Капоси саркома

Содржина

• Кои се видовите на капоси саркома?
• Капоси сарком поврзан со СИДА
• Класичен сарком Капоси
• Африкански кожен сарком Капоси
• Капоси сарком поврзан со имуносупресија
• Кои се симптомите на капоси сарком?
• Како се дијагностицира сарком Капоси?
• Кои се третманите за Капоси сарком?
• Отстранување
• Хемотерапија
• Други третмани
• Кои се долгорочните изгледи?
• Како можам да спречам саркома Капоси?

Што е тоа Капоси саркома?

Капоси сарком (КС) е канцероген тумор. Најчесто се појавува на повеќе локации на кожата и околу една или повеќе следниве области:

• носот
• уста
• гениталиите
• анусот

Може да расте и на внатрешните органи. Тоа се должи на вирус наречен Хуман херпесвирус 8, или HHV-8.

Според Американското здружение за карцином, саркомот Капоси е состојба што ја дефинира СИДА-та. Тоа значи дека кога КС е присутен кај некој што е ХИВ-позитивен, неговиот ХИВ преминал во СИДА. Општо, тоа исто така значи дека нивниот имунолошки систем е потиснат до степен што може да се развие КС.

Меѓутоа, ако имате КС, тоа не мора да значи дека имате СИДА. КС може да се развие и во инаку здрава личност.

Кои се видовите на капоси саркома?

Постојат неколку видови КС:

Капоси сарком поврзан со СИДА

Кај ХИВ-позитивната популација, КС се појавува скоро исклучиво кај хомосексуални мажи отколку кај други кои се заразиле со ХИВ преку интравенска употреба на дрога или преку добивање на трансфузија. Контрола на ХИВ инфекцијата со антиретровирусна терапија има големо влијание врз развојот на КС.

Класичен сарком Капоси

Класичен, или индолентен, КС се развива најчесто кај постари мажи со јужно медитеранско или источноевропско потекло. Типично се појавува прво на нозете и стапалата. Поретко, тоа исто така може да влијае на слузницата на устата и гастроинтестиналниот тракт (ГИ). Полека напредува во текот на многу години и честопати не е причина за смртта.

Африкански кожен сарком Капоси

Африканскиот кожен КС се забележува кај луѓето кои живеат во субсахарска Африка, најверојатно поради преваленцата на ХХВ-8 таму.

Капоси сарком поврзан со имуносупресија

КС поврзана со имуносупресија се појавува кај луѓе кои имале трансплантација на бубрези или други органи.Тоа е поврзано со имуносупресивни лекови дадени за да му помогне на телото да прифати нов орган. Исто така, може да биде поврзано со органот донатор кој содржи HHV-8. Курсот е сличен на класичниот КС.

Кои се симптомите на капоси сарком?

Кожниот КС изгледа како рамна или подигната црвена или виолетова лепенка на кожата. КС често се појавува на лицето, околу носот или устата или околу гениталиите или анусот. Може да има многу појави во различни форми и големини, а лезијата може да се промени брзо со текот на времето. Лезијата исто така може да крвари или улцерира кога нејзината површина ќе се распадне. Ако влијае на потколениците, може да се појави и оток на ногата.

КС може да влијае на внатрешните органи како белите дробови, црниот дроб и цревата, но ова е поретко отколку КС што влијае на кожата. Кога тоа ќе се случи, често нема видливи знаци или симптоми. Сепак, во зависност од локацијата и големината, може да почувствувате крварење ако се вклучени белите дробови или гастроинтестиналниот тракт. Може да се појави и отежнато дишење. Друга област што може да развие КС е обвивката на внатрешната уста. Секој од овие симптоми е причина да побарате лекарска помош.

И покрај тоа што често напредува бавно, КС на крајот може да биде фатален. Секогаш треба да побарате третман за КС.

Формите на КС кои се појавуваат кај мажи и мали деца кои живеат во тропска Африка се најсериозни. Ако не се лекуваат, овие форми може да резултираат со смрт во рок од неколку години.

Бидејќи индолентната КС се појавува кај постарите луѓе и трае многу години да се развие и расте, многу луѓе умираат од друга состојба пред КС да стане доволно сериозен за да биде фатален.

КС поврзана со СИДА обично се лекува и не е причина за смрт само по себе.

Како се дијагностицира сарком Капоси?

Вашиот лекар обично може да дијагностицира КС со визуелна инспекција и со поставување на некои прашања во врска со вашата здравствена историја. Бидејќи другите услови може да изгледаат слични на КС, можеби е неопходен втор тест. Ако нема видливи симптоми на КС, но вашиот лекар е сомнителен дека можеби го имате, можеби ќе треба повеќе тестирање.

Тестирањето за КС може да се случи преку кој било од следниве методи, во зависност од тоа каде е сомнителна лезија:

• Биопсијата вклучува отстранување на клетките од сомнителното место. Вашиот лекар ќе го испрати овој примерок во лабораторија за тестирање.
• Х-зраци може да му помогне на вашиот лекар да бара знаци на КС во белите дробови.
• Ендоскопија е постапка за гледање во внатрешноста на горниот тракт на ГИ, која вклучува хранопровод и стомак. Вашиот лекар може да користи долга, тенка цевка со камера и алатка за биопсија на крајот за да ја види внатрешноста на ГИ-тракт и да земе биопсии или примероци од ткиво.
• Бронхоскопија е ендоскопија на белите дробови.

Кои се третманите за Капоси сарком?

Постојат неколку начини на лекување на КС, вклучително:

• отстранување
• хемотерапија
• интерферон, кој е антивирусно средство
• радијација

Разговарајте со вашиот лекар за да го утврдите најдобриот третман. Во зависност од ситуацијата, во некои случаи може да се препорача и набудување. За многу луѓе со КС поврзана со СИДА, лекувањето на СИДА со антиретровирусна терапија може да биде доволно за лекување на КС.

Отстранување

Постојат неколку начини да се отстранат хируршки тумори КС. Хируршката интервенција се користи ако некој има само неколку мали лезии, и може да биде единствената потребна интервенција.

Криотерапија може да се направи за замрзнување и уништување на туморот. Електродезикација може да се направи за да се изгори и убие туморот. Овие терапии третираат само индивидуални лезии и не можат да спречат нови лезии да се развиваат, бидејќи тие не влијаат на основната инфекција со HHV-8.

Хемотерапија

Лекарите користат хемотерапија со претпазливост, бидејќи многу пациенти веќе имаат намален имунолошки систем. Најчесто користен лек за лекување на КС е комплекс на липиди доксорубицин (Доксил). Хемотерапија обично се користи само кога има голема зафатеност на кожата, кога КС предизвикува симптоми во внатрешните органи или кога мали лезии на кожата не реагираат на која било од техниките за отстранување погоре.

Други третмани

Интерферон е протеин кој природно се појавува во човечкото тело. Лекар може да инјектира медицински развиена верзија за да им помогне на пациентите со КС доколку имаат здрав имунолошки систем.

Зрачењето е насочено, високо-енергетски зраци насочени кон одреден дел од телото. Терапијата со зрачење е корисна само кога лезиите не се појавуваат на голем дел од телото.

Кои се долгорочните изгледи?

КС се лекува со третман. Во повеќето случаи, се развива многу бавно. Сепак, без третман, понекогаш може да биде фатален. Секогаш е важно да разговарате за опциите за третман со вашиот лекар

Не изложувајте никого на вашите лезии ако мислите дека имате КС. Посетете го вашиот лекар и веднаш започнете со третман.

Како можам да спречам саркома Капоси?

Вие не треба да ги допирате лезиите на секој што има КС.

Ако сте ХИВ-позитивни, сте направиле трансплантација на орган или, на друг начин, постои поголема веројатност да развијат КС, вашиот лекар може да ви предложи високо активна антиретровирусна терапија (ХААРТ). ХААРТ ја намалува веројатноста луѓето кои се ХИВ-позитивни да развијат КС и СИДА затоа што се бори против ХИВ инфекцијата.