Може ли трансплантацијата на белите дробови да ја третира цистичната фиброза?

Содржина

• Кои се потенцијалните придобивки од трансплантацијата на белите дробови?
• Кои се потенцијалните ризици од трансплантација на белите дробови?
• Кој има право на трансплантација на белите дробови?
• Што е вклучено во трансплантацијата на белите дробови?
• Како е закрепнувањето?
• Кои се изгледите?
• Совети за разговор со вашиот лекар

Цистична фиброза и трансплантација на бели дробови

Цистична фиброза е генетско заболување што предизвикува таложење на слуз во вашите бели дробови. Со текот на времето, повторените напади на воспаление и инфекција може да предизвикаат трајно оштетување на белите дробови. Како што напредува вашата состојба, ќе станува сè потешко да дишете и да учествувате во активностите во кои уживате.

Трансплантациите на белите дробови се повеќе се користат за лекување на цистична фиброза. Во 2014 година, според податоците на Фондацијата за цистична фиброза (CFF), 202 пациенти со цистична фиброза во САД добиле трансплантација на бели дробови.

Успешната трансплантација на белите дробови може да направи значителна разлика во тоа како се чувствувате од ден на ден. Иако не е лек за цистична фиброза, може да ви обезбеди поздрав сет на бели дробови. Ова може да ви овозможи да направите повеќе активности и потенцијално да го продолжите животот.

Постојат многу работи што треба да се разгледаат пред да се изврши трансплантација на белите дробови. Продолжете со читање за да дознаете повеќе за потенцијалните придобивки и ризици од операцијата за трансплантација на белите дробови.

Кои се потенцијалните придобивки од трансплантацијата на белите дробови?

Ако имате цистична фиброза и белите дробови функционираат слабо, можеби имате право на трансплантација на бели дробови. Веројатно имате проблеми со дишењето и седењето активности во кои некогаш сте уживале.

Успешната трансплантација на белите дробови може да го подобри квалитетот на животот на опипливи начини.

Нов сет на поздрави бели дробови ќе го олеснат дишењето. Ова може да ви помогне да учествувате во повеќе омилени забави.

Кои се потенцијалните ризици од трансплантација на белите дробови?

Трансплантацијата на белите дробови е сложена процедура. Некои од примарните ризици се:

• Отфрлање на органи: Вашиот имунолошки систем ќе ги третира белите дробови донатори како странски и ќе се обиде да ги уништи, освен ако не земате лекови против рејекција. Додека отфрлањето на органи најверојатно ќе се случи во текот на првите шест месеци по операцијата, ќе мора да земате лекови против рејекција за да го потиснете вашиот имунолошки систем до крајот на животот.
• Инфекција: Лековите против инјектирање го ослабуваат вашиот имунолошки систем, зголемувајќи ги шансите за развој на инфекции.
• Други болести: Бидејќи антирејекционите лекови го потиснуваат вашиот имунолошки систем, исто така ќе бидете изложени на зголемен ризик од рак, бубрежни заболувања и други состојби.
• Проблеми со дишните патишта: Понекогаш, протокот на крв од дишните патишта до белите дробови донатори може да биде ограничен. Оваа потенцијална компликација може да зарасне сама по себе, но ако не, може да се лекува.

Кај мажите, антирејекционите лекови можат да предизвикаат вродени дефекти кај нивните деца. Womenените кои имале трансплантација на белите дробови може да бидат изложени на ризик од сериозни компликации за време на бременоста.

Кој има право на трансплантација на белите дробови?

Не секој има право на трансплантација на белите дробови. Вашиот лекар ќе треба да ги процени шансите дека ќе имате корист од тоа и да бидете во можност да се придржувате до вашиот план за лекување. Може да потрае со недели за да се оцени вашиот случај и да се утврди дали сте подобни кандидати.

Овој процес може да вклучува:

• Физички проценки, вклучувајќи тестови за проценка на вашите функции на белите дробови, срцето и бубрезите. Ова може да му помогне на вашиот лекар да ја процени вашата потреба за трансплантација на белите дробови, како и ризикот од потенцијални компликации.
• Психолошки проценки, вклучително и консултации со социјален работник или терапевт. Вашиот лекар, социјален работник или терапевт исто така може да сака да запознае некои од вашите пријатели и членови на семејството за да бидете сигурни дека имате добар систем за поддршка и можност да управувате со вашата после-оперативна нега.
• Финансиски проценки за да се процени вашето медицинско покритие и да ви помогнат да одредите како ќе платите за трошоците од џеб, како на краток, така и на долг рок.

Ако вашиот лекар утврди дека сте добар кандидат, ќе бидете додадени на списокот за трансплантација на бели дробови. Е ви дадат упатства како да се подготвите за вашата операција. Може да добиете повик дека белите дробови на донаторот се достапни во секое време.

Донаторните бели дробови доаѓаат од луѓе кои неодамна починале. Тие се користат само кога ќе се утврди дека се здрави.

Што е вклучено во трансплантацијата на белите дробови?

За да извршите двојна трансплантација на белите дробови, вашиот хируршки тим најверојатно ќе направи хоризонтален засек под вашите гради. Тие ќе ги отстранат вашите оштетени бели дробови и ќе ги заменат со донаторски бели дробови. Тие ќе ги поврзат крвните садови и дишните патишта помеѓу вашето тело и белите дробови донатори. Во некои случаи, тие можат да користат машина за бајпас на срце и бели дробови за да го задржат кислородот да тече низ вашето тело за време на оваа постапка.

Вашиот хируршки тим ќе ги затвори градите користејќи шевови или спојници. Тие ќе ја облекуваат раната на засекот, оставајќи неколку цевки за да се исцедат течностите. Овие цевки се привремени. Исто така, ќе имате вметната цевка за дишење додека не можете да дишете без неа.

Веднаш по операцијата, ќе бидете следени за дишење, срцев ритам, крвен притисок и нивоа на кислород. Кога сè функционира на задоволителен начин, ќе бидете иселени од интензивна нега. Continueе продолжите внимателно да ве следат додека се опоравувате. Underе подлежите на периодични крвни тестови за да дознаете колку добро работат вашите бели дробови, бубрези и црн дроб.

Вашиот престој во болница најверојатно ќе трае една недела или две, во зависност од тоа колку добро се чувствувате. Пред да бидете отпуштени, вашиот хируршки тим треба да ви даде насоки како да се грижите за засекот и да го промовирате закрепнувањето дома.

Како е закрепнувањето?

Трансплантацијата на белите дробови е голема операција. Може да бидат потребни месеци за целосно да се опорави од него.

Вашиот хируршки тим треба да обезбеди целосни упатства за вашата домашна нега. На пример, тие треба да ве научат како да го одржувате засекот чист и сув додека не ви се отстранат шевовите или спојниците. Тие исто така треба да ве научат како да препознаете знаци на инфекција.

Beе бидете изложени на зголемен ризик од инфекција како резултат на лекови против рејекција што треба да ги земете по трансплантација на белите дробови. Ако имате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се на вашиот лекар:

• треска од 100,4 ° F или повисока
• течности што протекуваат од вашиот засек
• влошување на болката на местото на инцизијата
• отежнато дишење или проблеми со дишењето

Можеби ќе треба да правите почести посети на лекар во годината по операцијата за трансплантација на бели дробови. Вашиот лекар може да нареди тестови за следење на вашето закрепнување, како што се:

• крвни тестови
• тестови за функцијата на белите дробови
• Х-зраци на градите
• бронхоскопија, преглед на дишните патишта со употреба на долга тенка цевка

Ако вашата трансплантација на бели дробови е успешна, ќе имате нов сет на бели дробови кои работат подобро од вашите стари бели дробови, но сепак ќе имате цистична фиброза. Тоа значи дека ќе треба да го продолжите планот за третман на цистична фиброза и редовно да го посетувате вашиот лекар.

Кои се изгледите?

Вашите индивидуални погледи ќе зависат од вашата возраст и од тоа колку вашето тело се прилагодува на трансплантацијата на белите дробови.

Во Соединетите држави, повеќе од 80 проценти од луѓето со цистична фиброза кои имаат трансплантирано белодробно крило, се живи по една година по нивната постапка, известува ЦФФ. Над половина преживуваат повеќе од пет години.

Канадска студија објавена во 2015 година во списанието „ofурнал за трансплантација на срце и бели дробови“ покажа дека стапката на преживување за пет години кај пациенти со цистична фиброза по трансплантација на бели дробови е 67 проценти. Педесет проценти живеат 10 години или повеќе.

Успешна трансплантација на белите дробови потенцијално може да го промени вашиот живот со ублажување на симптомите и ви дозволува да бидете поактивни.

Совети за разговор со вашиот лекар

Кога размислувате за трансплантација на белите дробови, прашајте го вашиот лекар дали прво се истражени сите други опции. Побарајте од нив да ви помогнат да ги разберете потенцијалните придобивки и ризици од трансплантација. Прашајте што можете да очекувате ако не се одлучите за трансплантација.

Откако ќе се чувствувате пријатно со идејата за трансплантација на белите дробови, време е да дознаете повеќе за тоа што претстои. Откако ќе се најдете на списокот за трансплантација, ќе треба да бидете подготвени да добиете повик дека пристигнале белите дробови на донаторот, без оглед кога станува збор.

Еве неколку прашања за да започнете разговор со вашиот лекар:

• Што треба да знам и да правам додека сум на списокот на чекање?
• Кои подготовки треба да ги направам кога белите дробови ќе станат достапни?
• Кој ќе го сочинува тимот за трансплантација на бели дробови и какво е нивното искуство?
• Колку долго треба да очекувам да останам во болница по операцијата?
• Кои лекови ќе треба да ги земам по операцијата?
• По операцијата, кои симптоми значат дека треба да одам на лекар?
• Колку често ќе треба да следам и какво тестирање ќе биде вклучено?
• Какво ќе биде закрепнувањето и каква е мојата долгорочна перспектива?

Дозволете одговорите на вашиот лекар да ве водат кон подетални прашања.