Без глутен не е само мода: Што да знаете за целијачна болест, нецелијачна чувствителност на глутен и алергија на пченица

Содржина

• Зошто и како да се остави без глутен
• Што е глутен и кој треба да го избегнува?
• Целијачна болест
• Симптоми на целијачна болест
  
• Компликации на целијачна болест
  
• Храна што треба да се избегнува за целијачна болест
• Алергија на пченица
• Симптоми на алергија на пченица
  
• Храна што треба да се избегнува со алергија на пченица
• Нецелијачна чувствителност на глутен (NCGS)
• Симптоми на нецелијачна чувствителност на глутен
  
• Храна што треба да се избегнува со нецелијачна чувствителност на глутен
• Скриени извори на глутен и пченица
• Потенцијална храна што содржи глутен и пченица:
  
• Клучни зборови за кои треба да се внимава
• Паметни размени | Паметни размени
• Последен збор

Зошто и како да се остави без глутен

Со пролиферацијата на производи без глутен и мноштво медицински состојби со сличен звук, деновиве владее голема конфузија околу глутенот.

Сега, кога е трендовски да го исфрлите глутенот од вашата исхрана, оние со вистинска здравствена состојба може да се занемарат. Ако сте дијагностицирале целијачна болест, нецелијачна чувствителност на глутен или алергија на пченица, може да имате голем број прашања.

Што ја прави вашата состојба единствена од другите? Која е храната што можете и не можете да јадете - и зошто?

Дури и без медицинска состојба, можеби сте се прашувале дали отстранувањето на глутен од вашата исхрана е добро за општото здравје.

Еве еден сеопфатен преглед на овие услови, кој треба да го ограничи или избегне глутенот и што точно значи тоа за секојдневните избори на храна.

Што е глутен и кој треба да го избегнува?

Во едноставни термини, глутенот е име за група протеини што се наоѓаат во житарици како пченица, јачмен и 'рж - тие додаваат еластичност и џвакање на лебот, печивата, тестенините и друга храна.

За повеќето луѓе, нема здравствена причина да избегнуваат глутен. Теориите дека глутен промовира зголемување на телесната тежина, дијабетес или дисфункција на тироидната жлезда не се потврдени во медицинската литература.

Всушност, диетата што вклучува цели зрна (многу од нив содржат глутен) е поврзана со бројни позитивни исходи, како намален ризик од и.

Сепак, постојат здравствени состојби кои бараат ограничување или отстранување на глутен и храна што содржи глутен од исхраната: целијачна болест, алергија на пченица и нецелијачна чувствителност на глутен.

Секој доаѓа со разлики во симптомите - некои суптилни и некои драматични - како и различни ограничувања во исхраната. Еве што треба да знаете:

Целијачна болест

Целијачна болест е автоимуно нарушување што влијае на околу Американците, иако повеќе може да бидат недијагностицирани.

Кога луѓето со целијачна болест јадат глутен, тоа предизвикува имунолошки одговор што им штети на тенкото црево. Оваа штета ги скратува или израмнува ресичките - апсорбирачки проекции слични на прстите, кои го обложуваат тенкото црево. Како резултат, телото не може правилно да ги апсорбира хранливите материи.

Во моментов нема друг третман за целијачна болест, освен целосно исклучување на глутен. Затоа, луѓето со оваа состојба мора да бидат претпазливи за елиминирање на целата храна што содржи глутен од нивната исхрана.

Симптоми на целијачна болест

• дијареја
• запек
• повраќање
• киселински рефлукс
• замор

Некои луѓе пријавуваат промени во расположението како чувство на депресија. Другите не доживуваат очигледни симптоми на краток рок.

„Околу 30 проценти од луѓето со целијачна болест немаат класични симптоми на цревата“, вели Соња Анџелоне, РД, портпарол на Академијата за исхрана и диететика. „Значи, можеби нема да бидат проверени или дијагностицирани“. Всушност, истражувањата покажуваат дека поголемиот дел од луѓето со целијачна болест не знаат дека ја имаат.

Ако не се лекува, целијачна болест може да доведе до сериозни здравствени проблеми на долг рок, како што се:

Компликации на целијачна болест

• анемија
• неплодност
• недостатоци на витамини
• невролошки проблеми

Целијакијата е исто така најчесто поврзана со други автоимуни состојби, така што некој со целијачна болест има поголем ризик од развој на истовремено нарушување што го напаѓа имунолошкиот систем.

Лекарите дијагностицираат целијачна болест на еден или два начина. Прво, тестовите на крвта можат да идентификуваат антитела кои укажуваат на имунолошка реакција на глутен.

Алтернативно, дијагностичкиот тест „златен стандард“ за целијачна болест е биопсија спроведена преку ендоскопија. Долга цевка се вметнува во дигестивниот тракт за да се отстрани примерок од тенкото црево, кој потоа може да се тестира за знаци на оштетување.

Храна што треба да се избегнува за целијачна болест

Ако ви е дијагностицирана целијачна болест, ќе треба да ја избегнувате целата храна што содржи глутен. Ова значи дека сите производи што содржат пченица.

Некои вообичаени производи на база на пченица вклучуваат:

• леб и трошки од леб
• плодови од пченица
• пченични тортиillaи
• колачи, мафини, колачиња, колачи и пити со кора од пченица
• тестенини на база на пченица
• крекери на база на пченица
• житарици кои содржат пченица
• пиво
• соја сос

Многу зрна кои немаат пченица на своето име се всушност варијанти на пченица и исто така мора да останат надвор од менито за луѓе со целијачна болест. Овие вклучуваат:

• кускус
• тврд
• гриз
• ајкорн
• чекан
• фарина
• фаро
• камут
• мацо
• напишано
• Сеитан

Неколку други зрна покрај пченицата содржат глутен. Тие се:

• јачмен
• 'рж
• булгур
• тритикале
• овес преработен во ист објект како и пченицата

Алергија на пченица

Алергијата на пченица е, едноставно, алергиска реакција на пченицата. Како и секоја друга алергија на храна, алергија на пченица значи дека вашето тело создава антитела на протеин што го содржи пченицата.

За некои луѓе со оваа алергија, глутен може да биде протеин што предизвикува имунолошки одговор - но има и неколку други протеини во пченицата кои исто така би можеле да бидат виновник, како што се албумин, глобулин и глијадин.

Симптоми на алергија на пченица

• отежнато дишење
• коприва
• затегнување во грлото
• повраќање
• дијареја
• кашлање
• анафилакса

Бидејќи анафилакса може да биде опасна по живот, луѓето со алергија на пченица треба да носат со себе епинефрин автоинјектор (EpiPen) постојано.

Приближно имаат алергија на пченица, но најчесто се јавува кај деца, кои влијаат наоколу. Две третини од децата со алергија на пченица го надминуваат на возраст од 12 години.

Лекарите користат разни алатки за да дијагностицираат алергија на пченица. Во тест за кожа, екстракти од пченични протеини се нанесуваат на боцкана кожа на рацете или грбот. По 15-тина минути, медицински професионалец може да провери дали има алергиски реакции, кои се појавуваат како подигната црвена испакнатина или „вшмукување“ на кожата.

Со крвен тест, се мерат антителата кон протеините од пченица.

Сепак, бидејќи тестовите за кожа и крв даваат лажно позитивно 50-60 проценти од времето, списанија за храна, историја на диети или предизвик за орална храна честопати се неопходни за да се утврди вистинска алергија на пченица.

Предизвик за орална храна вклучува консумирање на поголеми количини пченица под медицински надзор за да се види дали или кога имате алергиска реакција. Откако ќе се дијагностицира, луѓето со оваа состојба треба да се отстранат од целата храна што содржи пченица.

Храна што треба да се избегнува со алергија на пченица

Луѓето со алергија на пченица мора да бидат крајно внимателни да ги отстранат сите извори на пченица (но не мора сите извори на глутен) од нивната исхрана.

Не е изненадувачки, има многу преклопување помеѓу храната што луѓето со целијачна болест и алергија на пченица мора да ја избегнат.

Како и оние со целијачна болест, луѓето со алергија на пченица не треба да јадат ниту една храна на пченица или варијанти на жито пченица наведени погоре.

За разлика од оние со целијачна болест, сепак, луѓето со алергија на пченица можат слободно да јадат јачмен, 'рж и овес без пченица (освен ако немаат потврдена ко-алергија на оваа храна).

Нецелијачна чувствителност на глутен (NCGS)

Додека целијачна болест и алергија на пченица имаат долга историја на медицинско препознавање, нецелијачна чувствителност на глутен (NCGS) е релативно нова дијагноза - и не помина без контроверзии, бидејќи симптомите на NCGS може да бидат нејасни или неповторливи од една изложеност на глутен до следниот.

Сепак, некои експерти проценуваат дека најмногу од населението е чувствително на глутен - далеку поголем процент од населението отколку оние кои имаат целијачна болест или алергија на пченица.

Симптоми на нецелијачна чувствителност на глутен

• надуеност
• запек
• главоболки
• болки во зглобовите
• мозочна магла
• вкочанетост и пецкање во екстремитетите

Овие симптоми може да се појават за неколку часа или може да потрае со денови да се развијат. Поради недостаток на истражување, долгорочните здравствени импликации на NCGS се непознати.

Истражувањата допрва треба да го утврдат механизмот што предизвикува NCGS. Јасно е дека NCGS не ги оштетува ресичките или не предизвикува штетна интестинална пропустливост.Поради оваа причина, некој со NCGS нема да има позитивен тест за целијачна болест и NCGS се смета за помалку тешка состојба од целијачна.

Нема единствен прифатен тест за дијагностицирање на NCGS. „Дијагнозата се заснова на симптоми“, вели диетичарот Ерин Палински-Вејд, РД, ЦДЕ.

„Иако некои клиничари ќе користат тестирање на плунка, столче или крв за да утврдат чувствителност на глутен, овие тестови не се потврдени, па затоа не се прифатени како официјални начини за дијагностицирање на оваа чувствителност“, додава таа.

Како и кај алергијата на пченица, водењето евиденција за внесувањето храна и сите симптоми во дневник може да се покаже корисно за идентификување на NCGS.

Храна што треба да се избегнува со нецелијачна чувствителност на глутен

Дијагнозата на нецелијачна чувствителност на глутен бара целосно отстранување на глутен од исхраната, барем привремено.

За да се минимизираат непријатните симптоми, некој со NCGS треба да се држи настрана од истата листа на храна како и некој со целијачна болест, вклучувајќи ги сите производи од пченица, варијанти на пченица и други зрна што содржат глутен.

За среќа, за разлика од целијачна болест, дијагнозата на NCGS може да не трае вечно.

„Ако некој може да го намали нивниот целосен стрес врз имунитетниот систем со елиминирање на друга храна или хемикалии кои предизвикуваат имунолошки одговор, тогаш можеби ќе можат на крајот повторно да воведат глутен во мали или нормални количини“, вели Анџелоне.

Палински-Вејд вели дека, за луѓето со NCGS, вниманието на симптомите е клучно за да се утврди колку глутен на крајот можат да воведат повторно.

„Користејќи списанија за храна и диети за елиминација заедно со следење на симптомите, многу лица со чувствителност на глутен можат да најдат ниво на удобност што најдобро одговара за нив“, вели таа.

Ако ви е дијагностициран NCGS, работете со лекар или диететичар кој може да го надгледува процесот на елиминирање или додавање на храна во вашата диета.

Скриени извори на глутен и пченица

Како што откриле многу луѓе на диета без глутен, управувањето со глутен не е лесно како сечењето леб и торта. Голем број други прехранбени производи и непрехранбени супстанции се изненадувачки извори на овие состојки. Бидете свесни дека глутен или пченица може да се кријат на неочекувани места, како што е следново:

Потенцијална храна што содржи глутен и пченица:

• сладолед, замрзнат јогурт и пудинг
• шипки од гранола или протеини
• месо и живина
• компири и помфрит
• супи од конзерва
• преливи за салати во шишиња
• споделени зачини, како тегла мајонез или када путер, што може да доведе до вкрстена контаминација со прибор
• кармини и друга козметика
• лекови и додатоци

Клучни зборови за кои треба да се внимава

Преработената храна често се подобрува со адитиви, од кои некои се врз основа на пченица - иако нивните имиња можеби не изгледаат така.

Голем број на состојки се „шифрирани“ за пченица или глутен, па отчитувањето на етикетата од такт е од суштинско значење за диета без глутен:

• слад, слад од јачмен, сируп од слад, екстракт од слад или арома на слад
• тритикале
• triticum vulgare
• hordeum vulgare
• житарици од секул
• хидролизиран протеин од пченица
• греам брашно
• пивски квасец
• овес, освен ако не е специфично обележан без глутен

Многу компании сега додаваат етикета „заверена без глутен“ на своите производи. Овој печат на одобрување значи дека е докажано дека производот содржи помалку од 20 делови на глутен на милион - но е целосно опционален.

Иако е потребно да се наведат одредени алергени во храната, ФДА не бара производителите на храна да наведат дека нивниот производ содржи глутен.

Ако се двоумите, добра идеја е да проверите кај производителот за да потврдите дали производот содржи пченица или глутен.

Паметни размени | Паметни размени

Навигацијата за појадок, ручек, вечера и закуска без глутен може да биде предизвик, особено на почетокот. Па, што всушност може да се јаде? Обидете се да замените некои од овие вообичаени прехранбени производи со нивните алтернативи без глутен.

Последен збор

Отстранувањето пченица или глутен од вашата исхрана е голема промена во начинот на живот што на почетокот може да изгледа огромно. Но, колку подолго вежбате да правите вистински избор на храна за вашето здравје, толку повеќе тоа ќе стане втора природа - и, најверојатно, толку подобро ќе се чувствувате.

Не заборавајте секогаш да се консултирате со здравствен работник пред да направите какви било големи промени во вашата исхрана или ако имате какви било прашања во врска со вашето индивидуално здравје.

Сара Гароне, НДТР, е нутриционист, хонорарен писател за здравство и блогер за храна. Livesивее со нејзиниот сопруг и трите деца во Меса, Аризона. Пронајдете како споделува приземни информации за здравјето и исхраната и (главно) здрави рецепти во Aубовно писмо до храна.