Дали чувствителноста на глутен е вистинска? Критички поглед
Содржина
- Што е глутен?
- Нарушувања поврзани со глутен
- Што е чувствителност на глутен?
- Чувствителноста на глутен може да биде погрешно име
- Во крајна линија
Според истражувањето од 2013 година, една третина од Американците активно се обидуваат да избегнат глутен.
Но, целијачната болест, најтешката форма на нетолеранција на глутен, погодува само 0,7-1% од луѓето ().
Друга состојба наречена нецелијачна чувствителност на глутен често се дискутира во здравствената заедница, но многу контроверзна меѓу здравствените работници ().
Оваа статија детално ја разгледува чувствителноста на глутен, за да утврди дали треба да бидете загрижени за тоа.
Што е глутен?
Глутен е семејство на протеини во пченица, правопис, 'рж и јачмен. Од зрната што содржат глутен, пченицата е најчесто консумирана.
Двата главни протеини во глутен се глијадинот и глутенинот. Кога брашното се меша со вода, овие протеини се врзуваат во леплива мрежа што е во согласност со лепило (3,,).
Името глутен потекнува од овие својства слични на лепак.
Глутен го прави тестото еластично и дозволува лебот да се крева кога се загрева со заробување на молекулите на гас внатре. Исто така, обезбедува задоволувачка, џвакана текстура.
РЕЗИМЕГлутенот е главен протеин во неколку зрна, вклучително и пченица. Има одредени својства што го прават многу популарен за правење леб.
Нарушувања поврзани со глутен
Неколку здравствени состојби се поврзани со пченица и глутен ().
Најпознатото од нив е нетолеранција на глутен, од кои најтешка форма е целијачна болест ().
Кај луѓето со нетолеранција на глутен, имунолошкиот систем погрешно смета дека глутенските протеини се странски напаѓачи и ги напаѓа.
Имунолошкиот систем се бори и со природните структури во wallидот на цревата, што може да предизвика сериозни штети. Нападот на телото против себе е зошто нетолеранцијата на глутен и целијачна болест се класифицираат како автоимуни болести ().
Целијачна болест се проценува дека влијае на 1% од популацијата на САД. Се чини дека е во пораст, а мнозинството луѓе со оваа состојба не знаат дека ја имаат (,,).
Сепак, нецелијачна чувствителност на глутен е различна од целијачна болест и нетолеранција на глутен (12).
Иако не работи на ист начин, нејзините симптоми се често слични (13).
Друга состојба позната како алергија на пченица е релативно ретка и веројатно влијае на помалку од 1% од луѓето на глобално ниво (14).
Несаканите реакции на глутен се поврзани со бројни други состојби, вклучувајќи глутен атаксија (тип на малиот атаксија), тироидитис на Хашимото, дијабетес тип 1, аутизам, шизофренија и депресија (15,,,,,,)
Глутенот не е главната причина за овие болести, но може да ги влоши симптомите за оние кои ги имаат. Во многу случаи, докажано е дека помага диета без глутен, но потребни се повеќе истражувања.
РЕЗИМЕНеколку здравствени состојби вклучуваат пченица и глутен. Најчести се алергијата на пченица, целијачна болест и нецелијачна чувствителност на глутен.
Што е чувствителност на глутен?
Во последниве години, чувствителноста на глутен доби значително внимание и од научниците и од јавноста ().
Едноставно кажано, луѓето со чувствителност на глутен доживуваат симптоми откако ќе проголтаат зрна што содржат глутен и реагираат позитивно на диета без глутен - но немаат целијачна болест или алергија на пченица.
Луѓето со чувствителност на глутен обично немаат оштетена цревна обвивка, што е клучна карактеристика на целијачна болест (12).
Сепак, научно е нејасно како работи чувствителноста на глутен.
Растечките докази укажуваат на вклучување на FODMAP, категорија јаглехидрати и влакна што може да предизвикаат дигестивни непријатности кај некои луѓе ().
Бидејќи ниту еден сигурен лабораториски тест не може да ја утврди чувствителноста на глутен, дијагнозата обично се поставува со елиминирање на други можности.
Ова е една предложена дијагностичка рубрика за чувствителност на глутен ():
- Проголтувањето на глутен предизвикува непосредни симптоми, дигестивни или не-дигестивни.
- Симптомите брзо исчезнуваат при диета без глутен.
- Повторното воведување на глутен предизвикува повторно појавување на симптомите.
- Целијачна болест и алергија на пченица се исклучени.
- Заслепениот предизвик со глутен ја потврдува дијагнозата.
Во една студија кај луѓе со самопријавена чувствителност на глутен, само 25% ги исполниле дијагностичките критериуми ().
Луѓето со чувствителност на глутен пријавиле бројни симптоми, вклучувајќи надуеност, гасови, дијареја, болки во стомакот, губење на тежината, егзема, еритема, главоболки, замор, депресија и болки во коските и зглобовите (25,).
Имајте на ум дека чувствителноста на глутен - и целијачна болест - честопати имаат разни мистериозни симптоми кои тешко може да се поврзат со варење или глутен, вклучувајќи проблеми со кожата и невролошки нарушувања (,).
Додека недостасуваат податоци за распространетоста на чувствителноста на глутен, студиите сугерираат дека 0,5–6% од глобалното население може да ја има оваа состојба ().
Според некои студии, чувствителноста на глутен е најчеста кај возрасните и многу почесто кај жените отколку кај мажите (, 30).
РЕЗИМЕЧувствителноста на глутен вклучува несакани реакции на глутен или пченица кај луѓе кои немаат целијачна болест или алергија на пченица. Нема добри податоци за тоа колку е честа појава.
Чувствителноста на глутен може да биде погрешно име
Неколку студии сугерираат дека повеќето луѓе кои веруваат дека се чувствителни на глутен, воопшто не реагираат на глутен.
Една студија стави 37 лица со синдром на нервозно дебело црево (IBS) и самопријавена чувствителност на глутен на диета со низок FODMAP, пред да им даде изолиран глутен - наместо жито што содржи глутен, како пченица ().
Изолираниот глутен немаше диететски ефект врз учесниците ().
Студијата заклучи дека претпоставената чувствителност на глутен кај овие лица е поверојатно чувствителност на FODMAP.
Пченицата не само што е висока во овој специфичен вид јаглехидрати, туку FODMAP исто така предизвикува симптоми на IBS (32,,).
Друга студија ги поддржа овие наоди. Откри дека луѓето со самопријавена чувствителност на глутен не реагирале на глутен, туку на фруктани, категорија FODMAP во пченицата ().
Додека во моментов се верува дека FODMAPs се главната причина за само-пријавена чувствителност на глутен, глутенот не е целосно исклучен.
Во една студија, FODMAP биле главниот предизвикувач на симптомите кај луѓето кои верувале дека се чувствителни на глутен. Сепак, истражувачите претпоставуваат дека имунолошката реакција предизвикана од глутен придонесува за состојбата ().
Како и да е, многу научници тврдат дека чувствителноста на пченицата или синдромот на нетолеранција на пченица се попрецизни етикети отколку чувствителноста на глутен (, 30).
Уште повеќе, некои студии сугерираат дека современите соеви на пченица се отежнувачки од античките сорти како еинкорн и камут (,).
РЕЗИМЕFODMAPs - не глутен - се чини дека се главната причина за дигестивни проблеми во нецелијачна чувствителност на глутен. Некои научници веруваат дека чувствителноста на пченицата е посоодветно име за оваа состојба.
Во крајна линија
Глутен и пченица се во ред за некои луѓе, но не и за други.
Ако реагирате негативно на пченица или производи што содржат глутен, можете едноставно да ги избегнете овие намирници. Вие исто така може да сакате да разговарате за вашите симптоми со лекар.
Ако одлучите да се воздржите од глутен, изберете целосна храна што е природно без глутен. Најдобро е да се тргнете од спакувани производи без глутен, бидејќи тие честопати се многу преработени.