест. Факторите на животната средина и климата силно влијаат на ширењето на болеста.

Социоекономски услови

Според сиромаштијата е определувачки фактор за болеста. Покрај тоа, лајшманиозата често се јавува во области каде што се вообичаени следниве состојби:

• неухранетост
• глад
• недостаток на финансиски средства
• големи миграции на луѓе предизвикани од урбанизација, вонредни ситуации, војна, промени во животната средина и климатски промени

Други инфекции

Луѓето кои имаат ослабен имунолошки систем се изложени на зголемен ризик од оваа состојба.

ХИВ може да влијае на пренесување на лајшманиоза и да го зголеми ризикот од висцерална лајшманиоза. ХИВ и лајшманијаза влијаат на слични клетки на имунолошкиот систем.

Луѓето заразени со ХИВ исто така често се заразуваат со лајшманиоза. Во областите на Етиопија, се проценува дека и кај луѓето со лајшманијаза имаат ХИВ.

Кои се симптомите на лајшманиоза?

Луѓето можат да носат некои видови на Лајшманија за долги периоди без да се разболи. Симптомите зависат од формата на болеста.

Кожна лајшманиоза

Главниот симптом на оваа состојба е безболни чиреви на кожата. Кожни симптоми може да се појават неколку недели откако ќе ве касне заразена мува песок. Сепак, понекогаш симптомите нема да се појавуваат со месеци или години.

Мукокутана лајшманиоза

Кај луѓето со мукокутана форма на болеста, симптомите обично се појавуваат една до пет години по лезиите на кожата. Тоа се првенствено чиреви во устата и носот или на усните.

Други симптоми може да вклучуваат:

• течен или затнат нос
• крварење од носот
• отежнато дишење

Висцерална лајшманијаза

Симптомите често не се појавуваат со месеци по каснувањето со овој вид на лајшманиоза. Повеќето случаи се очигледни два до шест месеци по настанувањето на инфекцијата. Вообичаени знаци и симптоми вклучуваат:

• губење на тежина
• слабост
• треска која трае со недели или месеци
• зголемена слезина
• зголемен црн дроб
• намалено производство на крвни клетки
• крварење
• други инфекции
• отечени лимфни јазли

Како се дијагностицира лајшманиозата?

Важно е да му кажете на вашиот лекар ако живеете или посетувавте место каде што е вообичаена лајшманијаза. На тој начин вашиот лекар ќе знае да ве испита за паразитот. Ако имате лајшманиоза, вашиот лекар ќе користи други тестови за да утврди од кои видови Лајшманија е причина.

Дијагностицирање на кожна лајшманиоза

Вашиот лекар може да земе мала количина на кожа за биопсија со стружење на еден од чиревите. Тие честопати ќе бараат ДНК или генетски материјал на паразитот. Тие можат да користат различни методи за да ги идентификуваат видовите паразити кои предизвикуваат инфекција.

Дијагностицирање на висцерална лајшманијаза

Многу пати, луѓето не се сеќаваат на каснување од мушичка од песок. Ова може да ја направи состојбата тешко да се дијагностицира.

Историјат на живеење или патување во област на лајшманиоза е корисна. Вашиот лекар може прво да изврши физички преглед за да бара зголемена слезина или црн дроб. Потоа може да извршат биопсија на коскена срцевина или да земат примерок од крв за испитување.

Различни специјализирани тестови помагаат при дијагностицирање. Специјални хемиски дамки од коскена срцевина можат да помогнат во идентификување на имуните клетки заразени со паразитот.

Кои се третманите за лајшманиоза?

Антипаразитски лекови, како што е амфотерицин Б (Амбизом), ја третираат оваа состојба. Вашиот лекар може да препорача други третмани засновани на видот на лајшманиозата што ја имате.

Кожна лајшманиоза

Кожните чирови често ќе заздрават без третман. Сепак, третманот може да го забрза заздравувањето, да ги намали лузните и да го намали ризикот од понатамошно заболување. Какви било чирови на кожата кои предизвикуваат обезличување може да бараат пластична хирургија.

Мукокутана лајшманиоза

Овие лезии не лекуваат природно. Тие секогаш бараат третман. Липозомалниот амфотерицин Б и паромомицинот можат да третираат мукокутана лајшманијаза.

Висцерална лајшманијаза

Висцералната болест секогаш бара третман. Неколку лекови се достапни. Најчесто користените лекови вклучуваат натриум стибоглуконат (Пентостам), амфотерицин Б, паромомицин и милтефозин (Импавидо).

Кои се потенцијалните компликации на лајшманиозата?

Кожни компликации кај лајшманиозата може да вклучуваат:

• крварење
• други инфекции како резултат на ослабен имунолошки систем, што може да биде опасно по живот
• обезличување

Висцералната лајшманијаза е честопати фатална поради ефектите што ги има и врз внатрешните органи и врз вашиот имунолошки систем. Ако имате ХИВ или СИДА, имате поголем ризик да заболите од оваа болест. Имањето ХИВ или СИДА исто така може да го комплицира текот на лајшманиозата, како и третманот.

Како можам да спречам лајшманиоза?

Нема достапни вакцини или профилактички лекови. Единствениот начин да се спречи лајшманиозата е да се избегне каснување од мушичка од песок.

Следете ги овие чекори за да спречите да ве касне мува од песок:

• Носете облека што покрива што е можно повеќе кожа. Се препорачуваат долги панталони, кошули со долги ракави напикани во панталони и високи чорапи.
• Користете средства за отстранување на инсекти на која било изложена кожа и на краевите на панталоните и на ракавите. Најефективните репеленти за инсекти содржат DEET.
• Попрскајте затворени простории за спиење со инсектицид.
• Спијте на повисоките катови на зградата. Инсектите се сиромашни летачи.
• Избегнувајте отворено помеѓу самрак и зора. Ова е кога мушичките од песок се најактивни.
• Користете екрани и климатизација во затворени простории кога е можно. Користењето вентилатори може да го отежни летањето на инсектите.
• Користете мрежа за кревети навлечена во вашиот душек. Песочните мушички се многу помали од комарците, затоа ви треба цврсто плетена мрежа. Попрскајте ја мрежата со инсектицид кој содржи пиретроид ако е можно.

Купете мрежи за кревети, инсектициди и средства за репеленти пред да патувате во области со висок ризик.

Кои се долгорочните изгледи?

Раните може да резултираат со трајни лузни и обезличување. Третманот може да ја намали нивната сериозност.

Лековите можат да ја излечат болеста. Сепак, третманот е најефикасен кога започнува пред да се случи големо оштетување на вашиот имунолошки систем.

Висцералната лајшманијаза е честопати фатална во рок од две години, ако не се третира правилно.