Блокатори на рецептори H2

Содржина

• Кои се блокаторите на рецепторите H2?
• Како работат блокаторите на рецепторите H2?
• Кои се несаканите ефекти на блокаторите на рецепторите H2?
• Блокатори на рецептори H2 наспроти инхибитори на протонска пумпа (PPI)
• Алтернативни третмани
• П:
• О:

Во април 2020 година, се бараше да се отстранат сите форми на рецепт и ранитидин (Зантак) без рецепт (Зантак) од американскиот пазар. Оваа препорака беше дадена затоа што во некои производи од ранитидин беа пронајдени неприфатливи нивоа на НДМА, веројатен канцероген (хемикалија што предизвикува рак). Ако ви препише ранитидин, разговарајте со вашиот лекар за безбедни алтернативни опции пред да престанете со лекот. Ако земате преку шалтер ранитидин, престанете да го земате лекот и разговарајте со давателот на здравствена заштита за алтернативни опции. Наместо да носите неискористени производи од ранитидин на локација за земање лекови, фрлете ги во согласност со упатствата на производот или следејќи ги FDA.

Кои се блокаторите на рецепторите H2?

Блокатори на рецептори H2 се класа на лекови кои можат да се користат за лекување на состојби кои предизвикуваат вишок киселина во стомакот. Овие лекови се достапни преку шалтер и на рецепт. Заеднички блокатори на H2 рецептори вклучуваат:

• низатидин (аксид)
• фамотидин (пепцид, пепцид наизменична струја)
• циметидин (Tagamet, Tagamet HB)

Блокатори на рецепторите H2 најчесто се користат за лекување на гастритис или воспален стомак и за лекување на пептични улкуси. Пептичните улкуси се болни рани кои се формираат во обвивката на желудникот, долниот хранопровод или дуоденумот, што е првиот дел од тенкото црево. Тие често се развиваат како резултат на воспаление и вишок киселина во стомакот. Лекарите исто така може да препорачаат блокатори на рецепторите H2 за да не се враќаат пептичните улкуси.

Блокатори на H2 рецептори исто така често се користат за ублажување на симптомите на гастроезофагеален рефлуксен (GERD). ГЕРБ е хронична форма на киселински рефлукс, што предизвикува кисела стомачна содржина да тече назад во хранопроводот. Честата изложеност на желудочна киселина може да го иритира хранопроводот и да доведе до непријатни симптоми, како што се металоиди, гадење или проблеми со голтањето.

H2 блокаторите исто така може да се користат за лекување на поретки состојби како што е синдромот на Золингер-Елисон, состојба што предизвикува зголемено производство на желудочна киселина

Лекарите исто така може да препорачаат блокатори на рецепторите H2 за употреба надвор од етикетата. Ова значи користење на лекот за лекување на состојба што лекот не е одобрен за лекување. На пример, блокаторите на рецепторите H2 може да се користат за лекување на проблеми со панкреасот или да се користат во случаи на алергиска реакција, иако тие не се користат традиционално за овие цели.

Како работат блокаторите на рецепторите H2?

Кога земате блокатор на рецептори H2, активните состојки патуваат до специфични рецептори на површината на желудочните клетки кои ослободуваат киселини. Лековите инхибираат одредени хемиски реакции во овие клетки, така што тие не можат да произведат толку многу киселина. Според Националниот институт за здравство, блокаторите на рецепторите H2 ги намалуваат секретите на желудочна киселина во период од 24 часа за 70 проценти. Со намалување на количината на киселина во стомакот, на сите оштетени ткива им е дозволено време да заздрават.

Кои се несаканите ефекти на блокаторите на рецепторите H2?

Повеќето несакани ефекти поврзани со блокатори на H2 рецепторите се лесни и обично се повлекуваат бидејќи некое лице зема лекови со текот на времето. Само 1,5 проценти од луѓето престануваат да земаат блокатори на H2 рецептори поради несакани ефекти.

Некои од несаканите ефекти што можат да се појават кај блокаторите на рецепторите H2 вклучуваат:

• запек
• дијареја
• тешкотии при спиење
• сува уста
• сува кожа
• главоболки
• ringвонење во ушите
• течење на носот
• проблеми со мокрење

Повикајте го вашиот лекар ако имате какви било други симптоми за кои се сомневате дека може да се должат на земање блокатор на рецептори H2.

Во ретки случаи, блокаторите на рецепторите H2 може да предизвикаат посериозни несакани ефекти, како што се:

• плускавци, горење или скалирање на кожата
• промени во видот
• конфузија
• агитација
• отежнато дишење
• отежнато дишење
• затегнатост во градите
• неправилно чукање на срцето
• халуцинации
• самоубиствени мисли

Јавете се на вашиот лекар или веднаш одете во болница ако почувствувате некој од овие симптоми.

И покрај нивните потенцијални несакани ефекти, блокаторите на рецепторите H2 обично се многу ефикасен третман за состојби кои предизвикуваат вишок киселина во желудникот. Вие и вашиот лекар може да разговарате за потенцијалните ризици и да утврдите дали блокаторите на рецепторите H2 се најдобрата опција за вашата одредена состојба. Никогаш не треба да престанувате да земате лекови без претходно да разговарате со вашиот лекар за тоа.

Блокатори на рецептори H2 наспроти инхибитори на протонска пумпа (PPI)

Инхибитори на протонска пумпа (ППИ) се друг вид на лекови кои се користат за намалување на киселината во желудникот и третман на киселински рефлукс или ГЕРБ. Примери за ППИ вклучуваат езомепразол (Nexium) и пантопразол (Protonix).

Двата лека делуваат блокирајќи и намалувајќи го производството на желудочна киселина, но ЈПИ се сметаат за посилни и побрзи во намалувањето на киселините во желудникот. Сепак, блокаторите на рецепторите H2 специфично ја намалуваат киселината што се ослободува навечер, што е чест придонесувач за пептички улкуси. Ова е причината зошто блокаторите на рецепторите H2 се специфично препишани на луѓе кои имаат чиреви или се изложени на ризик да добијат нив. ППИ почесто се препишуваат за луѓе кои имаат ГЕРБ или киселински рефлукс.

Лекарите обично не препорачуваат истовремено земање и на PPI и на блокатор на рецепторот H2. Блокаторите на рецепторите H2 може да се мешаат во ефективноста на PPI. Ако симптомите на ГЕРБ не се подобрат со употреба на ППИ, наместо тоа, вашиот лекар може да препорача блокатор на рецепторот H2.

Алтернативни третмани

Ако имате пептични улкуси или ГЕРБ, вашиот лекар веројатно ќе ви препорача да избегнувате земање специфични лекови и да направите одредени промени во животниот стил за да ги олесните симптомите.

Ако имате пептични улкуси, вашиот лекар може да препорача да ја ограничите употребата на нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), како што се аспирин и ибупрофен. Честата и долготрајна употреба на овие видови лекови може да го зголеми ризикот од заболување на пептичен улкус. Вашиот лекар може да ви предложи да земете ацетаминофен наместо тоа. Сепак, не треба да престанувате да земате лекови без претходно да разговарате со вашиот лекар.

Правејќи некои прилагодувања на начинот на живот, исто така може да помогне во намалување на симптомите на пептичен улкус. Овие вклучуваат:

• ограничување на потрошувачката на алкохол
• избегнување зачинета храна
• намалување на стресот
• престанок со пушење

Ако имате ГЕРБ или киселински рефлукс, лековите за начин на живот што можат да ги олеснат симптомите вклучуваат:

• јадење по неколку мали оброци дневно наместо три големи
• избегнување алкохол, тутун и храна и пијалоци за кои се знае дека предизвикуваат симптоми
• подигнување на главата на креветот околу 6 инчи
• трошење помалку маснотии
• избегнување на лежење најмалку два часа после јадење
• избегнување закуски пред спиење

Разговарајте со вашиот лекар ако симптомите не се подобрат со лекови или средства за живот. Можеби ќе ви треба поагресивен третман или операција за елиминирање на чир или намалување на рефлукс на киселина.

Треба да побарате навремена медицинска помош ако се појави некој од следниве симптоми:

• развивате абдоминална болка што е многу полоша отколку што сте навикнале да чувствувате
• развивате висока температура
• доживувате повраќање што не се олеснува лесно
• развивате вртоглавица и зашеметеност

Ова се знаци на компликации од пептичен улкус, кои треба веднаш да се решат.

П:

Дали има некој што не треба да зема блокатори на H2 рецептори?

О:

Само пациенти кои имаат сериозни или опасни по живот реакции на блокатори на H2 треба да избегнуваат нивно земање. Оваа класа на лекови е категорија Б во бременоста, што значи дека е безбедно да се земе за време на бременоста.