Дијабетес и гастропареза тип 2

Содржина

• Симптоми
• Фактори на ризик
• Причини
• Компликации
• Превенција и третман
• Изгледи

Преглед

Гастропарезата, исто така наречена одложено празнење на желудникот, е нарушување на дигестивниот тракт што предизвикува храна да остане во стомакот за одреден временски период подолг од просекот. Ова се случува затоа што нервите што ја движат храната низ дигестивниот тракт се оштетени, затоа мускулите не работат правилно. Како резултат на тоа, храната седи во стомакот не варена. Најчеста причина за гастропареза е дијабетес. Може да се развива и напредува со текот на времето, особено кај оние со неконтролирано ниво на шеќер во крвта.

Симптоми

Следниве се симптоми на гастропареза:

• металоиди
• гадење
• повраќање на несварена храна
• рана полнота по мал оброк
• губење на тежина
• надуеност
• губење на апетит
• нивоа на гликоза во крвта кои тешко се стабилизираат
• грчеви во стомакот
• киселински рефлукс

Симптомите на гастропареза може да бидат мали или тешки, во зависност од оштетувањето на вагусниот нерв, долг кранијален нерв кој се протега од мозочното стебло до абдоминалните органи, вклучувајќи ги и оние на дигестивниот тракт. Симптомите можат да се разгорат во секое време, но се почести по потрошувачката на храна богата со растителни влакна или маснотии, сите бавно се варат.

Фактори на ризик

Womenените со дијабетес имаат висок ризик за развој на гастропареза. Други состојби можат да го зголемат ризикот од развој на нарушување, вклучително и претходни операции на стомакот или историја на нарушувања во исхраната.

Болести и други состојби освен дијабетес може да предизвикаат гастропареза, како што се:

• вирусни инфекции
• кисела рефлуксна болест
• нарушувања на мазните мускули

Други болести може да предизвикаат симптоми на гастропареза, вклучително:

• Паркинсонова болест
• хроничен панкреатит
• цистична фиброза
• болест на бубрезите
• Тарнеров синдром

Понекогаш не може да се најде позната причина, дури и по обемно тестирање.

Причини

Луѓето кои имаат гастропареза имаат оштетување на нивниот вагусен нерв. Ова ја нарушува функцијата на нервите и варењето на храната, бидејќи импулсите потребни за разгорување на храната се забавуваат или запираат. Гастропарезата е тешко да се дијагностицира и затоа често останува недијагностицирана. Кај луѓето со дијабетес тип 1 се движи од 27 до 58 проценти, а за оние со дијабетес тип 2 се проценува на 30 проценти.

Гастропарезата е почеста кај луѓето кои имаат високи, неконтролирани нивоа на гликоза во крвта за подолг временски период. Продолжените периоди на висока гликоза во крвта предизвикуваат оштетување на нервите низ целото тело. Хронично високото ниво на шеќер во крвта исто така ги оштетува крвните садови кои ги снабдуваат нервите и органите на телото со исхрана и кислород, вклучително и вагусниот нерв и дигестивниот тракт, и двете на крајот доведуваат до гастропареза.

Бидејќи гастропарезата е прогресивна болест, а некои од нејзините симптоми како хронична металоида или гадење изгледаат вообичаени, можеби нема да сфатите дека го имате ова нарушување.

Компликации

Кога храната не се вари нормално, таа може да остане во стомакот, предизвикувајќи симптоми на ситост и надуеност. Не варената храна може исто така да формира цврсти маси наречени безоари кои можат да придонесат за:

• гадење
• повраќање
• опструкција на тенкото црево

Гастропарезата претставува значителни проблеми за луѓето со дијабетес, бидејќи доцнењето во варењето го отежнува контролирањето на гликозата во крвта. Болеста го прави процесот на варење тешко да се следи, па отчитувањата на глукозата може да варираат. Ако имате непостојано отчитување на глукозата, споделете ги со вашиот лекар, заедно со сите други симптоми што ги доживувате.

Гастропарезата е хронична состојба, а пореметувањето може да се чувствува огромно. Да се ​​помине низ процесот на правење промени во исхраната и да се обиде да го контролира нивото на шеќер во крвта додека се чувствувате болни и гадење до повраќање е исцрпувачко. Оние со гастропареза често се чувствуваат фрустрирани и депресивни.

Превенција и третман

Луѓето со гастропареза треба да избегнуваат јадење храна богата со растителни влакна и маснотии, бидејќи варењето трае подолго. Овие вклучуваат:

• сурова храна
• овошје и зеленчук со повисоки влакна како брокула
• богати млечни производи, како што се полномасно млеко и сладолед
• газирани пијалоци

Лекарите препорачуваат и јадење помали оброци во текот на денот, и мешавина на храна доколку е потребно. Важно е да се одржувате и правилно хидрирани, особено ако имате повраќање.

Вашиот лекар, исто така, најверојатно ќе го прилагоди вашиот режим на инсулин по потреба. Тие може да го препорачаат следново:

• земање инсулин почесто или менување на видот на инсулин што го земате
• земање инсулин после јадење, наместо порано
• често проверување на нивото на гликоза во крвта после јадење и земање инсулин кога е потребно

Вашиот лекар ќе може да ви даде поконкретни упатства за тоа како и кога да го земате вашиот инсулин.

Гастричната електрична стимулација е можен третман за тешки случаи на гастропареза. Во оваа постапка, уред е хируршки вграден во вашиот стомак и тој доставува електрични импулси на нервите и мазните мускули на долниот дел од стомакот. Ова може да ги намали гадењето и повраќањето.

Во тешки случаи, долгорочните кои страдаат од гастропареза можат да користат цевки за исхрана и течна храна за исхрана.

Изгледи

Нема лек за гастропареза. Тоа е хронична состојба. Сепак, може успешно да се управува со промени во исхраната, лекови и правилна контрола на гликозата во крвта. Willе мора да направите некои промени, но може да продолжите да водите здрав и исполнет живот.