Спастичност: што е тоа, причини, симптоми и како се лекува

Содржина

• Причини за спастичност
• Главни симптоми
• Како се прави третманот
• 1. Лекови
• 2. Физиотерапија
• 3. Апликации на ботокс

Спастичноста е состојба која се карактеризира со неволно зголемување на мускулната контракција, која може да се појави во кој било мускул, што може да го отежни лицето да извршува секојдневни активности, како што се зборување, движење и јадење, на пример.

Оваа состојба се јавува поради одредено оштетување на делот од мозокот или 'рбетниот мозок што ги контролира доброволните движења на мускулите, што може да се должи на мозочен удар или да е резултат на церебрална парализа. Сепак, во зависност од нарушувањето на мозокот, спастичноста може да биде поблага, да влијае на мал сет на мускули, или да биде пообемна и да доведе до парализа на едната страна од телото.

Спастичноста е хронична состојба, односно не може да се излечи, но можно е да се намалат симптомите преку физиотерапија, употреба на лекови наведени од неврологот, како што се мускулни релаксанти или преку локализирана примена на ботокс. 

Причини за спастичност

Спастичноста може да се појави кај лице со церебрална парализа, бидејќи оштетувањето на мозокот што се случува во овие случаи влијае на мускулниот тонус, што е силата што ја прави мускулот за да се движи, нарушувајќи ги движењата на рацете и нозете, на пример.

Луѓето кои претрпеле трауматска повреда на мозокот, поради несреќен случај, можат да развијат спастичност, која се појавува поради повреди на мозокот или малиот мозок, а тоа ги прави нервните завршетоци да не можат да испраќаат порака за движење на мускулите.

Спастичноста е исто така многу честа кај луѓето со мултиплекс склероза, бидејќи оваа автоимуна болест предизвикува оштетување на нервниот систем што влијае на мускулните движења. Проверете што е мултиплекс склероза, симптоми и третман.

Покрај тоа, други состојби што можат да предизвикаат спастицитет се енцефалитис, тежок менингитис, мозочен удар, амиотрофична латерална склероза, фенилкетонурија и адренолеукодистрофија, позната и како Лоренцова болест.

Главни симптоми

Симптомите на спастицитет зависат од сериозноста на лезиите во мозокот или 'рбетниот мозок, но може да се појават:

• Неволна контракција на мускулите;
• Тешкотија при свиткување на нозете или рацете;
• Болка во погодените мускули;
• Неволен премин на нозете;
• Деформитети на зглобовите;
• Мускулни грчеви.

Поради мускулни промени, лицето со спастицитет може да има неправилно држење на телото, со скрстени раце, истегнати нозе и нозе и навалена глава на едната страна.

Симптомите на спастицитет претставени од лицето се важни за лекарот да може да ја провери сериозноста на промената и, на тој начин, да укаже на најсоодветен третман. Така, сериозноста се проценува според скалата за оценување Ешворт на:

• Одделение 0: пациентот не претставува мускулна контракција;
• Одделение 1: лесна мускулна контракција;
• Одделение 2: зголемена мускулна контракција, со одредена отпорност на движење;
• Одделение 3: големо зголемување на мускулната концентрација, со потешкотии при свиткување на екстремитетите;
• Одделение 4: крут мускул и без можност за движење.

Така, според сериозноста, можно е да се започне најсоодветниот третман, така што степенот на спастичност се намалува со текот на времето и се промовира квалитетот на животот на лицето.

Како се прави третманот

Третманот за спастицитет треба да го води невролог, бидејќи е неопходно да се процени невролошката причина што предизвикува проблем, како и сериозноста на промената. Опциите вклучуваат:

1. Лекови

Обично се користат лекови за спастицитет, како што се баклофен или диазепам, кои им помагаат на мускулите да се релаксираат и да ги ублажат симптомите на болка, на пример. Други лекови кои исто така може да се индицираат се бензодиазепини, клонидин или тизанидин, кои го намалуваат пренесувањето на дразби и олеснуваат мускулна релаксација.

2. Физиотерапија

За да се подобрат симптомите на спастицитет, исто така, се препорачува да се направи физикална терапија за да се одржи амплитудата на зглобовите и да се избегнат други компликации, како што се вкочанетост на зглобовите, поради недостаток на употреба на погодениот екстремитетен зглоб. Физиотерапија во спастицитет може да се направи со употреба на:

• Криотерапија: примена на студ на погодените мускули за привремено намалување на рефлексниот сигнал што предизвикува контракција на мускулот;
• Апликација за топлина: овозможува привремено опуштање на мускулот, намалување на болката;
• Кинезиотерапија: техника за да се научи лицето да живее со спастичност, преку вежби или употреба на ортози;
• Електрична стимулација: стимулација со мали електрични удари кои помагаат да се контролира мускулната контракција.

Вежбите за физиотерапија треба да се прават најмалку двапати неделно со физиотерапевт и можете да ги правите вежбите научени секој ден дома. Овој третман служи за намалување на симптомите на спастичност и олеснување на извршувањето на секојдневните активности.

3. Апликации на ботокс

Инјекции на ботокс, исто така наречен ботулински токсин, може да се користи за да се намали мускулната вкочанетост и да се олесни движењето на зглобовите, помагајќи му на лицето да извршува дневни активности, па дури и сесии за физиотерапија.

Овие инјекции мора да бидат назначени од лекарот и да дејствуваат со намалување на неволни мускулни контракции, сепак нивното дејство има одредено време, помеѓу 4 месеци до 1 година, што е почесто да се прибегнува кон нова доза на оваа супстанца по 6 месеци од прва апликација. О ботокс може да се индицира и за лекување на спастицитет кај деца. Погледнете повеќе други апликации за ботокс.