Декомпензирана цироза

Содржина

• Кои се симптомите на декомпензирана цироза?
• Што предизвикува декомпензирана цироза?
• Како се дијагностицира декомпензирана цироза?
• Како се третира декомпензирана цироза?
• Како влијае на очекуваното траење на животот?
• Во крајна линија

Што е декомпензирана цироза?

Декомпензирана цироза е израз што лекарите го користат за да ги опишат компликациите на напредната болест на црниот дроб. Луѓето со компензирана цироза често немаат никакви симптоми, бидејќи нивниот црн дроб сè уште работи правилно. Како што се намалува функцијата на црниот дроб, може да стане декомпензирана цироза.

Луѓето со декомпензирана цироза се при крајна фаза на откажување на црниот дроб и обично се кандидати за трансплантација на црн дроб.

Прочитајте за да дознаете повеќе за декомпензирана цироза, вклучувајќи ги нејзините симптоми и ефекти врз животниот век.

Кои се симптомите на декомпензирана цироза?

Цирозата обично не предизвикува никакви симптоми во претходните фази. Но, како што напредува кон декомпензирана цироза, може да предизвика:

• жолтица
• замор
• губење на тежина
• лесно крварење и модринки
• надуен стомак поради акумулација на течност (асцит)
• отечени нозе
• конфузија, нејасен говор или поспаност (хепатална енцефалопатија)
• гадење и губење на апетит
• пајакови вени
• црвенило на дланките
• намалување на тестисите и раст на градите кај мажите
• необјаснета чешање

Што предизвикува декомпензирана цироза?

Декомпензирана цироза е напредна фаза на цироза. Цироза се однесува на лузни на црниот дроб. Декомпензирана цироза се случува кога оваа лузна станува толку силна што црниот дроб не може да функционира правилно.

Сè што го оштетува црниот дроб може да резултира со лузни, што на крајот може да се претвори во декомпензирана цироза. Најчестите причини за цироза се:

• долгорочна, тешка потрошувачка на алкохол
• хроничен хепатитис Б или хепатит Ц.
• натрупување на маснотии во црниот дроб

Други можни причини за цироза вклучуваат:

• таложење на железо
• цистична фиброза
• таложење на бакар
• слабо формирани жолчни канали
• автоимуни заболувања на црниот дроб
• повреди на жолчните канали
• инфекции на црниот дроб
• земање одредени лекови, како што е метотрексат

Како се дијагностицира декомпензирана цироза?

Општо, лекарите ќе ви дијагностицираат декомпензирана цироза кога ќе почнете да имате симптоми на цироза, како што се жолтица или ментална конфузија. Тие обично ќе ја потврдат дијагнозата со тоа што ќе направат крвни тестови за да ја утврдат функцијата на црниот дроб.

Тие исто така може да земат примерок од серум за да дојдат до модел за резултат на заболување на црниот дроб во крајната фаза MELD резултатот е најчесто користената дијагностичка алатка за напредно заболување на црниот дроб. Резултатите се движат од 6 до 40.

Лекарите понекогаш прават и биопсија на црн дроб, што вклучува земање мал примерок на ткиво на црн дроб и негово анализирање. Ова ќе им помогне подобро да разберат колку е оштетен вашиот црн дроб.

Тие исто така можат да користат серија тестови за сликање за да ја разгледаат големината и обликот на црниот дроб и слезината, како што се:

• Скенирање со МНР
• ултразвук
• КТ скенирање
• еластографија со магнетна резонанца или минлива еластографија, кои се тестови за сликање кои откриваат стврднување на црниот дроб

Како се третира декомпензирана цироза?

Постојат ограничени опции за третман на декомпензирана цироза. Во оваа подоцнежна фаза на заболување на црниот дроб, обично не е можно да се врати состојбата. Но, ова исто така значи дека луѓето со декомпензирана цироза често се добри кандидати за трансплантација на црн дроб.

Ако имате барем еден симптом на декомпензирана цироза и MELD резултат од 15 или повисок, силно се препорачува трансплантација на црн дроб.

Трансплантација на црн дроб се прави или со делумен или со цел црн дроб од донатор. Ткивото на црниот дроб може да се обнови, така што некој може да добие дел од црн дроб од жив донор. И трансплантираниот црн дроб и црниот дроб на донаторот ќе се регенерираат за неколку месеци.

Додека трансплантацијата на црн дроб е ветувачка опција, тоа е главна постапка со која треба да се разгледаат многу аспекти. Во повеќето случаи, лекарот ќе упати потенцијален пациент во центар за трансплантација, каде што тим од медицински професионалци ќе проценат колку добро пациентот би направил со трансплантацијата.

Е погледнат:

• фаза на заболување на црниот дроб
• Медицинска историја
• ментално и емоционално здравје
• систем за поддршка дома
• способност и подготвеност да ги следат упатствата за после хирургија
• веројатност за преживување на операцијата

За да го проценат сето ова, лекарите користат различни тестови и процедури, како што се:

• физички испити
• повеќе крвни тестови
• психолошки и социјални проценки
• дијагностички тестови за проценка на здравјето на вашето срце, бели дробови и други органи
• тестови за сликање
• скрининг за дрога и алкохол
• Тестови за ХИВ и хепатитис

Луѓето со заболување на црниот дроб поврзано со алкохол или дрога, најверојатно ќе треба да ја покажат својата трезвеност. Во некои случаи, ова може да вклучува прикажување документација од установа за третман на зависности.

Без оглед дали некој се квалификува за трансплантација, лекарот исто така може да го препорача следново за да го подобри квалитетот на животот и да избегне други компликации:

• следејќи диета со малку сол
• не користење рекреативни лекови или алкохол
• земање диуретици
• земање антивирусни лекови за управување со хроничен хепатитис Б или Ц.
• ограничување на внесот на течности
• земање антибиотици за лекување на какви било основни инфекции или спречување на нови
• земање лекови за да им помогне на згрутчување на крвта
• земање лекови за подобрување на протокот на крв во црниот дроб
• подложена на постапка за отстранување на дополнителна течност од стомакот

Како влијае на очекуваното траење на животот?

Декомпензирана цироза може да го намали вашиот животен век. Општо земено, колку е поголема вашата оценка за МЕЛД, толку се помали шансите да преживеете уште три месеци.

На пример, ако имате MELD резултат од 15 или понизок, имате 95 проценти шанса да преживеете најмалку уште три месеци. Ако имате МЕЛД резултат 30, стапката на тримесечно преживување е 65 проценти. Ова е причината зошто на луѓето со повисок резултат на MELD им се дава приоритет на списокот на донатори на органи.

Добивањето трансплантација на црн дроб во голема мера го зголемува животниот век. Додека секој случај е различен, многу луѓе се враќаат на вообичаените активности по трансплантацијата на црн дроб. Петгодишната стапка на преживување е околу 75 проценти.

Во крајна линија

Декомпензирана цироза е напредна форма на цироза која е поврзана со откажување на црниот дроб. И покрај тоа што нема многу опции за третман, трансплантацијата на црн дроб може да има големо влијание врз очекуваното траење на животот.

Ако сте дијагностицирале декомпензирана цироза, разговарајте со вашиот лекар за тоа дали ги исполнувате условите за трансплантација. Тие исто така можат да ве упатат на хепатолог, кој е вид на лекар кој е специјализиран за лекување на заболувања на црниот дроб.