IBS-D: Опции за дијагностицирање и третман

Содржина

• Симптоми
• Дијагноза
• Активирачи
• Третмани за начин на живот
• Лекови
• Земе

Синдромот на нервозно дебело црево (IBS) не е ист за секого. Додека некои страдаат од запек, други се справуваат со дијареја.

Продолжете да читате за да дознаете за синдромот на нервозно дебело црево со дијареја (IBS-D), вклучувајќи ги нејзините симптоми, дијагноза и методи на лекување.

Симптоми

IBS-D споделува многу симптоми со другите видови IBS (IBS-C и IBS-M). Овие заеднички симптоми вклучуваат гасови, болки во стомакот и надуеност. Примарните симптоми единствени на IBS-D се дијареја, течни столици и ненадејни нагони за движења на дебелото црево. Околу 1 од секои 3 лица со IBS-D имаат загуба на контрола на цревата или валкање. Ова има силно, негативно влијание врз секојдневното живеење.

Дијагноза

Дури и ако мислите дека имате IBS-D, важно е да не се дијагностицирате. Консултирајте се со специјалист како гастроентеролог. Тие веројатно ќе извршат физички преглед и ќе добијат детална историја на вашето здравје. Тие исто така ќе прашаат за каква било семејна историја на болести како рак на дебелото црево, целијачна болест или Кронова болест.

Лекарите можат да нарачаат лабораториски тестови за крв и столче. Можеби ќе ви треба и колоноскопија, флексибилна сигмоидоскопија и рендгенски зраци. Овие тестови помагаат да се исклучат други болести. За официјална дијагноза IBS-D, мора да имате дијареја како примарен симптом повеќе од 25 проценти од времето. Исто така, мора да имате запек помалку од 25 проценти од времето.

Активирачи

Сите видови на IBS, вклучително и IBS-D, имаат слични предизвикувачи. Стресот е чест предизвикувач, иако симптомите не се од психолошка природа. Одредена храна, како што се млеко, пченица и црвено вино, веројатно предизвикува реакции. Пушењето и потрошувачката на кофеин исто така може да предизвикаат симптоми на IBS.

Третмани за начин на живот

Управувањето со кој било вид на IBS бара здрави животни навики. Ова вклучува намалување на стресот, редовно вежбање, пиење доволно вода и соодветно спиење.

За оние со IBS-D, промените во исхраната може да бидат особено корисни. Еве неколку совети за диета:

• Елиминирајте ја храната што произведува гас. Некои видови храна се богати со соединенија што произведуваат гас. Оваа храна вклучува грав, газирани пијалоци, сурово овошје и зеленчук како зелка и брокула. Избегнувањето на оваа храна може да помогне да се намалат болните гасови и надуеност.
• Елиминирајте го глутенот. Глутен е протеин кој се наоѓа во пченицата, 'ржта и јачменот. А во списанието Гастроентерологија откри дека диетата без глутен е ефикасна во намалувањето на симптомите на ИБС. Глутен предизвика симптоми на „пропустливо црево“ или пропустливост на тенкото црево. Глутен исто така ги зголеми маркерите на воспаление.
• Обидете се со диета со низок FODMAP. FODMAPs се вид на јаглени хидрати кои се наоѓаат во одредена храна. Акронимот FODMAP се залага за ферментирани олиго-ди-моносахариди и полиоли. Изворите на FODMAP вклучуваат:
  • Фруктоза (овошје, мед, пченкарен сируп со висока содржина на фруктоза)
  • Лактоза (млеко и млечни производи)
  • Фруктани (пченица, кромид, лук и инулин)
  • Галактани (мешунки како грав, соја и леќа)
  • Полиоли (камен овошје како авокадо, цреши и праски; алкохолни шеќери како сорбитол и ксилитол)

Намалувањето на внесувањето на FODMAP може да ги ублажи вообичаените симптоми на IBS. Овие симптоми вклучуваат абдоминална болка и грчеви, гасови и надуеност. Сепак, многу од храната што содржи FODMAPs се добри извори на влакна. Е треба да водите сметка да внесувате доволно влакна од друга храна.

Лекови

Ако промените во животниот стил или промените во исхраната не ги олеснат симптомите на IBS, можеби ќе сакате да додадете лекови на вашата терапија. Еве неколку предлози:

• Лекови против дијареја. Лековите кои ја контролираат дијарејата вклучуваат лек без рецепт наречен лоперамид (Имодиум). Лекови на рецепт во класа наречена врзива за жолчни киселини исто така можат да помогнат. Овие вклучуваат колестипол (Колестид), холестирамин (Превалит) и колесевелам (Велчол). Сепак, овие лекови може да додадат на надуеност што е веќе присутна во IBS.
• Антихолинергетски и спазмолитични лекови. Овие лекови ги намалуваат грчевите на цревата и придружната болка. Примерите вклучуваат дицикломин (бентил) и хиоцикамин (левсин). Сепак, овие можат да доведат до запек и потешкотии при мокрење.
• Стабилизатори на мастоцити и 5-аминосалицилна киселина (5-АСА). Околу 25 проценти од случаите на IBS-D се јавуваат по напад со гастроентеритис. Овие лекови се антиинфламаторни агенси кои можат да бидат корисни во лекувањето на оваа подгрупа на случаи на ИБС-Д.
• Алосетрон (Лотронекс). Ова е единствениот лек што моментално е одобрен за IBS-D. Одобрено е само за жени. Несаканите ефекти од овој лек можат да бидат сериозни, па затоа е достапен само на рецепт од лекари запишани во посебна програма. Треба да се користи само како последно средство откако другите третмани биле неуспешни.

Земе

Иако IBS-D може да биде изнемоштена и непријатна состојба, постојат начини да се справите. Разговарајте со вашиот лекар или гастроентеролог за вашите симптоми за да се осигурате дека ќе го добиете потребниот третман.