Раствор на лактат во Рингер: Што е тоа и како се користи
Содржина
- По што се разликува од солениот раствор?
- Заедничко за нив
- Како тие се разликуваат
- Содржина на решението
- Медицинска употреба на лактантен Рингеров
- Како работи решението
- Можни несакани ефекти
- Нормална доза на лактантен Рингер
- Полетувањето
Лактантен раствор на Рингер, или LR, е интравенски (IV) течност што може да ја добиете ако сте дехидрирани, ако имате операција или примате IV лекови. Понекогаш се нарекува и Рингеров лактат или раствор на натриум лактат.
Постојат неколку причини зошто може да ја примите оваа IV течност ако ви треба медицинска помош.
По што се разликува од солениот раствор?
Додека солениот раствор и лактираниот раствор на Рингер имаат неколку сличности, тие исто така имаат разлики. Ова може да го направи користењето на едниот посоодветен од другиот во зависност од ситуацијата.
Заедничко за нив
Нормален солен раствор и лактантен Рингер се две ИВ течности кои обично се користат во болнички и здравствени установи.
И двајцата се изотонични течности. Да се биде изотоничен значи дека течностите имаат ист осмотски притисок како и крвта. Осмотскиот притисок е мерење на рамнотежата на растворените материи (како што се натриум, калциум и хлорид) во растворувачи (на пример, вода).
Да се биде изотоничен, исто така значи дека кога ќе добиете IV лактантен Рингер, растворот нема да предизвика намалување или зголемување на клетките. Наместо тоа, решението ќе го зголеми волуменот на течност во вашето тело.
Како тие се разликуваат
Производителите на течности ставаат малку различни компоненти во нормалниот солен раствор во споредба со лактираниот Рингер. Разликите во честички значат дека лактантниот Рингер не трае толку долго во телото како што трае нормалниот солен раствор. Ова може да биде корисен ефект за да се избегне преоптоварување на течности.
Исто така, лактираниот Рингер содржи адитив натриум лактат. Телото ја метаболизира оваа компонента во нешто што се нарекува бикарбонат. Ова е „база“ што може да помогне телото да биде помалку кисело.
Поради оваа причина, некои лекари користат лактантен Рингеров (Ringer) кога третираат медицински состојби како што се сепса, во кои телото станува многу кисело.
Некои истражувања сугерираат дека лактираниот Рингер може да се претпочита пред нормалниот солен раствор за замена на изгубената течност кај пациенти со траума.
Исто така, нормалниот солен раствор има поголема содржина на хлорид. Ова понекогаш може да предизвика бубрежна вазоконстрикција, што влијае на протокот на крв во бубрезите. Овој ефект обично не загрижува освен ако некое лице добие голема количина на нормален солен раствор.
Лактираниот Рингер не се меша добро со некои IV решенија. Наместо тоа, аптеките мешаат нормален солен раствор со следниве IV решенија:
- метилпреднизон
- нитроглицерин
- нитропрусид
- норадреналин
- пропанолол
Бидејќи лактираниот Рингер има калциум, некои лекари не препорачуваат да се користи кога некое лице ќе добие трансфузија на крв. Дополнителниот калциум може да се поврзе со конзерванси додадени во крвта од крвните банки за складирање. Ова потенцијално го зголемува ризикот од згрутчување на крвта.
Како придружна белешка, лактираниот Рингер е исто така малку поразличен од она што се нарекува едноставно Рингеров раствор. Растворот на Рингер обично има натриум бикарбонат наместо натриум лактат. Понекогаш во растворот на Рингер има повеќе глукоза (шеќер) отколку лактантниот Рингер.
Содржина на решението
Лактираниот раствор на Рингер има многу исти електролити што ги има крвта природно.
Според Б. Браун Медикал, една од компаниите што произведуваат лактен рингер, на секои 100 милилитри од нивниот раствор го вклучува следново:
- калциум хлорид: 0,02 грама
- калиум хлорид: 0,03 грама
- натриум хлорид: 0,6 грама
- натриум лактат: 0,31 грам
- вода
Овие компоненти може да варираат малку според производителот.
Медицинска употреба на лактантен Рингеров
И возрасните и децата можат да примаат лактатен раствор на Рингер. Некои од причините зошто некое лице може да го добие ова IV решение вклучуваат:
- за лекување на дехидратација
- за да се олесни протокот на IV лекови за време на операцијата
- да се врати рамнотежата на течностите по значителна загуба на крв или изгореници
- да се одржи вена со отворен IV катетер
Лактираниот Рингер често е IV решение по избор ако имате сепса или инфекција толку силна киселинско-базната рамнотежа на вашето тело е отфрлена.
Лекарите исто така може да користат лактантен Рингер како раствор за наводнување. Решението е стерилно (нема бактерии во него кога се чува правилно). Затоа може да се користи за миење на рана.
Може да се користи и за време на операција за наводнување на мочниот меур или хируршко место. Ова помага да се измијат бактериите или да се олесни хируршкото место за гледање.
Производителите немаат намера луѓето да пијат лактан раствор на Рингер. Наменет е само за наводнување или IV употреба.
Како работи решението
Вие добивате лактантен раствор на Рингер во IV. Кога растворот оди во вена, тој оди внатре во клетките, како и надвор. Идеално, решението помага да се одржи или постигне рамнотежа на течности во вашето тело.
Можни несакани ефекти
Давање премногу лактен рингер може да предизвика оток и едем. Некои луѓе имаат медицински состојби што значи дека нивното тело не може добро да се справи со дополнителната течност. Овие услови вклучуваат:
- хронично заболување на бубрезите
- конгестивна срцева слабост
- хипоалбуминемија
- цироза
Ако луѓето со овие медицински состојби добиваат лактантен Рингер (или која било друга ИВ течност), медицински професионалец треба внимателно да ги следи за да се осигура дека не добиваат премногу течност.
Покрај преоптоварувањето со течности, премногу лактантен раствор на Рингер може да влијае на нивото на електролит. Ова вклучува натриум и калиум. Бидејќи во лактираниот Рингер има помалку натриум отколку во крвта, нивото на натриум може да стане премногу ниско ако добиете премногу.
Некои раствори на лактантни рингери вклучуваат декстроза, еден вид гликоза. кај луѓе кои имаат алергии на пченка.
Нормална доза на лактантен Рингер
Дозата за лактантен Рингер зависи од околностите. Лекарот ќе ги разгледа факторите како што се вашата возраст, колку тежите, целокупното здравје и колку сте веќе хидрирани.
Понекогаш лекарот може да нарача ИВ течности со брзина „KVO“. Ова значи „задржи ја вената отворена“ и обично е околу 30 милилитри на час. Ако сте многу дехидрирани, лекарот може да нарача течности внесени со многу брза брзина, како што се 1.000 милилитри (1 литар).
Полетувањето
Ако треба да направите ИВ, може да видите дека во вашата торба со ИВ пишува „лактантен Рингер“. Ова е временски тестирана опција за замена на течности што лекарите најчесто ја препишуваат. Ако го добиете, ќе ве следат за да бидете сигурни дека нема да имате премногу преку вашиот IV.