Што е цитопенија?

Содржина

• Видови
• Автоимуна цитопенија
• Огноотпорна цитопенија
• Симптоми
• Што предизвикува цитопенија?
• Поврзани услови
• Дијагноза
• Третман
• Изгледи

Преглед

Цитопенија се јавува кога еден или повеќе типови на крвни клетки се пониски отколку што треба.

Вашата крв се состои од три главни дела. Црвените крвни клетки, исто така наречени еритроцити, носат кислород и хранливи материи околу вашето тело. Белите крвни клетки или леукоцитите се борат против инфекцијата и се борат против нездравите бактерии. Тромбоцитите се неопходни за згрутчување. Ако некој од овие елементи е под типичните нивоа, може да имате цитопенија.

Видови

Постојат неколку видови на цитопенија. Секој тип се одредува според тоа кој дел од вашата крв е низок или намален.

• Анемијата се јавува кога црвените крвни зрнца се ниски.
• Леукопенија е ниско ниво на бели крвни клетки.
• Тромбоцитопенија е недостаток на тромбоцити.
• Панцитопенија е недостаток на сите три дела на крвта.

Можните причини за цитопенија се комплексни и разновидни. Меѓу овие причини се периферното уништување, инфекции и несакани ефекти на лековите. Два типа на цитопенија кои се поврзани со основната причина за нискиот број на крвни клетки се автоимуна цитопенија и огноотпорна цитопенија.

Автоимуна цитопенија

Автоимуната цитопенија е предизвикана од автоимуна болест. Вашето тело произведува антитела кои се борат против вашите здрави крвни клетки, уништувајќи ги и спречувајќи да имате соодветен број на крвни клетки.

Огноотпорна цитопенија

Огноотпорна цитопенија се јавува кога вашата коскена срцевина не произведува зрели, здрави крвни клетки. Ова може да биде резултат на група карциноми, како што се леукемија или друга состојба на коскена срцевина. Постојат неколку видови на огноотпорна цитопенија. Според Американското здружение за рак, тие се дефинираат според тоа како крвта и коскената срцевина изгледаат под микроскоп.

Симптоми

Симптомите на цитопенија зависат од тоа каков вид на состојба имате. Тие исто така можат да зависат од основниот проблем или состојба што предизвикува низок број на крвни клетки.

Симптомите на анемија вклучуваат:

• замор
• слабост
• отежнато дишење
• слаба концентрација
• вртоглавица или чувство на глава
• ладни раце и нозе

Симптомите на леукопенија вклучуваат:

• чести инфекции
• Треска

Симптомите на тромбоцитопенија вклучуваат:

• лесно крварење и модринки
• тешкотии со запирање на крварење
• внатрешно крварење

Огноотпорна цитопенија може да предизвика неколку симптоми во раните фази. Како што паѓа бројот на крвни клетки, може да се појават симптоми како што се отежнато дишење, чести инфекции, замор и лесно или слободно крварење. Во случај на огноотпорна цитопенија, можно е нискиот број на крвни клетки да ги доведе лекарите до основен проблем како рак или леукемија.

Цитопенија предизвикана од автоимун одговор може да се појави со други системски симптоми кои ги имитираат симптомите на другите видови на цитопенија. Овие симптоми вклучуваат:

• замор
• слабост
• чести инфекции
• Треска
• лесно крварење и модринки

Што предизвикува цитопенија?

Ако доживувате невообичаено ниско ниво на крвни клетки, вашиот лекар ќе побара основна причина за да ги објасни броевите. Секој вид цитопенија може да биде предизвикан од неколку различни и уникатни состојби.

Причини за анемија вклучуваат:

• ниски нивоа на железо
• чести крварења
• уништување на клетките додека е во оптек во вашето тело
• абнормално производство на црвени крвни клетки од коскена срцевина

Причините за леукопенија вклучуваат:

• хронична инфекција, како што се ХИВ или хепатитис
• рак
• автоимуна болест
• третмани за карцином, вклучително и зрачење и хемотерапија

Причини за тромбоцитопенија вклучуваат:

• рак
• хронично заболување на црниот дроб
• третмани за карцином, вклучително и зрачење и хемотерапија
• лекови

Кај некои луѓе со цитопенија, лекарите не можат да ја пронајдат основната причина. Всушност, лекарите не можат да најдат причина кај околу половина од луѓето со панцитопенија. Кога некоја причина не е позната, таа се нарекува идиопатска цитопенија.

Поврзани услови

Како што можете да видите од списокот на потенцијални причини, цитопенијата често се поврзува со рак и леукемија. Тоа е затоа што и двете од овие болести ги уништуваат здравите крвни клетки во вашето тело. Тие исто така можат да ја уништат вашата коскена срцевина. Формирањето и развојот на крвни клетки се одвиваат во вашата коскена срцевина. Секое оштетување на ова сунѓересто ткиво во вашите коски може да влијае на крвните клетки и здравјето на крвта.

Други состојби кои обично се поврзани со цитопенија вклучуваат:

• рак, како што се леукемија, мултипен миелом или Хочкин или не-Хочкинов лимфом
• болест на коскената срцевина
• сериозен недостаток на Б-12
• хронично заболување на црниот дроб
• автоимуна болест
• вирусни инфекции, вклучително и ХИВ, хепатитис и маларија
• крвни заболувања што ги уништуваат крвните клетки или спречуваат производство на крвни клетки, како што се пароксизмална ноќна хемоглобинурија и апластична анемија

Дијагноза

Со цитопенија се дијагностицира крвен тест наречен комплетна крвна слика (КБЦ). ЦБЦ покажува број на бели крвни клетки, црвени крвни клетки и тромбоцити. За да спроведе КБЦ, вашиот лекар или медицинска сестра ќе извлечат крв и ќе ја испратат во лабораторија за анализа. ЦБЦ е многу чест тест на крвта и вашиот лекар може да открие цитопенија од резултатите без да се сомнева во тоа. Меѓутоа, ако вашиот лекар се сомнева дека имате ниско ниво на крвни клетки, КБЦ може да го потврди тоа.

Ако резултатите укажуваат на низок број за кој било дел од вашата крв, вашиот лекар може да нареди други тестови за да ја дијагностицира основната причина или да бара потенцијални објаснувања. Биопсијата на коскената срцевина и аспирацијата на коскената срцевина може да понудат детален преглед на производството на коскена срцевина и крвни клетки. Овие тестови може да се користат за потврда или исклучување на болести на коскената срцевина или проблеми што можат да предизвикаат низок број на крвни клетки.

Третман

Третманот за цитопенија зависи од причината.

За цитопенија предизвикана од рак или леукемија, третманот за овие болести може да третира и ниски крвни клетки. Сепак, многу пациенти кои се подложени на третман за која било од овие болести може да доживеат помал број на крвни клетки како резултат на третманот.

Кортикостероидите често се третман од прва линија за неколку видови на цитопенија. Многу пациенти добро реагираат на третманот. Сепак, некои може да релапсираат или воопшто да не реагираат. Во тој случај, може да се користат поагресивни опции за третман. Овие вклучуваат:

• имуносупресивна терапија
• трансплантација на коскена срцевина
• трансфузија на крв
• спленектомија

Изгледи

Откако ќе се дијагностицира, многу луѓе ќе можат да третираат цитопенија и да го обноват бројот на здрави крвни клетки. Луѓето со анемија, на пример, можат да го зголемат внесувањето на железо од храна како што се црвено месо, школки и мешунки. Тоа може да го врати бројот на црвени крвни клетки, а вашиот лекар може рутински да ја проверува крвната слика за да ви помогне да одржувате здраво ниво.

Некои од причините за цитопенија, сепак, бараат подолг и подлабок третман. Овие причини вклучуваат рак и леукемија, третмани за овие состојби и други сериозни состојби како што се заболување на коскена срцевина и апластична анемија. За луѓето со дијагностицирани сериозни основни причини, изгледите честопати зависат од сериозноста на состојбата и од тоа колку се успешни третманите.