Болка во скапулата: 9 главни причини и што да правиме
Содржина
- 1. Повреда на мускулите
- 2. Бурзитис
- 3. Крилеста скапула
- 4. Фибромијалгија
- 5. Компресија на супраскапуларниот нерв
- 6. Фрактура на скапулата
- 7. Горамова болест
- 8. Синдром на крцкава скапуларна
- 9. Проблеми со црниот дроб и жолчното кесе
- Кога да се оди на лекар
Скапулата, позната и како скапула, е рамна, триаголна коска, лоцирана во горниот дел на грбот, која има функција на стабилизирање и помагање при движење на рамената. Артикулацијата на скапулата со рамото овозможува мобилизирање на рацете и е составена од збир на мускули и тетиви, наречени ротаторска манжетна.
Постојат промени и одредени болести кои можат да се појават во регионот на скапулата и да предизвикаат болка, како што се оштетување на мускулите, фибромијалгија, крилеста скапула и бурзитис. Причините за овие промени и болести не се секогаш познати, но тие можат да бидат поврзани со неправилно држење на телото, вишок сила и тежина во рацете, како и траума и фрактура.
Некои промени и болести кои можат да предизвикаат болка во скапулата се:
1. Повреда на мускулите
Скапулата помага при движење на рамото преку мускулите лоцирани во задниот дел, како што е ромбоидниот мускул. Овој мускул се наоѓа помеѓу последните пршлени на 'рбетот и рабовите на скапулите, затоа, прекумерниот физички напор или ненадејните движења со рацете може да доведат до истегнување или истегнување на мускулот, предизвикувајќи болка во регионот на скапулата.
Во некои случаи, повредата на ромбоидниот мускул исто така може да предизвика намалена јачина на рацете и болка при движење на рамото, а овие симптоми обично исчезнуваат со текот на времето со обновување на телото.
Што да се прави: при лесни повреди, одморање и нанесување ладен компрес на самото место е доволно за ублажување на болката, но ако и по 48 часа болката продолжи, може да нанесете топол компрес и антиинфламаторно маст. Меѓутоа, ако симптомите се влошат или траат повеќе од 7 дена, се препорачува да се консултирате со ортопед кој може да препорача употреба на антиинфламаторни лекови и аналгетици за да се намали воспалението и да се ублажи болката.
2. Бурзитис
Во регионот на скапулата има џебови со течност што служат за ублажување на влијанието на движењата на рацете, наречени бурзи. Кога бурите се воспалени, тие предизвикуваат болест наречена бурзитис и предизвикуваат силна болка, особено во најстудените денови и при движење на раката. Ова воспаление може да влијае и на областа на рамото и да предизвика болка во скапулата. Погледнете повеќе за тоа што е бурзитис во рамото и за главните симптоми.
Што да се прави: за ублажување на болката во скапулата предизвикана од бурзитис, мразот може да се нанесува на местото 20 минути, 2-3 пати на ден. Ортопедскиот лекар може исто така да препорача лекови против болки, антиинфламаторни лекови и кортикостероиди за подобрување на болката и намалување на воспалението.
Покрај тоа, важно е да не се вложува напор со раката, на страната каде што болката е интензивна, и потребно е да се изведат физиотерапевтски вежби за зајакнување на мускулите во регионот и да се помогне во намалување на воспалението на областа.
3. Крилеста скапула
Крилестата скапула, позната и како скапуларна дискинезија, се јавува кога позиционирањето и движењето на скапулата се појавуваат погрешно, давајќи чувство дека не се на место, предизвикувајќи болка и непријатност во регионот на рамото. Крилестата скапула може да се случи од двете страни на телото, сепак, таа е почеста на десната страна и може да биде предизвикана од артроза, неконсолидирана фрактура на клучната коска, парализа и промени во нервите на градниот кош и кифоза.
Дијагнозата ја поставува ортопедски лекар преку физички преглед, а може да се побара електромиографија за да се анализира функционирањето на мускулите во пределот на скапулата. Проверете повеќе за тоа како се прави испитот за електромиографија и за што служи.
Што да се прави: по потврдување на дијагнозата, ортопедот може да препорача лекови за ублажување на болката, сепак, во повеќето случаи, се препорачува операција за поправка на нервите во задниот дел на градите.
4. Фибромијалгија
Фибромијалгија е една од најчестите ревматолошки заболувања, чиј главен симптом е широко распространета болка во различни делови на телото, вклучувајќи ја и скапулата. Честопати, луѓето кои страдаат од фибромијалгија може да доживеат замор, мускулна вкочанетост, трнење во нивните раце и исто така може да развијат депресија и нарушувања на спиењето, што доведува до влошување на квалитетот на животот.
Кога се појавуваат симптоми, важно е да се консултирате со ревматолог кој ќе ја постави дијагнозата низ историјата на болката, односно ќе се проценат локациите и времетраењето на болката. Сепак, ревматологот може да нареди други тестови, како што е магнетна резонанца или електроневромиографија, за да се исклучат други болести.
Што да се прави: фибромијалгија е хронично заболување и нема лек, а третманот се заснова на ублажување на болката. Ревматологот може да препише лекови како мускулни релаксанти, како што се циклобензаприн и трициклични антидепресиви, како што е амитриптилин. TENS и ултразвучните техники што се користат во физиотерапијата исто така можат да помогнат во контролата на болката предизвикана од фибромијалгија. Дознајте повеќе за тоа како се третира фибромијалгија.
5. Компресија на супраскапуларниот нерв
Супраскапуларниот нерв се наоѓа во брахијалниот плексус, што е збир на нерви одговорни за движењата на рамото и раката и може да претрпи промени и да предизвика силна болка во скапулата.
Компресијата на овој нерв е промена предизвикана главно од воспаление или траума, што може да се случи во несреќи или во спортски активности кои многу го принудуваат рамото. Сепак, компресијата на надскапуларниот нерв исто така може да биде поврзана со прекин на манжетната, попознат како синдром на ротаторска манжетна. Погледнете повеќе за тоа што е синдром на ротаторска манжетна и како да се лекува.
Скапуларната болка предизвикана од компресија на надскапуларниот нерв, може да се влоши ноќе и во постудени денови и кога е поврзана со други симптоми како што се замор и мускулна слабост, потребно е да се консултирате со ортопед, кој ќе укаже на прегледи како што се рентген и МНР за да се потврди дијагнозата.
Што да се прави: во поблаги случаи, третманот се базира на употреба на антиинфламатори и аналгетици, за да се намали воспалението и да се ублажи болката и да се изврши физикална терапија. Во напредни случаи, ортопедот може да укаже на операција за декомпресија на супраскапуларниот нерв.
6. Фрактура на скапулата
Фрактури на скапулата се ретки, бидејќи тие се отпорни на коски и со голема подвижност, сепак, кога тоа ќе се случи, може да предизвика болка. Овој вид на фрактура се јавува, главно, кога некое лице паѓа и го удира рамото и, честопати, болката се јавува некое време по појавата.
По несреќа или пад што предизвика траума во пределот на скапулата, потребно е да побарате помош од ортопед кој ќе побара испити како што се рендгенски зраци за да провери дали имате фрактура и, доколку ги има, лекарот ќе анализира до кој степен на оваа фрактура.
Што да се прави: повеќето фрактури на скапулата се третираат со употреба на лекови за ублажување на болката, физиотерапија и имобилизација со прашка и шина, меѓутоа, во потешки случаи, може да се препорача хируршка интервенција.
7. Горамова болест
Болеста на Горхам е ретко нарушување без одредена причина, што предизвикува губење на коските, предизвикувајќи болка во регионот на скапулата. Болката во скапулата генерирана од оваа болест има ненадеен почеток, се појавува одеднаш и лицето може да има потешкотии при движење на рамото. Дијагнозата ја поставува ортопедски лекар, со помош на компјутерска томографија и магнетна резонанца.
Што да се прави: третманот го дефинира ортопедскиот лекар, во зависност од локацијата на болеста и симптомите презентирани од лицето, и може да бидат назначени лекови за помош на замена на коските, како што се бифосфонати и хирургија.
8. Синдром на крцкава скапуларна
Синдромот на крцкава скапула се јавува кога, при движење на раката и рамото, се слуша крцкање на скапулата, предизвикувајќи силна болка. Овој синдром е предизвикан од прекумерна физичка активност и траума на рамото, што е многу честа појава кај млади возрасни лица.
Дијагнозата на овој синдром ја поставува ортопед врз основа на симптомите презентирани од лицето и може да се препорача да се направат тестови како што се рендгенски зраци или компјутерска томографија, во случај лекарот да се посомнева во други болести.
Што да се прави:третманот се состои во употреба на аналгетски и антиинфламаторни лекови, за ублажување на болката и намалување на воспалението, физиотерапија за зајакнување на мускулите на скапулата и кинезитерапија. Подобро да разберете што е кинезитерапија и кои главни вежби.
9. Проблеми со црниот дроб и жолчното кесе
Појавата на камења во жолчката и проблеми со црниот дроб, како што се апсцеси, што е формирање на гној, хепатитис, па дури и карцином се здравствени проблеми кои можат да доведат до појава на болка во скапулата, особено на десната страна. Овој симптом исто така може да биде придружен со други знаци како што се жолтеникава боја на кожата и очите, болки во грбот, исто така, на десната страна, гадење, треска и дијареја.
Некои тестови може да бидат назначени од општ лекар ако се сомневате дека болката во пределот на скапулата е предизвикана од некоја болест во црниот дроб или жолчното кесе, што може да биде ултразвук, КТ скен, МРИ или крвни тестови, на пример.
Што да се прави: веднаш штом ќе се појават симптомите, се препорачува да се оди кај општ лекар за да се направат тестови за да се потврди дали има проблем во црниот дроб или жолчното кесе и после тоа, лекарот може да препорача најсоодветен третман според дијагностицираната болест.
Кога да се оди на лекар
Болката во скапулата може исто така да биде симптом на други болести кои не се поврзани со коските, мускулите или нервниот систем и, во некои случаи, може да укажуваат на болести на срцето и белите дробови, како што се акутен миокарден инфаркт и аневризма на пулмонална аорта. Затоа, важно е да побарате итна медицинска помош кога ќе се појават други симптоми, како што се:
- Изразена болка во градите;
- Останување без здив;
- Парализа на едната страна од телото;
- Прекумерна пот;
- Кашлање крв;
- Бледило;
- Зголемен ритам на срцето.
Покрај тоа, друг симптом за кој треба да внимавате е развој на треска, која, кога ќе се појави, може да укаже на инфекција и, во овие случаи, може да се препорачаат други тестови за да се открие причината за овој симптом.