Како можам да ги убедам лекарите дека сум информиран пациент?

Содржина

• Понекогаш кога лекарите не слушаат, тоа може да биде опасно по живот
• Истражувачите забележале и пристрасност во медицината

Понекогаш најдобар третман е лекар кој слуша.

Како гледаме како светот формира како да бидеме - и споделувањето привлечни искуства може да го постави начинот на кој се однесуваме едни кон други, на подобро. Ова е моќна перспектива.

Како некој со хронично заболување, не треба да се залагам за себе кога сум најболен. Дали е премногу да се очекува лекарите да веруваат во зборовите што морам да ги изнудам, меѓу врвовите на болка, откако ќе се влечам во собата за итни случаи? Сепак, толку често открив дека лекарите гледаат само во мојата историја на пациенти и активно го игнорираат повеќето од она што го кажав.

Имам фибромијалгија, состојба што предизвикува хронична болка и замор, заедно со список за алишта на придружни состојби. Еднаш, отидов кај ревматолог - специјалист за автоимуни и системски мускулно-скелетни заболувања - за да се обидам подобро да управувам со мојата состојба.

Тој ми предложи да пробам вежби за вода, бидејќи се покажа дека вежбите со слабо влијание ги подобруваат симптомите на фибромијалгија. Се обидов да објаснам многу причини зошто не можам да одам на базен: Премногу е скапо, потребно е премногу енергија само влегување и излегување од костим за капење, лошо реагирам на хлорот.

Тој го бранеше секој приговор настрана и не ме слушаше кога се обидов да ги опишам бариерите за пристап до вежбање вода. Моето живо искуство во моето тело се сметаше за помалку вредно од неговиот медицински степен. Излегов од канцеларијата расплакана. Покрај тоа, тој всушност не понуди никаков корисен совет за подобрување на мојата состојба.

Понекогаш кога лекарите не слушаат, тоа може да биде опасно по живот

Имам биполарно растројство отпорно на третман. Не толерирам селективни инхибитори на навлегување на серотонин (SSRI), прв ред за третман на депресија. Како и кај многумина со биполарно растројство, SSRI ме прават манијак и ги зголемуваат мислите за самоубиство. Сепак, лекарите постојано ги игнорираат моите предупредувања и ги пропишуваат како и да е, бидејќи можеби сè уште не сум го пронашол „вистинскиот“ SSRI.

Ако одбијам, тие ме етикетираат како непопустлив.

Значи, завршувам или во конфликт со мојот добавувач или земам лекови што неизбежно ја влошуваат мојата состојба. Згора на тоа, зголемувањето на мислите за самоубиство често ме привлекуваше во болница. Понекогаш, исто така, морам да ги убедам лекарите во болницата дека не, не можам да земам никакви ССРИ. Понекогаш ме привлекува на чуден простор - борејќи се за своите права кога исто така не ми е гајле дали живеам или не.

„Без оглед на обемот на работа што ја работам на мојата суштинска вредност и да бидам експерт за она што го чувствувам, нечуен, игнориран и сомнителен од професионалец кој општеството го смета за врвен арбитер на здравствените знаења има начин на дестабилизирање на моето јас - вреди и верувам во моето сопствено искуство. ”

- Лиз Дроге-Јанг

Деновиве претпочитам да бидам етикетиран како непопустлив отколку да го ризикувам животот земајќи лекови за кои знам дека се лоши за мене. Сепак, не е лесно само да ги убедите лекарите дека знам за што зборувам. Се претпоставува дека премногу го користам Google или дека „злоупотребувам“ и ги надополнувам своите симптоми.

Како можам да ги убедам лекарите дека сум информиран пациент кој знае што се случува со моето тело и дека сакам само партнер во третманот отколку диктатор?

„Имав безброј искуства од лекари кои не ме слушаа. Кога размислувам да бидам црна жена од еврејско потекло, најчестиот проблем што го имам се лекарите кои ја намалуваат веројатноста да имам болест што е статистички поретка кај афроамериканците “.

- Мелани

Со години, мислев дека проблемот сум јас. Мислев дека ако можам само да ја пронајдам вистинската комбинација на зборови, тогаш лекарите ќе го разберат и ќе ми го обезбедат потребниот третман. Сепак, во размената на приказни со други хронично болни лица, сфатив дека има и системски проблем во медицината: Лекарите често не ги слушаат своите пациенти.

Уште полошо, понекогаш тие едноставно не веруваат во нашите искусни искуства.

Бриар Торн, активист со посебни потреби, опишува како нивните искуства со лекарите влијаеле врз нивната можност да добијат медицинска нега. „Бев преплашен да одам кај лекари, откако поминав 15 години, обвинувајќи се за симптомите со тоа што бев дебел или ми кажаа дека си го замислувам тоа. Отидов само на ЕР за итни ситуации и не видов други лекари повторно сè додека не станав премногу болен за да функционирам неколку месеци пред да наполнам 26 години. Ова се покажа како мијалгичен енцефаломиелитис “.

Кога лекарите рутински се сомневаат во вашите искусни искуства, тоа може да влијае на тоа како гледате на себе си. Лиз Дроге-Јанг, писателка со посебни потреби, објаснува: „Без оглед на обемот на работа што ја работам на мојата суштинска вредност и да бидам експерт за она што го чувствувам, нечуен, игнориран и сомнителен од професионалец кој општеството го смета за врвен арбитер на здравствено знаење има начин да ја дестабилизира мојата самодоверба и да верувам во сопственото искуство “.

Мелани, активист со посебни потреби и творец на музичкиот фестивал за хронични болести # Крилфест, зборува за практичните импликации на пристрасноста во медицината. „Имав безброј искуства од лекари кои не ме слушаа. Кога размислувам да бидам црна жена од еврејско потекло, најчестиот проблем што го имам се лекарите кои ја намалуваат веројатноста да имам болест што е статистички поретка кај афроамериканците “.

Системските проблеми со кои Мелани искуства ги опишаа и други маргинализирани луѓе. Луѓето со големина и жените зборуваа за нивните тешкотии во добивањето на медицинска нега. Тековната законска регулатива е предложена за да им се дозволи на лекарите да одбијат да третираат трансродови пациенти.

Истражувачите забележале и пристрасност во медицината

Неодамнешните студии покажаа дека наспроти белите пациенти со иста состојба. Истражувањата покажаа дека лекарите често имаат застарени и расистички убедувања во врска со пациентите со црно. Ова може да доведе до опасни по живот искуства кога лекарите имаат поголема веројатност да веруваат во расистички конструкција отколку нивните црнци.

Неодамнешното вознемирувачко искуство на Серена Вилијамс со породувањето дополнително ја демонстрира премногу вообичаената пристрасност со која се соочуваат црните жени во медицински ситуации: мизожиноар, или комбинирани ефекти на расизам и сексизам кон црните жени. Таа после породувањето мораше постојано да бара ултразвук. Отпрвин, лекарите ги отстранија грижите на Вилијамс, но на крајот ултразвукот покажа опасни по живот тромби. Ако Вилијамс не беше во можност да ги убеди лекарите да ја слушаат, таа можеби почина.

Додека ми требаше повеќе од една деценија конечно да развијам сочувствителен тим за нега, сè уште има специјалитети во кои немам лекар на кој ќе можам да се обратам.

Сепак, имам среќа што конечно најдов лекари кои сакаат да бидат партнери во грижата. Лекарите од мојот тим не се закануваат кога ќе ги искажам своите потреби и мислења. Тие препознаваат дека додека тие се експерти во медицината, јас сум експерт за сопственото тело.

На пример, неодамна донесов истражување за неозначен неопиоиден лек против болка кај мојот матичен лекар. За разлика од другите лекари кои одбиваат да ги слушаат предлозите на пациентите, мојот матичен лекар ја разгледа мојата идеја отколку да се чувствува напад. Таа го прочита истражувањето и се согласи дека тоа е ветувачки курс на лекување. Лековите значително го подобрија мојот квалитет на живот.

Ова треба да биде основа за целата медицинска нега, но сепак е толку неверојатно ретко.

Има нешто расипано во здравствената состојба и решението е пред нас: Лекарите треба повеќе да ги слушаат пациентите - и да ни веруваат. Дозволете ни да бидеме активни соработници на нашата медицинска нега и сите ќе имаме подобар исход.

Лиз Мур е хронично болен и невродивергентен активист за права на попреченост и писател. Тие живеат на својот кауч на украденото земјиште Пискатавеј-Коној во областа на метро Д.Ц. Можете да ги најдете на Твитер, или да прочитате повеќе од нивната работа на liminalnest.wordpress.com.