Документите велат дека новата таблета одобрена од ФДА за лекување на ендометриоза може да ја промени играта
Содржина
- Како Орилиса ја третира болката во ендометриозата?
- Кои се несаканите ефекти?
- Во крајна линија?
- Преглед за
Претходно оваа недела, Управата за храна и лекови одобри нов лек кој може да го олесни животот со ендометриоза за повеќе од 10 проценти од жените кои живеат со болна, а понекогаш и изнемоштена состојба.(Поврзано: Лена Данам имаше целосна хистеректомија за да ја запре болката од ендометриоза)
Брзо освежување: „Ендометриозата е болест која ги погодува жените во репродуктивна возраст каде што слузницата на матката расте надвор од матката“, вели Санџај Агарвал, д-р, професор по акушерство, гинекологија и репродуктивни науки на УЗ Сан Диего Здравје. „Симптомите можат да бидат доста разновидни, но најчесто се поврзуваат со болни периоди и болка при сексуален однос-овие симптоми можат да бидат ужасни“. (Ендометриозата, исто така, може да предизвика неплодност. Претходно оваа година, Халси се отвори за замрзнување на јајцата на 23 години поради нејзината ендометриоза.)
Со оглед на тоа што ендометриозата погодува 200 милиони жени ширум светот, лекарите сè уште знаат шокантно малку за тоа што ги предизвикува болните лезии. „Не сме сигурни зошто некои жени го развиваат, а други не или зошто кај некои жени може да биде прилично бенигна состојба, а за други може да биде многу болна исцрпувачка состојба“, вели Зев Вилијамс, д -р, д -р ., шеф на Одделот за репродуктивна ендокринологија и неплодност во Медицинскиот центар на Универзитетот Колумбија.
Она што лекарите го знаат е дека „естрогенот има тенденција да ја влоши болеста и симптомите“, вели д-р Агарвал, поради што ендометриозата често предизвикува супер-болни периоди. Тоа е маѓепсан круг, додава д-р Вилијамс. "Лезиите предизвикуваат воспаление, што предизвикува телото да произведува естроген, што предизвикува повеќе воспаление и така натаму", објаснува тој. (Поврзано: Џулијан Хаф зборува за нејзината борба со ендометриоза)
„Една од целите на третманот е да се обиде да го прекине тој циклус или со употреба на лекови кои го намалуваат воспалението или присуството на естроген“, вели д-р Вилијамс. „Во минатото, го правевме ова со работи како што се апчиња за контрацепција кои го одржуваат нивото на естрогенот кај жените ниско или со употреба на лекови како Мотрин, кои се антиинфламаторни.
Друга опција за третман е запирање на телото да произведува толку многу естроген на прво место-метод што претходно беше направен преку инјекција, вели д-р Вилијамс. Токму вака делува Орилиса, новиот лек одобрен од FDA - освен во дневна форма на таблети.
Лекарите велат дека пилулата, која беше одобрена од ФДА на почетокот на оваа недела и се очекува да биде достапна на почетокот на август, може да ја промени играта за жени со умерена до тешка ендометриоза. „Ова е огромна работа во светот на здравјето на жените“, вели д -р Агарвал. „Иновациите во областа на ендометриозата во суштина не постојат со децении, а опциите за третман што ги правиме се предизвикувачки“, вели тој. Иако лекот е возбудлива вест, цената за пациентите кои не се осигурани не е. Четиринеделната понуда на лекот ќе чини 845 долари без осигурување, пренесува Чикаго трибјун.
Како Орилиса ја третира болката во ендометриозата?
„Нормално, мозокот предизвикува јајниците да произведуваат естроген, што го стимулира растот на внатрешната обвивка на матката и растот на ендометриозата“, објаснува д-р Вилијамс, кој се консултирал со компанијата за лекови зад Орилиса додека се развивала. Орилиса нежно го потиснува естрогенот што предизвикува ендометриоза „блокирајќи го мозокот да не испрати сигнал до јајниците за да произведе естроген“, вели тој.
Како што нивото на естрогенот се намалува, така се намалува и болката во ендометриозата. Во клиничките испитувања на Орилиса, оценети од FDA, во кои учествуваа речиси 1.700 жени со умерена до тешка болка во ендометриозата, лекот значително ги намали трите типа на болка од ендометриоза: секојдневна болка, болка во менструацијата и болка за време на сексот.
Кои се несаканите ефекти?
Тековните третмани за ендометриоза честопати доаѓаат со несакани ефекти како што се нередовно крварење, акни, зголемување на телесната тежина и депресија. „Бидејќи овој нов лек нежно го потиснува естрогенот, не треба да ја има истата големина на несакани ефекти како што може да имаат другите лекови“, вели д-р Агарвал, кој бил клинички истражувач на студиската програма.
Повеќето несакани ефекти се мали-но бидејќи предизвикува пад на естрогенот, Орилиса може да предизвика симптоми слични на менопауза како топли бранови, иако експертите велат дека нема докази дека може да ве натера да започнете со рана менопауза.
Главниот ризик е дека лекот може да предизвика намалена густина на коските. Всушност, ФДА препорачува дека лекот треба да се зема само максимум две години, дури и во најниската доза. „Загриженоста за намалената густина на коските е тоа што може да доведе до фрактури“, вели д -р Вилијамс. „Ова особено ги загрижува жените кога се под 35 години и се во годините на градење на нивната врвна густина на коските“. (Добра вест: Вежбањето може да ви помогне да ја одржите густината на коските и да ја намалите остеопорозата.)
Значи, дали тоа значи дека Орилиса е само двегодишна фластер во најдобар случај? Вид на. Откако ќе го прекинете лекот, експертите велат дека болката најверојатно ќе почне полека да се враќа. Но, дури и две години без болка се важни. „Целта на хормоналниот менаџмент е да се обиде да го одложи растот на лезиите за ендометриоза за да ги ублажи симптомите и да спречи потреба од операција или да одложи кога ќе биде потребна операција“, вели д -р Вилијамс.
Откако ќе го искористите времето за земање на лекот, повеќето доктори би препорачале да се вратите на третман како контрола на раѓање за да спречите повторно растење, вели д -р Вилијамс.
Во крајна линија?
Орилиса не е магичен куршум, ниту лек за ендометриоза (за жал, с still уште нема). Но, новоодобрената пилула навистина претставува огромен чекор напред во третманот, особено за жените кои се справуваат со силна болка, вели д-р Агарвал. „Ова е многу возбудливо време за жените кои имаат ендометриоза.