Инфективен ендокардитис

Содржина

• Кои се симптомите на инфективен ендокардитис?
• Кој е изложен на висок ризик од инфективен ендокардит?
• Дијагностицирање на инфективен ендокардитис
• Лекување на инфективен ендокардитис
• Антибиотици и првичен третман
• Хирургија
• Обнова и изгледи

Што е инфективен ендокардитис?

Инфективен ендокардитис е инфекција во срцевите залистоци или ендокардиумот. Ендокардиумот е обвивка на внатрешните површини на коморите на срцето. Оваа состојба обично е предизвикана од влегување на бактерии во крвотокот и инфицирање на срцето. Бактериите можат да потекнуваат од:

• уста
• кожата
• цревата
• респираторен систем
• мочен канал

Кога оваа состојба е предизвикана од бактерии, таа е позната и како бактериски ендокардитис. Во ретки случаи, тоа исто така може да биде предизвикано од габи или други микроорганизми.

Инфективен ендокардитис е сериозна состојба која бара навремен медицински третман. Доколку не се лекува, инфекцијата може да ги оштети вашите срцеви залистоци. Ова може да доведе до проблеми, вклучително:

• мозочен удар
• оштетување на други органи
• срцева слабост
• смрт

Оваа состојба е ретка кај луѓе со здраво срце. Луѓето кои имаат други срцеви заболувања се изложени на поголем ризик.

Можеби ќе треба да земате антибиотици пред одредени медицински и стоматолошки процедури ако имате висок ризик од инфективен ендокардитис. Антибиотиците помагаат да се запре влегувањето на бактериите во вашиот крвоток и да предизвикаат инфекција. Разговарајте со вашиот хирург или стоматолог пред каква било хируршка постапка.

Кои се симптомите на инфективен ендокардитис?

Симптомите варираат од личност до личност. Кај некои луѓе, симптомите се појавуваат одеднаш, додека други развиваат симптоми побавно. Разговарајте со вашиот лекар ако почувствувате некој од симптомите наведени подолу. Луѓето со висок ризик од ендокардитис треба да бидат особено внимателни.

Симптомите може да вклучуваат:

• Треска
• болка во градите
• слабост
• крв во урина
• треска
• потење
• црвен осип на кожата
• бели дамки во устата или на јазикот
• болка и оток во зглобовите
• мускулни болки и осетливост
• абнормална боја на урина
• замор
• кашлица
• отежнато дишење
• воспалено грло
• метеж на синусите и главоболка
• гадење или повраќање
• губење на тежина

Инфективниот ендокардитис може да биде опасен по живот, ако не се третира навремено. За жал, знаците на инфективен ендокардит можат да личат на многу други болести. Веднаш разговарајте со вашиот лекар ако почувствувате некој од симптомите наведени погоре.

Кој е изложен на висок ризик од инфективен ендокардит?

Можеби сте изложени на ризик од оваа состојба ако имате:

• вештачки срцеви залистоци
• вродена срцева болест
• срцева валвуларна болест
• оштетени срцеви залистоци
• хипертрофична кардиомиопатија
• историја на ендокардитис
• историја на нелегална употреба на дрога
• пролапс на митралната валвула и регургитација на вентилот (протекување) и / или задебелени летоци на вентилот

Ризикот од инфективен ендокардитис е поголем по процедурите што овозможуваат пристап на бактериите во крвотокот. Овие вклучуваат:

• стоматолошки процедури кои вклучуваат непца
• вметнување катетри или игли
• процедури за лекување на инфекции

Овие постапки не ги изложуваат на ризик повеќето здрави луѓе. Сепак, луѓето кои имаат еден или повеќе фактори на ризик за инфективен ендокардитис треба да бидат повнимателни. Ако ви треба една од овие постапки, прво разговарајте со вашиот лекар. Можеби ќе ставите антибиотици пред вашата посета.

Дијагностицирање на инфективен ендокардитис

Кога го посетувате вашиот лекар, прво ќе биде побарано да ги опишете вашите симптоми. Вашиот лекар потоа ќе изврши физички преглед. Тие ќе го слушаат вашето срце со стетоскоп и ќе проверат дали има звуци на шум, што може да биде присутно со инфективен ендокардитис. Вашиот лекар може исто така да провери дали има треска и да се чувствува за зголемена слезина со притискање на левиот горен дел на стомакот.

Ако вашиот лекар се сомнева на инфективен ендокардитис, крвта ќе биде тестирана за бактерии. Комплетна крвна слика (КБЦ) исто така може да се користи за проверка на анемија. Недостаток на црвени крвни клетки може да се појави со инфективен ендокардитис.

Вашиот лекар може да нареди ехокардиограм или ултразвук на срцето. Оваа постапка користи звучни бранови за да произведе слика. Ултразвучното стапче може да се стави на градите. Алтернативно, помал уред може да биде навој низ грлото и во хранопроводот. Ова може да понуди подетална слика. Ехокардиограмот бара оштетено ткиво, дупки или други структурни промени во срцевиот залисток.

Вашиот лекар може да нарача и електрокардиограм (EKG). EKG ја следи електричната активност во вашето срце. Овој безболен тест може да најде неправилно чукање на срцето предизвикано од ендокардитис.

Тестовите за снимање можат да проверат дали срцето ви е зголемено. Тие исто така може да бидат во можност да откријат знаци дека инфекцијата се шири на други области од вашето тело. Таквите тестови вклучуваат:

• Х-зраци на градите
• скенирање со компјутерска томографија (КТ)
• магнетна резонанца (МРИ)

Ако ви дијагностицираат инфективен ендокардитис, веднаш ќе бидете примени во болница за лекување.

Лекување на инфективен ендокардитис

Инфективен ендокардитис може да предизвика неповратно оштетување на срцето. Ако не биде фатен и третиран брзо, може да стане опасен по живот. Needе треба да се лекувате во болница за да спречите влошување на инфекцијата и предизвикување компликации.

Антибиотици и првичен третман

Додека сте во болница, вашите витални знаци ќе бидат следени. Intraе ви дадат антибиотици интравенски (IV). Откако ќе одите дома, ќе продолжите со орални или IV антибиотици најмалку четири недели. За тоа време, ќе продолжите да го посетувате вашиот лекар. Редовните тестови на крвта ќе проверат дали инфекцијата поминува.

Хирургија

Може да биде потребна хируршка интервенција ако вашите срцеви залистоци се оштетени. Вашиот хирург може да препорача да го поправите срцевиот залисток. Вентилот исто така може да се замени со употреба на нов вентил направен или од животинско ткиво или од вештачки материјали.

Хируршка интервенција исто така може да биде неопходна ако антибиотиците не делуваат или ако инфекцијата е габична. Антифунгални лекови не се секогаш ефикасни за инфекции во срцето.

Обнова и изгледи

Ако не се лекува, оваа состојба ќе биде фатална. Сепак, повеќето луѓе се во можност да се опорават со третман со антибиотици. Шансата за закрепнување зависи од факторите, вклучувајќи ја вашата возраст и причината за вашата инфекција. Покрај тоа, пациентите кои добиваат ран третман имаат поголеми шанси за целосно закрепнување.

Може да ви треба подолго време за целосно да се опоравите доколку е неопходна операција.