Дали Медикер покрива управување со болка?

Содржина

• Што опфаќа Медикер за управување со болка?
• Медикер Дел Б.
• Медикер Дел Д
• Менаџмент на болка за време на стационарен третман
• Подобност за покривање
• Трошоци за Медикер Дел А.
• Трошоци за Медикер Дел Ц.
• Амбулантски третман
• Подобност за покривање
• Трошоци за Медикер Дел Б.
• Лекови
• Лекови на рецепт
• Лекови без рецепт (ОТЦ)
• Зошто можеби ќе треба управување со болка?
• Други методи на управување со болка
• Полетувањето

• Медикер опфаќа неколку различни терапии и услуги што се користат во управувањето со болката.
• Лековите што управуваат со болката се опфатени со Медикер дел Д.
• Терапиите и услугите за управување со болка се опфатени во Медикер Дел Б..
• Плановите на Medicare Advantage обично ги опфаќаат барем истите лекови и услуги како и деловите Б и Д.

Терминот „управување со болка“ може да вклучува многу различни работи. На некои луѓе може да им треба краткорочно управување со болката по операција или повреда. Другите можеби ќе треба да управуваат со долготрајна хронична болка за состојби како артритис, фибромијалгија или други синдроми на болка.

Справувањето со болката може да биде скапо, па можеби се прашувате дали Медикер го покрива тоа. Медикер опфаќа многу од терапиите и услугите што ќе ви бидат потребни за управување со болката.

Прочитајте за да дознаете кои делови од Медикер покриваат различни терапии и услуги, трошоци што можете да ги очекувате и повеќе за многу начини на управување со болката.

Што опфаќа Медикер за управување со болка?

Медикер обезбедува покритие за многу третмани и услуги потребни за справување со болката. Еве преглед на деловите што го покриваат и какви третмани се вклучени.

Медикер Дел Б.

Медикер Дел Б, вашето медицинско осигурување, ќе ги покрие следниве услуги поврзани со управување со болка:

• Менаџмент на лекови. Може да биде потребно претходно одобрување пред да пополните лекови за наркотична болка. Може да ви се даде и ограничена количина.
• Услуги за здравствена интеграција во однесувањето. Понекогаш, луѓето со хронична болка, исто така, можат да имаат проблеми со анксиозност и депресија. Медикер ги опфаќа здравствените услуги во однесувањето за да помогне во управувањето со овие состојби.
• Физикална терапија. И за проблеми со акутна и хронична болка, лекарот може да ви препише физикална терапија за да помогне во управувањето со вашата болка.
• Работна терапија. Овој тип на терапија помага да се вратите на вашите вообичаени дневни активности што можеби нема да можете да ги правите додека имате болка.
• Хиропрактична манипулација со 'рбетниот столб. Дел Б опфаќа ограничена рачна манипулација со 'рбетот доколку е медицински потребно да се поправи сублуксацијата.
• Проверки и советувања за злоупотреба на алкохол. Понекогаш, хроничната болка може да доведе до злоупотреба на супстанции. Медикер опфаќа прегледи и советувања и за ова.

Медикер Дел Д

Медикер Дел Д (покритие со лекови на рецепт) ќе ви помогне да платите за вашите лекови и програми за управување со нив. Програмите за управување со терапија со лекови се опфатени и можат да понудат помош при навигација на комплексни здравствени потреби. Честопати, лекови за болка во опиоидите, како што се хидрокодон (Викодин), оксикодон (ОксиКонтин), морфиум, кодеин и фентанил, се препишуваат за да помогнат во ублажување на симптомите.

Менаџмент на болка за време на стационарен третман

Може да добиете управување со болка ако сте болнички во болница или установа за долготрајна нега од следниве причини:

• сообраќајна несреќа или голема повреда
• хирургија
• третман за сериозна болест (рак, на пример)
• грижа за крајот на животот (хоспис)

Додека сте примени во болница, можеби ќе ви требаат неколку различни услуги или терапии за управување со вашата болка, вклучително:

• епидурални или други инјекции на 'рбетниот столб
• лекови (и наркотични и ненаркотични)
• работна терапија
• физикална терапија

Подобност за покривање

За да бидете квалификувани за покритие, мора да бидете запишани во оригинален план на Medicare или во Medicare Part C (Medicare Advantage) план. Вашиот престој во болница мора да го смета медицински неопходен од лекар и болницата мора да учествува во Медикер.

Трошоци за Медикер Дел А.

Медикер Дел А е вашето болничко осигурување. Додека сте примени во болница, вие ќе бидете одговорни за следниве трошоци според Дел А:

• $1,408 се одбива за секој период на корист пред да започне покриеноста
• $0 осигурување на пари за секој период на корист за првите 60 дена
• $352 осигурување на монети на ден од секој период на корист за денови од 61 до 90
• $704 осигурување на пари по секој „ден на резерва на живот“ по ден 90 за секој период на корист (до 60 дена во текот на твојот животен век)
• 100 проценти од трошоците надвор од деновите на вашата резерва

Трошоци за Медикер Дел Ц.

Трошоците според планот за Дел Ц на Медикер ќе бидат различни и ќе зависат од тоа кој план го имате и колкаво покритие сте избрале. Покриеноста што ја имате според планот Дел Ц мора да биде барем еднаква на онаа што ја покрива оригиналниот Medicare.

Амбулантски третман

Некои форми на управување со амбулантска болка се исто така опфатени во Медикер Дел Б. Ова вклучува работи како што се:

• управување со лекови
• манипулација со 'рбетот, доколку е медицински потребно
• амбулантски инјекции (стероидни инјекции, епидурални инјекции)
• транскутана електрична стимулација на нервите (ТЕНС) за болка по хируршка процедура
• автогена епидурална трансплантација на крв (крпеница) за главоболки по епидурална или спинална славина

Подобност за покривање

Пред да бидат опфатени овие услуги и процедури, запишан лекар во Медикер мора да потврди дека тие се медицински неопходни за лекување на вашата состојба.

Трошоци за Медикер Дел Б.

Според Медикер Дел Б, вие сте одговорни за плаќање:

• Ан $198 годишен одбиток, кој мора да се исполнува секоја година пред да бидат опфатени медицински неопходните услуги
• Вашата месечна премија, што е $144.60 за повеќето луѓе во 2020 година

Лекови

Лекови на рецепт

Медикер Дел Д обезбедува покритие за лекови на рецепт. И Дел Д и некои планови на Medicare Part C / Medicare Advantage опфаќаат многу лекови што можат да бидат препишани за управување со болка. Овие планови исто така може да опфаќаат програми за управување со терапија со лекови доколку имате посложени здравствени потреби.

Вообичаени лекови кои можат да се користат при управување со болка вклучуваат, но не се ограничени на:

• лекови за наркотична болка како Перкоцет, Викодин или оксикодон
• габапентин (лек против нервна болка)
• целекоксиб (антиинфламаторно средство)

Овие лекови се достапни во генерички и бренд-форми. Лековите што се опфатени ќе зависат од вашиот конкретен план. Трошоците ќе се разликуваат од план до план, како и износите на покритие за различни лекови. Трошоците ќе зависат од формуларот на вашиот индивидуален план, кој користи систем на ниво за групирање на лекови во високи, средни и пониски трошоци.

Важно е да отидете кај учесник кој обезбедува учество во здравствената заштита и во аптека за да ги добиете вашите рецепти за Медикер Дел Д. За Дел Ц, мора да користите провајдери во мрежата за да обезбедите целосна корист.

Вашиот давател на здравствени услуги треба да ви даде широк спектар на опции за лекување на вашата болка, не само наркотични лекови. Со зголемувањето на предозирањето со опиоиди во последно време, поголем акцент се става на безбедна употреба на наркотични средства.

Можеби вреди да се добие второ мислење за да се види дали други не-наркотични опции, како физикална терапија, можат да помогнат во вашата состојба.

Лекови без рецепт (ОТЦ)

ОТЦ лекови кои можат да се користат за управување со болка вклучуваат:

• ацетаминофен
• ибупрофен
• напроксен
• закрпи на лидокаин или други локални лекови

Медикер Дел Д не опфаќа лекови преку шалтер, само лекови на рецепт. Некои планови за Дел Ц може да вклучуваат додаток за овие лекови. Проверете со вашиот план за покриеност и имајте го ова на ум кога купувате за план за Medicare.

Зошто можеби ќе треба управување со болка?

Справување со болка вклучува третмани, терапии и услуги кои се користат за лекување на акутна и хронична болка. Акутната болка е типично поврзана со ново заболување или повреда. Примери за акутна болка вклучуваат:

• болка по операцијата
• болка по сообраќајна несреќа
• скршена коска или истегнување на глуждот
• пробивна болка

Примери за хронични состојби на болка вклучуваат:

• болка во рак
• фибромијалгија
• артритис
• хернијални дискови во грбот
• синдром на хронична болка

Други методи на управување со болка

Покрај лекови за болка и физикална терапија, постојат и други методи за справување со хронична болка. Многу луѓе наоѓаат олеснување со следниве терапии:

• акупунктура, која всушност сега е покриена со Медикер за луѓе кои имаат проблеми со болки во долниот дел на грбот
• CBD или други есенцијални масла
• ладна или топлинска терапија

Повеќето од нив не се опфатени со Медикер, но проверете со вашиот посебен план дали е покриена терапија.

Полетувањето

• Терапиите и услугите за управување со болка обично се опфатени со повеќето планови на Медикер, доколку се потврдени како медицински неопходни од давател на здравствена заштита.
• Покриеноста на Medicare Advantage може да варира од план до план, па не заборавајте да проверите со вашиот осигурителен осигурител за тоа што е опфатено со вашиот посебен план.
• Постојат многу други опции за истражување за да се справите со болката, освен лекови за наркотична болка.

Информациите на оваа веб-страница може да ви помогнат при донесување лични одлуки во врска со осигурувањето, но немаат за цел да дадат совети во врска со купување или употреба на какво било осигурување или производи за осигурување. Здравствена мрежа не ја извршува работата на осигурување на кој било начин и не е лиценцирана како осигурителна компанија или производител во која било јурисдикција на САД. Healthline Media не препорачува ниту одобрува трети лица кои можат да вршат деловна активност во осигурувањето.