Дијабетес тип 2: Упатство за доктор за добро закажување

Содржина

• Како да се подготви
• На денот на закажувањето
• Што да споделите со вашиот лекар
• Бидете искрени и бидете подготвени да ја кажете вистината, дури и ако е срамно.
• Не бидете срамежливи - вашиот лекар е ваш здравствен сојузник и може да помогне со повеќе отколку што сфаќате.
• Најчесто поставувани прашања
• 1. Што значи A1C?
• 2. Зошто е важен A1C?
• 3. Кога треба да ја проверам гликозата во крвта дома?
• 4. Што треба да биде мојата A1C и гликоза во крвта?
• 5. Кои други видови тестови треба да ги направам?
• Речник

Дали имате претстојна проверка со вашиот лекар за дијабетес? Нашиот Водич за добри состаноци ќе ви помогне да се подготвите, да знаете што да прашате и да знаете што да споделите за да извлечете максимум од вашата посета.

Како да се подготви

• Без разлика дали водите сметка за гликоза во крвта на хартија или со вашиот телефон, доведете ги броевите за да му покажете на вашиот лекар. Ако вашиот глукометар (монитор за гликоза во крвта) ги чува отчитувањата во меморијата, може да го понесете и тоа.
• Ако го мерите и снимате крвниот притисок дома, задолжително донесете ги тие записи.
• Донесете ажуриран, точен список на сите лекови што ги земате во моментов за каква било здравствена состојба - не само за дијабетес. Ова вклучува лекови без рецепт, додатоци и лековити билки. Актуелната листа е особено важна ако видите повеќе лекари кои ви препишуваат лекови. (Ако немате време да добиете ажурирана листа, доведете ги вистинските шишиња со лекови на вашата посета.)
• Освен ако не ви е кажано поинаку, земете ги сите вообичаени лекови на денот на состанокот.
• Забележете ги вашите последни вакцини и прегледи за карцином, за да може вашиот лекар да се погрижи да бидете во тек и да не пропуштите ништо важно.

На денот на закажувањето

• Носете облека што ќе ви олесни да се прегледува (се разбира, освен ако не е состанок за теле-здравство). Ова значи да носите врв што можете да го отстраните или оној со лабави ракави што можете лесно да ги засукате. Прегледот на стапалата е важен дел од посетата бидејќи дијабетисот може да предизвика проблеми со стапалата. Бидете сигурни дека можете лесно да ги отстраните чорапите и чевлите. Можеби ќе ве замолат да се пресоблечете во наметка.
• Дали треба да јадете или не пред да ја посетите, ќе зависи од тоа какви тестови ќе нарача лекарот за тој ден (освен ако не е состанок за телехелестика). А1Ц и повеќето тестови за холестерол нема да влијаат на тоа што јадете за појадок. Но, нивото на гликоза и триглицерид во крвта се зголемува кратко откако ќе јадете. Сепак, може да биде небезбедно да го прескокнете појадокот ако сте на одредени лекови. Доколку се сомневате, јавете се на лекарската канцеларија пред вашата посета за да бидете сигурни.
• Ако имате старател кој е вклучен во вашата здравствена заштита, имањето на таа личност со вас за закажување може да биде корисно. Побарајте од нив да водат белешки за вас, бидејќи може да биде тешко да се запамети сè што ќе каже вашиот лекар.
• Донесете список на прашања што сакате да го поставите на лекар. Понекогаш е лесно да заборавите што сакате да прашате.

Што да споделите со вашиот лекар

Бидете искрени и бидете подготвени да ја кажете вистината, дури и ако е срамно.

• Искрено известување за вашата конзистентност од ден на ден во земањето лекови за дијабетес. Тие треба да знаат затоа што тоа ќе влијае на планот на дејствување. На пример, ако бројот на гликоза во крвта е многу голем и не сте земале одреден лек, вашиот лекар треба да знае за основните предизвици за да ви помогне. Подобро е на долг рок едноставно да се каже вистината, дури и ако е срамно.
• Вашата историја со претходни лекови за дијабетес. Да знаете какви лекови имаат и што не делувале во минатото, ќе му помогне на вашиот лекар да ги открие најдобрите опции за денес.
• Вашите навики во исхраната. Дали имате проблем да добиете хранлива храна што нема да ја зголеми вашата гликоза во крвта? Тоа ќе му помогне на вашиот лекар да разбере како функционираат вашите лекови. Тие може да ви дадат предлози или упатување на диететичар кој може да помогне.
• Вашите навики за вежбање. Колку сте активни од ден на ден? Дали имате безбедна средина за вежбање? Вежбањето може да биде важно како и секој лек, па известете го вашиот лекар ако имате предизвици.
• Какви било здравствени состојби или неодамнешни болести за кои можеби не знаат.

Не бидете срамежливи - вашиот лекар е ваш здравствен сојузник и може да помогне со повеќе отколку што сфаќате.

• Бидете искрени за вашите борби. Секој има различно искуство со дијабетес. Лекарите нема да знаат низ што поминувате освен ако не кажете нешто.
• Прашајте за компликациите од дијабетес. Ако дијабетисот остане неконтролиран, тоа може да предизвика проблеми во вашите очи, бубрези и нерви. Вашиот лекар може да се погрижи да ги разберете вашите ризици и да правите сè што можете.
• Постојат многу тековни истражувања за тоа како да се третира дијабетисот. Прашајте го вашиот лекар дали го добивате најдобриот третман. Дали сум на најдобрите лекови за дијабетес за мене? Кои се потенцијалните несакани ефекти?
• Осигурувањето не секогаш ги покрива вашите лекови. Дури и ако е покриена, трошоците од џеб сеуште се превисоки за многу луѓе. Ако имате проблем да платите за вашите лекови за дијабетес, известете го вашиот лекар. Постојат купони, програми за помош на лекови и други начини да ги направите подостапни.
• Лесно е да бидете презаситени кога живеете со хронична состојба како дијабетес. Иако многу од вашето време и енергија е насочено кон физичко здравје, не занемарувајте го вашето ментално здравје. Разговарајте со вашиот лекар ако имате анксиозност или депресија.

Најчесто поставувани прашања

Подолу се дадени прашања на кои веќе требаше да ви одговорат. Бидете сигурни дека разбравте сè подолу и додајте на списокот со прашања за вашиот лекар ако има нешто за што не сте сигурни.

1. Што значи A1C?

A1C е крвен тест кој обезбедува информации за вашата просечна гликоза во крвта во текот на изминатите 3 месеци. Другите имиња на A1C вклучуваат хемоглобин A1C, HbA1C или гликохемоглобин. (Гликозата во крвотокот се приврзува на протеин наречен хемоглобин.) A1C го мери процентот на молекули на хемоглобин на кои е прикачена глукоза. Затоа резултатот се пријавува како процент, како што е 6,8 проценти. Колку е повисоко нивото на гликоза во крвта во текот на изминатите 3 месеци, толку е поголем A1C.

Може да го тестирате во кое било време од денот, дури и веднаш после јадење, бидејќи нивото на гликоза во крвта во моментот на тестирање нема да има значителен ефект врз A1C. Некои лекарски ординации се во можност да измерат A1C со прст, наместо да извлекуваат крв од вена. Одредени медицински состојби, освен дијабетесот, можат да влијаат на вашиот A1C. Разговарајте со вашиот лекар за да видите дали имате некоја од тие состојби.

2. Зошто е важен A1C?

Лесно е за пациентите и лекарите да се фокусираат на A1C без да одвојат време да зборуваат зошто е важно. Колку е поголем A1C, толку е поголем ризикот да имате одредени компликации од дијабетес во вашите очи, бубрези и нерви.

Очи: Ретинопатија е болест на мрежницата. Ретината е тенок слој во задниот дел на вашите очи што чувствува светлина. Тешката, нелекувана ретинопатија може да го намали видот, па дури и да предизвика слепило.

Бубрези: Нефропатија е болест на бубрезите. Знаците вклучуваат високо ниво на протеини во урината и таложење на отпадни производи во крвта. Тешка нефропатија може да доведе до откажување на бубрезите што мора да се третира со дијализа или трансплантација на бубрег.

Нерви: Периферна невропатија е болест на нервите во стапалата или рацете. Симптомите вклучуваат пецкање, „иглички“, вкочанетост и болка.

Добрата вест е дека одржувањето на гликозата во крвта под контрола ќе го намали ризикот од појава на овие компликации.

3. Кога треба да ја проверам гликозата во крвта дома?

Ова зависи од вашата индивидуална ситуација. Некои луѓе со дијабетес треба да ја проверуваат гликозата во крвта неколку пати на ден, додека други треба да проверуваат само еднаш дневно или дури и поретко.

Ако ја проверувате гликозата во крвта дома, одредени периоди за проверка ги даваат најкорисните информации. Проверката на гликозата во крвта непосредно пред појадокот (т.е. на празен стомак) е корисна дневна мерка за тоа колку добро се контролира вашиот дијабетес.

Луѓето кои земаат одредени видови на инсулин можеби ќе треба да ја проверат глукозата во крвта пред секој оброк. Друго добро време за проверка е 1 до 2 часа по оброкот. Тој број ви кажува како вашето тело реагира и го обработува зголемувањето на гликозата во крвта што се јавува после јадење. Проверка на гликоза во крвта пред спиење е исто така честа појава.

И на крај, ако ви е лошо, добро е да ја проверите глукозата во крвта. Понекогаш симптомите можат да бидат предизвикани од многу ниско или високо ниво на гликоза. Сепак, може да работи и во друга насока. Основната болест може да предизвика зголемување на гликозата во крвта.

4. Што треба да биде мојата A1C и гликоза во крвта?

Кога луѓето се лекуваат од дијабетес со лекови, лекарите не мора да имаат за цел „нормален“ број на A1C или гликоза во крвта. За многу луѓе со дијабетес, целта на А1Ц помалку од 7 проценти е соодветна. Имајќи A1C под 7 проценти го намалува ризикот од компликации од дијабетес.

За домашно читање на гликоза во крвта, здравите опсези се 80-130 mg / dL пред јадење и помалку од 180 mg / dL ако се мерат 1-2 часа после јадење. Сепак, некои постари возрасни лица и луѓе со хронични болести се склони кон несакани ефекти од лекови за дијабетес, ако дозата е превисока. Во овие ситуации, лекарите можат да препорачаат повисоки целни опсези за A1C и гликоза во крвта.

5. Кои други видови тестови треба да ги направам?

Најдобрата грижа за дијабетисот не се фокусира само на нивото на гликоза. Голем број тестови се препорачуваат за да се следат компликациите на дијабетисот.

Овие вклучуваат прегледи за очи, прегледи за стапала и лабораториски тестови за уринарни протеини, холестерол и функција на бубрезите. Мерењето и лекувањето на крвниот притисок е исто така критично бидејќи комбинацијата на дијабетес и висок крвен притисок го зголемува ризикот од срцев удар, мозочен удар или заболување на бубрезите.

Речник

A1C е крвен тест кој дава информации за вашата просечна гликоза во крвта во текот на изминатите 3 месеци. Другите имиња на A1C вклучуваат хемоглобин A1C, HbA1C или гликохемоглобин. (Гликозата во крвотокот се приврзува на протеин наречен хемоглобин.) A1C го мери процентот на молекули на хемоглобин на кои е прикачена глукоза. Затоа резултатот се пријавува како процент, како што е 6,8 проценти. Колку е повисоко нивото на гликоза во крвта во текот на изминатите 3 месеци, толку е поголем A1C. Може да го тестирате во кое било време од денот, дури и веднаш после јадење, бидејќи нивото на гликоза во крвта во моментот на тестирање нема да има значителен ефект врз A1C. Некои докторски ординации се во можност да измерат A1C со прст, наместо да извлекуваат крв од вена. Одредени медицински состојби, освен дијабетесот, можат да влијаат на вашиот A1C. Разговарајте со вашиот лекар за да видите дали имате некоја од тие состојби.

Ретинопатија е болест на мрежницата. Тешката, нелекувана ретинопатија може да го намали видот, па дури и да предизвика слепило.

Нефропатија е болест на бубрезите. Знаците вклучуваат високо ниво на протеини во урината и таложење на отпадни производи во крвта. Тешка нефропатија може да доведе до откажување на бубрезите што мора да се третира со дијализа или трансплантација на бубрег.

Периферна невропатија е болест на нервите во стапалата или рацете. Симптомите вклучуваат пецкање, „иглички“, вкочанетост и болка.