Анална / перианална фистула: што е тоа, симптоми и кога треба да се оперира
Содржина
Аналната фистула, или перианалната, е вид на рана, која се формира од последниот дел на цревата до кожата на анусот, создавајќи тесен тунел што предизвикува симптоми како што се болка, црвенило и крварење од анусот.
Обично, фистулата настанува по апсцес во анусот, меѓутоа, може да биде предизвикана и од воспалителни болести на цревата, како што е Кронова болест или дивертикулитис, на пример.
Третманот скоро секогаш се прави со хируршка интервенција, па секогаш кога постои сомневање за фистула, особено ако сте имале апсцес, се препорачува да се консултирате со проктолог за да ја потврдите дијагнозата и да започнете со третман.
Погледнете кои други вообичаени причини за болка во анусот или чешање во регионот може да бидат.
Главни симптоми
Главните симптоми на аналната фистула вклучуваат:
- Црвенило или оток на кожата на анусот;
- Постојана болка, особено кога седите или одите;
- Излез на гној или крв преку анусот;
Покрај овие симптоми, може да се појават и болки во стомакот, дијареја, губење на апетит, намалена телесна тежина и гадење доколку се појави инфекција или воспаление на фистулата.
Во овие случаи, се препорачува да се консултирате со проктолог за да го дијагностицирате проблемот, со набvationудување на локацијата или магнетна резонанца, на пример, и да започнете соодветен третман.
Како се прави третманот
За лекување на анална фистула и избегнување на компликации како инфекција или фекална инконтиненција, треба да направите операција, наречена анална фистулектомија, во која лекарот:
- Направете пресек на фистулата да се изложи целиот тунел помеѓу цревата и кожата;
- Отстранува повредено ткиво во внатрешноста на фистулата;
- Ставете специјална жица во внатрешноста на фистулата да го промовира неговото заздравување;
- Дава поени на самото место да ја затвори раната.
За да се избегне болка, операцијата обично се прави со општа или епидурална анестезија и, пред да започне постапката, лекарот користи сонда за да ја истражи фистулата и да процени дали има само еден тунел или е тоа сложена фистула, во која има неколку тунели. Во овој случај, можеби е потребно да се направат повеќе од една операција за да се затвори еден тунел истовремено.
Покрај аналната фистулектомија, постојат и други методи за лекување на фистули преку хирургија, како што се графтови, приклучоци и специјални конци, наречени сетони, но овие техники зависат од видот на фистулата и болеста што ја предизвика, како што е Кронова болест кај што е неопходно да се користат лекови, како што е Инфликсимаб пред каква било операција.
Како е закрепнувањето
По операцијата, обично е потребно да се остане во болница најмалку 24 часа за да се осигура дека ефектот на анестезијата исчезнал и дека нема никакви компликации, како што се крварење или инфекција.
После тоа е можно да се вратите дома, но се препорачува да се одморите од 2 до 3 дена, пред да се вратите на работа. За време на овој период, може да биде потребно да се земат антибиотици, како што е Амоксицилин со Клавулонат или антиинфламаторни лекови, како што е Ибупрофен, пропишани од лекар, за да се ублажи болката и да се осигури дека нема да настане инфекција. За да се намали ризикот од инфекција, хигиената во регионот исто така треба да се одржува со вода и неутрален pH сапун, покрај промена на преврски, примена на масти со ублажувачи на болката најмалку 6 пати на ден.
За време на постоперативниот период, нормално е раната да крвави малку, особено кога бришете тоалетна хартија во регионот, сепак, ако крварењето е тешко или ако има било каков вид на акутна болка, важно е да се вратите на лекар.
Покрај тоа, во првата недела е исто така важно да се следи диета за да се избегне запек, бидејќи акумулацијата на измет може да го зголеми притисокот врз wallsидовите на анусот и да го попречи заздравувањето. Погледнете како да го направите овој вид на хранење.
Кога да се оди на лекар
Се препорачува веднаш да се консултирате со проктологот кога ќе се појави:
- Хеморагија во анусот;
- Зголемена болка, црвенило или оток;
- Треска над 38ºС;
- Тешкотии при мокрење.
Покрај тоа, исто така е важно да се оди на лекар во случај на запек што не исчезнува по 3 дена, дури и со употреба на лаксативи.