Фибромијалгија и бременост: експертски прашања и одговори

Содржина

• 1. Што е фибромијалгија?
• 2. Како бременоста влијае на симптомите на фибромијалгија?
• 3. Како фибромијалгијата влијае на бременоста?
• 4. Дали лековите за фибромијалгија се опасни за бременоста?
• 5. Кој е најдобриот начин за лекување на фибромијалгија додека сте бремени?
• 6. Дали фибромијалгијата има некакви ефекти врз породувањето?
• 7. Што се случува по раѓањето на бебето?
• 8. Што е важно да се земе предвид при планирање на бременост?
• 10. Дали фибромијалгијата влијае на здравјето на мајката постнатална и постнаталната грижа?

Кевин П. Вајт, д-р, д-р, е пензиониран специјалист за хронична болка, кој сè уште е активен во истражување, предавање и јавно обраќање. Тој е петкратен меѓународен наградуван автор на историската, најпродавана книга „Пробивање низ маглата од фибромијалгија - научен доказ дека фибромијалгијата е вистинска“. Тој продолжува да биде неуморен застапник на пациентот за фибромијалгија.

1. Што е фибромијалгија?

Фибромијалгија е мулти-системско заболување. Поради ова, постојат неколку причини да се грижите за нејзините ефекти врз бременоста.

Фибромијалгија вклучува:

• нервниот систем и мускулите
• имунолошкиот систем
• голем број на различни хормони
• автономна контрола на нервите на кожата, срцето, крвните садови, гастроинтестиналниот тракт и мочниот меур

Симптомите како постојана, раширена болка и тежок замор што обично трае со години - ако не и на неодредено време - ја карактеризираат оваа болест.

Фибромијалгијата е болест на милион митови, поради сите недоразбирања, полувистини и невистини што постојат за тоа. Еден од овие митови е дека тоа е строго средновечна и постара болест на жени. Сепак, децата и мажите исто така добиваат. И повеќе од половина од жените со фибромијалгија се на возраст под 40 години, сè уште во нивните репродуктивни години.

2. Како бременоста влијае на симптомите на фибромијалгија?

Искуството на секоја бремена жена со фибромијалгија нема да биде исто. Сепак, сите жени обично доживуваат зголемување на болката, особено во последните неколку месеци од бременоста. Ова е моментот кога дури и здравите жени имаат поголема непријатност.

Во овој момент од бременоста:

• Theената брзо се здебелува.
• Растот на бебето се забрзува.
• Постои зголемен притисок врз долниот дел на грбот, што често е проблематична област за луѓето со фибромијалгија.

Од друга страна, хемикалиите како релаксин се ослободуваат во организмот за време на бременоста. Меѓу другото, тие помагаат да се релаксираат мускулите. Ова може да има одреден корисен ефект. Сепак, во целина, просечната жена со фибромијалгија ќе забележи значително зголемување на нејзината болка. Ова е особено точно во последните неколку месеци, а особено во областите на долниот дел на грбот и колкот.

3. Како фибромијалгијата влијае на бременоста?

Ова прашање има два дела. Прво, мора да разберете како фибромијалгијата влијае на веројатноста за бременост. Иако имало малку истражување во оваа област, нема докази дека фибромијалгијата негативно влијае на тоа колку плодна е жената. Сепак, многу жени (и мажи) со фибромијалгија доживуваат непријатност за време на сексуални активности. Ова може да предизвика нив поретко да се занимаваат со сексуални активности.

Штом жената забремени, фибромијалгијата може да влијае на самата бременост. На пример, едно истражување забележало 112 бремени жени со фибромијалгија во Израел. Резултатите откриле дека овие жени имаат поголема веројатност да имаат:

• помали бебиња
• повторливи спонтани абортуси (приближно 10 проценти од жените)
• абнормален шеќер во крвта
• прекумерна амнионска течност

Сепак, тие исто така имаат помала веројатност да имаат бебиња кои се родени предвреме. И немаше поголема веројатност да бараат Ц-пресек или какви било посебни процедури.

4. Дали лековите за фибромијалгија се опасни за бременоста?

Многу малку лекови се одобрени за употреба за време на бременоста, без оглед на состојбата што се користи за лекување. Некои лекови намерно не се тестираат кај бремени жени. Како такво, има малку истражувања за нивните ефекти врз бременоста.

Традиционалната мудрост што ја следат повеќето лекари е да се прекинат што повеќе лекови додека пациентот е бремена. Ова секако важи за фибромијалгија. Дали ова значи дека жената мора да запре сите нејзините лекови за фибромијалгија? Не мора. Што значи тоа е дека таа мора да разговара со својот лекар за различните придобивки и ризици од прекинување или продолжување на секој лек што го зема.

5. Кој е најдобриот начин за лекување на фибромијалгија додека сте бремени?

За среќа, лековите не се единствените третмани докажани ефикасни за фибромијалгија. Истегнување, медитација, јога и длабоки топлински масти можат да помогнат. Масажата исто така може да биде корисна, доколку не е премногу агресивна.

Терапијата со базен или седењето во топла када може да бидат особено смирувачки - особено за оние со болки во грбот и во доцните фази на бременоста. Вежбањето е исто така важно, но мора да биде прилагодено на индивидуалните способности и издржливост. Да се ​​биде во базен за време на вежбање може да помогне.

Одморот е клучен. Дури и здрави бремени жени честопати наоѓаат потреба да седат или да лежат за да го ослободат притисокот врз грбот и нозете. Закажете паузи од 20 до 30 минути во текот на денот. Вие треба да земете одмор од нашата работа порано отколку што сте замислиле за да одморите доволно. Вашето семејство, доктор (и) и работодавач треба да ве поддржат во оваа одлука поврзана со здравјето.

6. Дали фибромијалгијата има некакви ефекти врз породувањето?

Можеби очекувате дека жените со фибромијалгија имаат повеќе болка за време на породувањето и породувањето отколку жените без оваа состојба. Сепак, ниту еден доказ не укажува на значителна разлика. Ова има смисла, имајќи предвид дека 'рбетниот блок сега може да се администрира за ефикасно ублажување на болката во последните неколку клучни часови на породувањето.

Како што споменавме порано, фибромијалгија не чини да резултира со предвремено породување или повеќе Ц-секции. Ова укажува на тоа дека жените со фибромијалгија на крајот толерираат породување, како и другите жени.

7. Што се случува по раѓањето на бебето?

Широко се верува дека фибромиалгијата на жената ќе продолжи да биде полоша за одреден период по породувањето. Луѓето кои страдаат од фибромијалгија обично имаат многу нарушен сон. И истражувањето покажа дека колку полошо спијат, толку повеќе болка имаат, особено наутро.

Не случајно, фибромиалгијата на мајката генерално не започнува да се враќа во почетната состојба се додека бебето не почне да спие подобро. Исто така, клучно е расположението на мајката да се следи внимателно, бидејќи постпарталната депресија може да се пропушти или погрешно да се протолкува како фибромијалгија.

8. Што е важно да се земе предвид при планирање на бременост?

Откако решивте дека бременоста е нешто што и вие и вашиот партнер го сакате, проверете дали имате соодветна поддршка. Клучно е да имате лекар што слуша, терапевт да се обрати, партнер за поддршка, помош од пријатели и членови на семејството и пристап до топол базен. Дел од оваа поддршка може да дојде од вашата локална група за поддршка на фибромијалгија, каде што може да најдете жени кои веќе поминале низ бременост.

Доењето е идеално за детето, но можеби ќе треба да изберете да се храните со шишиња ако треба да се вратите на лекови за да управувате со симптомите на фибромијалгија.

10. Дали фибромијалгијата влијае на здравјето на мајката постнатална и постнаталната грижа?

Нема докази што сугерираат дека поминувањето низ бременост ќе ја влоши вашата фибромијалгија над првите шест или така месеци по породувањето. До тогаш, требаше да бидете во можност да продолжите со какви било лекови што ги контролираа вашите симптоми. Сепак, ќе продолжите да барате поддршка од вашиот партнер и семејството и пријателите, исто како што прават сите мајки.